周围神经病变的症状

2023-09-05 06:13播放 :

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周围神经病是比较常见的一类疾病,其症状主要包括肌无力、肌萎缩、疼痛、麻木,甚至肌肉跳动等。其中最常见的是无力,如患者觉得走路没有力量,手拿东西没有劲。部分患者晨起手穿衣服进、出时动作很慢,甚至吃饭拿不住筷子

除外,肌肉萎缩肌肉萎缩也较常见,多见下肢肌肉的萎缩,包括手部肌肉的萎缩,如大鱼际、小鱼际、骨间肌等萎缩。不同地方的肌肉萎缩,导致的症状也不同,如手部肌肉萎缩,可导致手执行小的动作受阻,如拿东西不行,拿笔、鼠标、手机困难。还有腿的无力,因肌肉萎缩可有上下楼梯的困难,患者蹲下后无法站起等,部分患者可有麻木,如吉兰-巴雷综合征。

一般周围神经病患者可自觉四肢的末端,手和脚均麻木,个别情况下患者还伴发疼痛。少部分患者,如肌萎缩侧索硬化症的患者,还可有肌肉的跳动,患者感觉身上的肌肉在跳,甚至一些情况下,肉眼可看到跳动的肌肉等。

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什么是周围神经病变

周围神经病变包括脑神经疾病和脊神经疾病,种类复杂多样,以下列举几种常见的疾病:1、三叉神经痛,主要症状是三叉神经支配区域的疼痛。治疗上主要使用卡马西平、普瑞巴林、加巴喷丁、苯妥英钠止痛对症处理。2、面神经麻痹,主要表现为病变侧的周围性面瘫,治疗上早期使用激素,常用地塞米松或者泼尼松,同时使用B族维生素营养神经处理,伴有病毒感染的患者,还要使用阿昔洛韦或者更昔洛韦抗病毒治疗。3、面肌痉挛,表现为面部肌肉不自主的抽动,治疗上可以使用多种镇静药和抗癫痫药,比如卡马西平或者氯硝西泮,也可以使用肉毒素局部注射。4、脊神经疾病,比较常见有桡神经麻痹、尺神经麻痹、腓神经麻痹。治疗上基本上都是以营养神经、对症处理为主,常用B族维生素促进神经修复,也可以加用改善循环和活血化瘀的药物来改善神经血供,比如贝前列素钠片、艾地苯醌、尼麦角林、消栓肠溶胶囊等。5、多发性周围神经病,四肢同时受累,常出现手套和袜套样的感觉障碍。治疗上要以病因治疗为主,如果是炎症引起要使用激素、丙种球蛋白或者免疫抑制剂,如果是缺血性疾病引起,要给予阿司匹林抗血小板聚集,消栓肠溶胶囊活血化瘀,贝前列素钠片扩张血管等治疗。

语音时长02:04''

唐黎黎安徽医科大学第二附属医院

2020/01/04收听(59442)

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