肝癌患者出现便血，是消化道出血的一种表现，也指肝病发展到比较严重的阶段，比如肝功能出现严重衰竭，凝血功能障碍，或者是合并有比较严重的肝硬化，导致门静脉高压症，出现消化道出血。

也有可能是肝癌侵犯了门静脉，形成门静脉癌栓。同样会导致内脏血管压力升高，血管一旦破裂就会出现便血的症状。所以肝癌患者如果出现消化道出血，需要紧急进行处理。

大多数肝癌患者合并肝硬化，肝硬化患者会由于肝脏合成凝血因子功能受影响，而导致凝血功能障碍。肝硬化患者也会引起门静脉高压症，进而导致食道胃底静脉曲张。

这种曲张的血管有可能会破裂引起大出血，患者可以有吐血的表现，也可以没有吐血，而只表现为便血，且这种便血的量会比较大。