河南省人民医院
血管外科
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如果患者血管出现问题,可能需要介入治疗,其中比较有效的办法是支架植入,放完支架可以做到血管再通,保持流通畅。通常做完支架后患者没有太大反应,原来不通的血管变得通畅,原来疼痛、麻木等临床表现也可能都消失。
部分患者在放支架以后会有不适应,总感觉有东西在里面,甚至有疼痛、发胀的感觉,属于正常现象,可以通过应用药物如止痛药、抗焦虑药来改善放置后支架的反应,包括放完支架后的心理疏导,以及给患者进行解释,也都是临床医生的工作。通过有效干预以及健康指导,患者放完支架后的反应通常会逐步消失。如果放完支架以后症状没有完全缓解或者持续存在,需要积极寻找原因,针对原因进行有效干预,患者通常不需要顾虑。
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冠心病接受支架治疗属于非常成熟的技术,发生不良反应概率较低,但部分患者放置支架后会出现不良反应... 刘先宝│浙江大学医学院附属第二医院 2023/11/25播放(82378)
冠心病接受支架治疗属于非常成熟的技术,发生不良反应概率较低,但部分患者放置支架后会出现不良反应...
刘先宝│浙江大学医学院附属第二医院
2023/11/25播放(82378)
对于冠心病人来说,支架的确是能让心脏重新获得新生的一种好的手段,不少病人认为做了心脏支架手术,... 向羿│湖南省人民医院 2023/06/02播放(73838)
对于冠心病人来说,支架的确是能让心脏重新获得新生的一种好的手段,不少病人认为做了心脏支架手术,...
向羿│湖南省人民医院
2023/06/02播放(73838)
安装了冠脉支架之后,可以改善患者的预后,提高患者的生存质量。做支架之后能活多久,预期一定要比已经存在血管重度狭窄却没有安装冠脉支架的人,活的时间要更长一些,而且患者的并发症也要比没有安装支架的人会更少一些。至于能够活多长时间很难预测,因为一个患者在安装支架后,有没有按时口服相关的药物,有没有结合生活方式上的干预,还有就是患者除了有冠心病之外,是否伴有其他的疾病,这些都直接影响着一个患者存活的实际时间。安装支架之后能够活多长时间,很难预测,是需要一个综合考量的,而且跟很多因素是密切相关。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/14收听(56480)
做支架需要多少钱?这个问题取决于疾病的严重程度以及手术中器械耗材,包括支架的不同型号以及类型,价格是不一样的。如果是单支血管的一处问题,可能只有1个支架植入,这样做冠状动脉造影大概的费用是5000-6000元,做1个支架的费用大概是20000元左右,除了支架的费用,还包括做支架其他的导丝球囊,指引导管这样的费用。如果是单支血管的1个地方需要下支架,又用的是国产支架,总共费用全自费应该在30000块钱以内;如果是选择进口支架,费用一般是国产之间的1.5倍;如果是多支血管的问题,费用可能就要成倍增加。
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2018/12/11收听(30240)
"心衰是否可以做支架,具体应该根据心衰是不是冠脉狭窄引起来的。如果冠脉狭窄尤其是严重或者弥漫性的冠脉狭窄,引起心功能不全,应该做支架或者冠脉搭桥治疗。血管开通后改善心肌的供血,有利于改善心脏的收缩、舒张功能,总体改善心脏的整个功能,心衰问题就可以得到矫正。如果引起心衰的问题不是冠脉狭窄,做支架可能一定程度上改善心衰的症状以及心绞痛,但是并不能从根本上改善心衰。"
张仁腾│北部战区总医院
2020/01/16收听(15990)
"这是一个比较重要的话题,冠心病的治疗其实包括很多种治疗,包括药物治疗,包括现在很多心内科在做的,冠状动脉的介入治疗,包括心外科在做的冠状动脉搭桥术,有很多种治疗方法。具体到冠状动脉的介入治疗,也就是说球囊扩张、放支架,首先还是要根据患者病情的判断,首先要做冠状动脉的造影,做完造影之后,发现血管已经狭窄大于70%甚至于75%以上,而且在药物治疗过程中,心绞痛发作的还是比较频繁,或者说患者心脏已经出现了严重的心衰的表现,反复发作的心率失常这样的患者,那样可能就需要进行冠状动脉的介入的治疗,比如说球囊扩张,甚至于要放支架。所以首先要通过患者的症状的判断,更重要的是要做冠状动脉的造影,到底看看冠状动脉狭窄的程度。当然在筛查的时候可以先做冠状动脉的CT什么的也有帮助,但是最终的确定还是需要通过直接的冠状动脉造影,看狭窄程度之后,才能由心内科的大夫去判断适合不适合做支架,做完支架能不能改善病情。有的患者虽然狭窄,但是确实不能做支架,可能就需要转到心外科去做冠状动脉的搭桥术,这就是要根据医生的判断。患者的症状加上冠状动脉造影的结果还有心内科医生的判断,所以是不是需要做支架,这是一个比较专业的问题。"
徐向东│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/31收听(70170)
"判断冠心病的严重程度,大致可以从两个方面入手,患者自觉的症状,如果患者感觉胸闷、胸痛等冠心病症状持续不断的发作,或者发作的频率较以前明显增加,发作的程度较以前明显加重,说明病情是处于不稳定的状态,从这个角度来说病情是严重的,是需要放支架的。患者的主观感受往往带有一定的片面性,并不能作为判断冠心病严重程度的绝对标准,因为很多其他的肺部疾病、消化系统的疾病、精神因素也可以导致类似的症状,这时候就需要另一个判断角度,也就是客观检查,最常用的是临床上的冠状动脉造影,通过冠状动脉造影可以知道冠状动脉的狭窄程度,如果狭窄程度超过75%就需要放支架。此外,由于现在有血管内超声,会更精确的判断冠状动脉内斑块是否处于稳定状态,如果斑块处于不稳定的状态,很容易发生斑块破裂导致血栓,出现急性事件,这时候即使狭窄程度不超过75%,也认为这个病变需要进行支架治疗,对冠心病的严重程度要综合患者的临床诊断,综合影像学的检查进行全面的评估,在这种情况下最终得出是否需要放支架的最终结论。"
张虎│中日友好医院
2020/03/31收听(77972)
支架手术为微创手术,特别是近年都采用桡动脉入路,即通过穿刺桡动脉进行,创伤相对较小。相关护理事... 王江挺│浙江医院 2023/05/01播放(81982)
支架手术为微创手术,特别是近年都采用桡动脉入路,即通过穿刺桡动脉进行,创伤相对较小。相关护理事...
王江挺│浙江医院
2023/05/01播放(81982)
"对于做心脏支架的原因,可能是存在冠状动脉粥样硬化性心脏病,当动脉粥样硬化形成后,冠状动脉就会出现狭窄,当这种狭窄发生进展,可能会引起心肌缺血、损伤,乃至坏死。如果冠状动脉狭窄已经达到了一定程度,比如重度狭窄,这种情况下单纯用药物和其他方式,已经无法缓解心绞痛,需要安装冠状动脉支架,通过支架来缓解冠状动脉的狭窄程度,从而改善心肌供血。在冠状动脉狭窄早期的时候,可以通过药物治疗尽可能扩张冠状动脉。同时还可以通过其他方式,比如适当的运动、改善生活习惯等,来尽可能的延缓动脉粥样硬化的加重。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/22收听(74292)
支架是介入治疗途径、手术方案,如果患者出现血管的狭窄、闭塞,影响患者的生活质量、健康,此时放置... 梁凯│河南省人民医院 2023/09/26播放(79500)
支架是介入治疗途径、手术方案,如果患者出现血管的狭窄、闭塞,影响患者的生活质量、健康,此时放置...
梁凯│河南省人民医院
2023/09/26播放(79500)
"做支架的护理要根据病人的具体病情,病人的病是三分治七分养,所以家人以及病人本身的护理都非常重要。如果植入心脏支架,平时病人自身要注意不要出现感冒、受凉、过度劳累,大便要保持通畅,注意多摄入水果、蔬菜以及粗纤维的食物来保持大便通畅,避免出现大便用力,在平时的生活中也不要干特别重的活,适当的休息。在平时生活中家属也要注意关注病人,有没有出现牙龈出血或者皮下出血等情况,以及注意大便有没有发黑,因为做过支架的人吃的抗血小板药物容易诱发出血,像其他的颈动脉支架或者下肢动脉支架,也都是类似的护理措施,但是比如气管、食管内植入的支架,主要是根据呼吸内科以及消化内科的医嘱进行护理。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/13收听(72146)
支架手术的利弊如下::1、利:目前公认支架用于心血管领域可挽救生命,用于肿瘤方面... 相成│石家庄市人民医院 2023/10/29播放(97278)
支架手术的利弊如下::
1、利:目前公认支架用于心血管领域可挽救生命,用于肿瘤方面...
相成│石家庄市人民医院
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患者行心脏冠状动脉支架植入术,是由于冠状动脉出现严重狭窄影响心肌供血,需要打通血管改善心肌供血... 周恒│武汉大学人民医院 2023/09/26播放(77996)
患者行心脏冠状动脉支架植入术,是由于冠状动脉出现严重狭窄影响心肌供血,需要打通血管改善心肌供血...
周恒│武汉大学人民医院
2023/09/26播放(77996)
心力衰竭是病理、生理的诊断,支架解决的是病理解剖的诊断,两者不是一个概念。如果支架实际上解决的... 尚小珂│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/27播放(95650)
心力衰竭是病理、生理的诊断,支架解决的是病理解剖的诊断,两者不是一个概念。如果支架实际上解决的...
尚小珂│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/27播放(95650)
"做胃镜后会出现咽喉、胃部不适感觉,部分人还会出现恶胃痛。胃镜检查时需要口服麻醉药物,在麻醉药物使用之后,咽喉部位的感觉会消失,可以减少内镜进入时,对咽喉造成的刺激感,预防出现恶心、呕吐等反应。由于检查后,麻醉药物需要代谢一段时间,效果才能够消除,因此这段时间会出现咽喉部位不适感,甚至吞咽功能也会受到影响,因此这段时间已经避免摄入任何食物。在检查过程中会对胃部黏膜造成一定的影响,所以部分人在检查后会出现胃部不适感。有部分人在检查时,需要提取活体组织或者就胃息肉进行手术切除,这些人在检查完后会伴随有胃部疼痛。胃镜后的这些反应,在2天左右后自然就会消失,而不会造成严重后遗症。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/03收听(96828)
"做胃镜之后主要会出现两种反应:1、患者会出现咽喉部的不舒服,表现出恶心、呕吐以及呛咳,这是因为胃镜检查前需要喝局部麻醉药物,减轻胃镜时的恶心症状,麻醉药物失效之前会出现上述症状,也有一些患者会伴随胃部痉挛等胃部不舒服症状;2、在做胃镜时会使用镇静药以及镇痛药,使用药物虽然会减轻检查过程的不适感,但也会因为药物时效性在检查之后仍然存在头晕以及走路不稳的症状,为缓解不良症状在做胃镜之后要注意两小时后再进食、饮水,食物方面最好选择半流质饮食,以免因为咽喉部的麻醉效应产生呛咳,导致食物进入食管。在做胃镜之后1-2天之内饮食要清淡,禁止烟酒、咖啡等刺激性食物,以免诱发创面出血,在一段时间之后做胃镜产生的不良反应都会慢慢恢复。"
白云│河北省人民医院
2020/05/18收听(58754)
颈动脉支架植入以后手术已经成功,但是病人的预后,手术后的管理也较重要,手术后注意事项如下: 李军│山西医科大学第一医院 2023/01/28播放(72914)
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李军│山西医科大学第一医院
2023/01/28播放(72914)
冠心病支架植入术后注意事项,要看是因为心绞痛,没有症状的心肌缺血,还是急性心梗植入的冠脉支架。... 谭文亮│广州市第一人民医院 2023/04/09播放(85734)
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谭文亮│广州市第一人民医院
2023/04/09播放(85734)
心脏支架植入术后的并发症有很多,具体如下:1、穿刺口的并发症:一般穿刺绕动脉或穿... 张妮│北京医院 2023/01/04播放(63216)
心脏支架植入术后的并发症有很多,具体如下:
1、穿刺口的并发症:一般穿刺绕动脉或穿...
张妮│北京医院
2023/01/04播放(63216)
心脏放支架后不会有其他明显症状,心脏支架作用为解除心绞痛、挽救生命,即减少患者因心血管疾病死亡... 王江挺│浙江医院 2023/11/23播放(96732)
心脏放支架后不会有其他明显症状,心脏支架作用为解除心绞痛、挽救生命,即减少患者因心血管疾病死亡...
2023/11/23播放(96732)
湖北省中西医结合医院 温暖
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