首都医科大学宣武医院
内分泌科
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严格来说,如果想评估体内到底有没有胰岛素抵抗,用的是胰岛素钳夹试验,这主要用在科研上,相对比较准确。但是如果在临床上应用,由于其费用会比较高,所以目前还不能作为临床推广。
所以对于胰岛素抵抗评估主要用的事血中的胰岛素和血糖的值,基本上这个演算公式只适用于新诊断的、病程不太长的这部分患者的评估。因为如果糖尿病时间特别长,血中的胰岛素水平可能就会明显下降,这时来计算可能结果就会受到很大影响。
对于大多数新诊断的、病程比较短的患者而言,评估胰岛素抵抗指数是用空腹的胰岛素乘上空腹的血糖水平,然后除以22.5,这个值一般应该在2.69-2.7。若该值明显升高,实际上就意味着血中存在胰岛素抵抗。所以经常会用这个指数来计算胰岛素抵抗指数,即HOMA-IR胰岛素抵抗指数。
其可以反映体内胰岛素抵抗的状态,既然这里会用到胰岛素和血糖,如果糖尿病很多年胰岛素水平下降,再计算这个值可能就不太准确。所以这个值只适用于新诊断的、病程比较短的一部分糖尿病患者。
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"胰岛素抵抗指数简称为HOMA-IR,HOMA-IR=空腹血糖×空腹胰岛素\/22.5,其中空腹血糖的单位是mmol\/L,空腹胰岛素是μU\/mL,系数22.5是校正因子,是指在正常理想个体中5μU\/mL血浆胰岛素,对应4.5mmol\/L的血糖水平。HOMA-IR是反映葡萄糖和胰岛素在不同器官的相互影响,而建立的数学模型,该模型仅用空腹血糖和空腹胰岛素值,就能评估机体的胰岛素抵抗。但是由于种族、性别、研究对象等不同,且胰岛素测定尚未标准化,目前尚无公认的切点,文献报导的HOMA-IR的切点值差别也很大。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/11/30收听(12458)
"胰岛素抵抗指数又称为稳态模型的胰岛素抵抗指数,英文缩写HOMA-IR,是由国外学者创建的数学模型。由于仅仅涉及空腹状态下的血糖和胰岛素操作简单、价格便宜,简易公式是空腹胰岛素×空腹血糖÷22.5,如果数值超过2.69,考虑存在胰岛素抵抗。胰岛素抵抗是胰岛素作用的靶器官,包括肌肉、肝脏,甚至脂肪组织对胰岛素的作用减弱。胰岛素抵抗是引起糖尿病重要的病理、生理环节,反映胰岛素抵抗的情况,不仅有胰岛素抵抗指数,还包括空腹的胰岛素以及正常血糖、胰岛素钳夹技术、胰岛素抑制试验、微小模型,甚至葡萄糖耐量试验,同时测定胰岛素释放时曲线,都能反映胰岛素的抵抗。临床上更常用的是患者体重的情况,如果超重肥胖,就意味着患者有明显的胰岛素抵抗,同时如果存在着黑棘皮征,也意味着有胰岛素抵抗。胰岛素抵抗指数主要用在科学研究,临床工作当中很少使用计算胰岛素抵抗指数,来了解患者是否存在胰岛素抵抗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/08/24收听(98856)
"正常情况下,胰岛素抵抗指数的正常值等于空腹状态胰岛素值乘以空腹状态血糖值再除以22.5,其正常值会小于2.65。胰岛素抵抗作用分为三个方面:首先,胰岛素抵抗作用于人体器官下降,其外周组织对胰岛素的敏感性下降。其次,胰岛素抵抗作用于靶细胞、靶器官,使其反应能力有所下降,使人体细胞摄取葡萄糖的能力下降。此外,胰岛素抵抗也作用于胰岛素,其反应和敏感有所下降,使体内的血糖下降。如果胰岛素抵抗指数过多有可能会造成低血糖,如果发现胰岛素抵抗过少,可能造成高血糖,一旦发现胰岛素抵抗指数异常,需及时采取合理的治疗措施。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/19收听(19914)
"胰岛素抵抗指数也称为HOMA-IR指数,HOMA-IR指数是可以用空腹血糖和空腹胰岛素数值评估机体胰岛素抵抗的数学模型,计算的公式,HOMA-IR=空腹血糖*空腹胰岛素\/22.5,其中空腹血糖单位是mmol\/L,空腹胰岛素的单位是微U\/mL,系数22.5是矫正因子。HOMA-IR指数是反映葡萄糖和胰岛素在不同器官的相互影响而建立的数学模型,根据WHO的建议胰岛素抵抗可以定义为低于非糖尿病受试者胰岛素钳夹评估的葡萄糖利用率的最低四分位数,或者是高于非糖尿病受试者的HOMA-IR指数的最高四分位数。"
2021/01/26收听(65586)
"肥胖指数也称为体重指数或者体质指数,简称是BMI,体重指数的计算公式是体重比身高的平方,体重用kg来表示,身高用m来表示,来举个例子,假如体重70kg,身高1.75m的人,BMI就是体重70kg÷身高1.75m×1.75m,最后的得数是22.86。根据这个公式,大家可以推算一下自己的BMI水平,在中国人群中如果BMI在18.5-23.9就属于正常,如果BMI在24-27.9属于超重,如果BMI≥28,则属于肥胖,大家可以根据自己的情况进行判断。"
2020/11/30收听(65958)
肥胖指数实际上不是特别专业的名词,实际上在医学上应该叫做体重指数或者要叫做体质指数,英文简称是... 鲜彤章│北京医院 2023/03/25播放(81850)
肥胖指数实际上不是特别专业的名词,实际上在医学上应该叫做体重指数或者要叫做体质指数,英文简称是...
鲜彤章│北京医院
2023/03/25播放(81850)
"休克指数等于脉搏除以收缩压,表示血容量的正常。0.58为正常,如果休克指数等于1,大约损失1000ml的血液,损失血量为23%;大于1.5,损失1500ml的血液,损失量为33%;休克指数等于2,损失大约2000ml的血液,损失量为43%。轻度的休克,失血量小于800ml;中度的休克在800ml-1600ml;重度休克时损失的血量大于1600ml以上。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/10/01收听(92500)
羊水指数的计算方法是将B超测得的羊水4个象限的数值相加,得出的得数即为羊水指数,但羊水指数大于250mm或羊水最大暗区大于80mm时,考虑羊水过多。羊水过多可能与胎儿神经管畸形、消化道闭锁、孕妇妊娠期糖尿病、母儿血型不合有关。羊水指数小于50mm和羊水最大暗区小于20mm,考虑羊水过少可能,羊水过少与胎儿泌尿系统畸形、胎盘功能减退等因素有关。
邹娜│九江市妇幼保健院
2019/04/25收听(87490)
休克指数的计算公式,常用脉率除以收缩压来表示,可以帮助判断休克的有无及轻重的程度。指数为0.5,多提示没有休克的存在。指数大于1.0-1.5,提示有休克的存在。如果指数大于2.0,则提示存在严重的休克。休克患者可以有表情淡漠、皮肤湿冷、烦躁不安、血压下降等。导致休克的疾病有很多,比如重症感染、大量失血、严重的心力衰竭、大面积烧伤、严重的过敏反应等。要积极的明确导致休克的病因,抢救同时针对病因治疗。
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/10/08收听(14580)
心脏指数的计算是心率×每博指数/1000,即心脏指数的计算公式。心率可能受很多因素的影响,包括... 赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/06播放(43577)
心脏指数的计算是心率×每博指数/1000,即心脏指数的计算公式。心率可能受很多因素的影响,包括...
赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/06播放(43577)
"肥胖指数计算公式是指体重除以身高的平方,体重的单位是千克,身高的单位是米。如果体重指数大于二十四,属于超重体型,如果体重指数大于二十八,属于肥胖体型。不管是超重还是肥胖都应该注意,可以从改善生活方式,比如饮食上减少高热量的食物,多食蔬菜、低糖水果,然后增加运动等,可以达到减肥或者是保持体重的效果。"
薛亚梅│威海市中心医院
2019/10/25收听(84388)
"女性肥胖指数和男性肥胖指数的计算公式是一样的,肥胖指数也称为体重指数或者是体质指数,英文简称是BMI。计算的公式是体重指数BMI=体重\/身高的平方,体重用公斤来表示,身高用米来表示。我们来举个例子,如果是体重60kg,身高1.6m的女性,BMI就是体重用60除以1.6m除以1.6m,最后计算的数值是23.43。在中国人群中如果BMI在24-27.9之间就属于超重,BMI≥28就属于肥胖。大家可以根据自己的身高和体重,进行计算自己的肥胖指数,看看是超重,还是肥胖,还是属于体型正常。"
2020/12/10收听(57096)
肥胖指数应该指的是体质指数,是肥胖评判最简单且直接的指标,英文缩写是BMI,BMI=体重(kg... 蔡红琳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/08播放(36231)
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蔡红琳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/08播放(36231)
胰岛素释放指数的计算公式,通常是一个分数比,分子为胰岛素的水平,分母为血浆葡萄糖的水平,血浆葡... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/08/16播放(35110)
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罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/08/16播放(35110)
"感冒喝姜汤好吗?其实这个问题应该要根据感冒的类型来决定。中医将感冒大致分为风寒感冒和风热感冒,一般生姜味辛,性微温,入肺、胃和脾三经。入肺经外能发汗,内能化痰,而入胃经又温中止呕。因此生姜具有发汗解表、温中散寒、暖胃止吐、去痰止渴、解毒的功效。所以以上这些生姜的用途都是针对风寒感冒,如果是风热感冒喝了姜汤还可能会加重病情。所以风寒感冒是可以适当喝点姜汤的。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/16收听(54256)
胰岛素抵抗是2型糖尿病的一个发病机制。通俗而言,胰岛素抵抗是指胰岛素作用的一些靶器官,比如人体... 曹宏│江南大学附属医院 2023/03/13播放(61728)
胰岛素抵抗是2型糖尿病的一个发病机制。通俗而言,胰岛素抵抗是指胰岛素作用的一些靶器官,比如人体...
曹宏│江南大学附属医院
2023/03/13播放(61728)
"胰岛素抵抗,是指胰岛素作用的靶器官,主要是肝脏、肌肉以及脂肪组织,对胰岛素作用的敏感性降低。胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷,是2型糖尿病发病的2个主要环节。胰岛素抵抗,是2型糖尿病的特性。现在认为,这可能是多数的2型糖尿病患者,发病的始发因素。存在胰岛素抵抗的情况下,如果β细胞功能能够代偿性的增加,胰岛素分泌增多,可以维持血糖正常。当β细胞功能无法代偿胰岛素抵抗的时候,就会出现2型糖尿病。"
董清│聊城市第二人民医院
2018/10/25收听(93322)
胰岛素抵抗,是指各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降,机体代偿性的可能会分泌过多的胰岛素而产生高胰岛素血症,用来维持体内血糖稳定。胰岛素抵抗比较容易出现代谢综合征和2型糖尿病,在2型糖尿病自然病史里面常常会看到有在发病早期存在胰岛素抵抗的情况,尤其是体重超标的人,他是胰岛素抵抗的一个高风险因素。如果有胰岛素抵抗的情况,临床上可以采取加用胰岛素增敏剂的治疗方法。胰岛素抵抗的成因现在还没有完全研究出来,有可能是高碳水化合物的饮食方式造成的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(71300)
胰岛素抵抗即身体对胰岛素不敏感,胰岛素是身体唯一可以降低血糖的物质,原理为帮助葡萄糖从细胞外转... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/12/07播放(59918)
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刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/12/07播放(59918)
胰岛素抵抗与代谢综合征是指高血糖、高血脂、高血粘、高尿酸、高血压、高体重、女性多囊卵巢综合征等... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/09/05播放(82296)
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潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/09/05播放(82296)
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