哈尔滨医科大学附属第二医院
肿瘤内科
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肺结节无论多大也不能称为肿瘤,肺结节和肿瘤并非同种概念,但肿瘤可以表现为肺内的结节样病变。肺结节是影像学上对肺内某种占位性病变的描述,指直径≤30mm的结节样病变,可能是良性疾病导致,也可能是恶性疾病导致,良性疾病中包括炎症、结核、良性肿瘤,因此肺结节概念更大。
对于良性疾病,包括炎症、结核导致的肺结节,可以通过抗炎治疗或者抗结核治疗,肺结节可以逐渐吸收好转,而良性肿瘤导致的肺结节,结节较小时可以不治疗,当结节逐渐增大,引起相关呼吸道症状时可以进行手术切除治疗。
对于直径≥20mm的肺结节,特别结节伴有切迹、分叶、毛刺,有胸膜牵拉征或者磨玻璃结节中有实性成分,有血管穿过的结节,要警惕恶性结节的可能,必要时要到胸外科就诊,接受手术治疗。
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临床上不能根据结节的大小,来判断结节是肿瘤还是非肿瘤病变,多数情况下临床上的肿瘤可以表现为局部... 闫春│青岛市市立医院 2024/01/15播放(25531)
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闫春│青岛市市立医院
2024/01/15播放(25531)
宫颈纳氏囊肿绝大部分不会超过1cm,无论是多大的宫颈纳氏囊肿都不严重,只是宫颈慢性炎症在临床上的表现,宫颈有长期的慢性炎症会导致局部腺管阻塞,其内的液体没有办法排出,淤积在里面形成囊肿。囊肿绝大部分不会有自觉症状,通过妇科检查才会发现宫颈局部出现了青白色的小泡。临床上如果还伴有阴道分泌物增多或者腰骶部疼痛,可以做激光治疗,也可以做微波治疗,术后2个月会达到彻底治愈的目的。宫颈纳氏囊肿如果没有相应的症状,不用给予治疗。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/27收听(41226)
肺结节不一定是肿瘤,肺结节分为良性结节和恶性结节,恶性结节就是属于肺肿瘤。肺结节直径如果在5mm以下,属于肺的微小结节,绝大部分是良性结节。指南中提出肺结节在5mm以下可以每年定期复查,而肺结节直径在5-8mm之间,而且是第一次发现,如果患者有吸烟史、肺部肿瘤家族史或职业接触粉尘、雾霾等,建议第三个月复查胸部CT。肺结节直径>1cm并且有分叶、毛刺、边缘不光滑、支气管充气征、胸膜牵拉征,这些都提示可能是肺部肿瘤。需要进一步完善胸部增强CT或PETCT,必要的时候建议去胸外科就诊,可以行纤维支气管镜或经皮肺活检,根据病理结果来进一步判断良恶性结节。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/05/12收听(32238)
现在肺结节已经成为非常常见的疾病,很多人到医院进行胸部CT检查,在排除新冠的同时发现肺部结节,... 姚文健│河南省人民医院 2023/12/25播放(47496)
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肿瘤的大小多种多样,有的病变可能相对比较小,但是恶性程度比较高;也有的病变生长的时程相对比较长... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/02播放(37390)
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徐英辉│吉林大学第一医院
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肺结节为胸部影像学的异常表现,胸部CT和X线检查可以发现肺结节。肺结节大小为9x5mm时,提示... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2023/01/09播放(51006)
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陈玉琴│河北医科大学第三医院
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肺结节的严重程度与大小之间有一定关系,但不是唯一的关系。一般肺结节在6mm以上时,建议患者进行... 杨霞│山东省立医院 2023/07/13播放(26575)
肺结节的严重程度与大小之间有一定关系,但不是唯一的关系。一般肺结节在6mm以上时,建议患者进行...
杨霞│山东省立医院
2023/07/13播放(26575)
"肺结节是指肺部不正常的实性结构,肺结节一般超过一公分,恶性的几率很高,所以建议肺结节超过一公分,通过专科医生诊治之后建议手术治疗。一公分以下可以观察,但是建议有肺结节的病人还是以找专业医生观察诊治为主。"
陈大兴│武汉市武昌医院
2017/10/23收听(45582)
一般的标准大概在1cm以上,可以考虑手术。但是这个不一定,有些小的肺结节,比如超过0.6cm,... 羽平│重庆市肿瘤医院 2023/11/29播放(52054)
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羽平│重庆市肿瘤医院
2023/11/29播放(52054)
"肺结节是由于各种原因导致的肺部的炎性反应,而引起的肺局部纤维化、钙化的病灶。一部分的占位性病变大多数为良性的肿瘤,但是,一部分肺结节会有恶变的倾向,与其大小有一定的风险正相关联。肺结节的直径超过一公分,其恶性的几率相对越大。这个时候,建议可以在胸外科进行会诊,并且可以通过支气管纤维内镜,取肺结节的活组织做病理检查,明确结节的性质,及时的切除治疗。术后辅以放疗和化疗,以便能够达到治愈的目的。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/01/07收听(37052)
"肺结节是不是肿瘤,需要根据结节的大小和性质来综合判断。肺结节分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节三种,其中部分实性结节的恶性程度最高,具体分析如下:1、如果结节小于5mm多为良性、慢性炎症结节,此时不需要特殊处理,只需要动态随访胸部高分辨CT,一年一次就可以。2、如果肺结节呈生长性变化,尤其是大于8mm以上,伴有分叶状、短毛刺、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等早期肺癌的改变,需要进一步给予胸部增强CT检查。3、如果结节较大,可以给予经皮肺穿刺细胞组织学活检,以尽早明确是否为早期肺癌,一旦确诊可以请胸外科医生行手术切除病灶。总之,肺结节较小时不容易判断是否为肿瘤,如果结节呈生长性变化需要警惕早期肿瘤的可能。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2020/01/17收听(41574)
肺结节多见于炎症、结核、肿瘤等等疾病,所以肺结节与肿瘤的区别,就是肺结节包含了肿瘤改变。肺结节不止限于肿瘤,特别是恶性肿瘤,一般来说恶性肿瘤可见结节状的病灶,边缘比较模糊,可见分叶、毛刺及胸膜牵拉等等改变,如果是合并有空洞,多见于空洞内壁凸凹不平。而如果是良性肿瘤或者是炎症、结核等等,往往提示结节状的病灶边缘比较清晰,无明显的分叶,无胸膜牵拉感;如果有空洞,内壁一般比较光整;如果区别不清楚,可做CT引导穿刺,必要时外科胸腔镜手术治疗。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/29收听(34346)
"肺结节是影像学上的一种描述,一般指的是肺内可见密度增高,类圆形局限阴影,而肿瘤是肺结节性质之一,也就是肺结节其中一种可能性就是肺部肿瘤。当然,肿瘤还分为良性肿瘤和恶性肿瘤。肺部结节分为实性、亚实性和磨玻璃结节,大多数肺部结节都为良性病变,可能原因有肺部感染、肺结核、陈旧性病变、肺结节病等,极少数患者也有肺部恶性肿瘤可能,但一般小于8mm,恶性概率比较低。如果结节形态不好,有毛刺、分叶,恶性概率就高一些。肺内结节如果考虑感染性病变,可以首先抗感染治疗后复查。如果没有变化,一般要进行定期复查。3个月以后再做肺部CT,若仍然没有变化,就半年以后再做肺部CT。如果仍然没有变化,就可在医生指导下决定随访间期。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/03/29收听(44042)
"肺内的结节与肿瘤的根本区别在于其细胞特点的不同,结节的特点是肉芽肿性疾病或者钙化,其性质和正常细胞一样。但是肿瘤,特别是恶性肿瘤,其特点是无限扩张,属于细胞变异跟正常组织不同,反而会因为自身生长的需要来获取身体大部分能量,以不断扩张。肿瘤里面还含有非常丰富的血管,临床治疗起来难度很大,早期发现可以治愈。但是到了中晚期治疗难度增大,有生命危险。肺结节相对安全,但是有一部分肺结节会转化为恶性肿瘤,需要在医生指导下进行鉴别、治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/18收听(82322)
松果体肿瘤一般都比较小,在零点几厘米到3cm,最多不会超过5cm。松果体区在大脑的深部,在丘脑... 熊晓星│武汉大学人民医院 2023/04/03播放(37799)
松果体肿瘤一般都比较小,在零点几厘米到3cm,最多不会超过5cm。松果体区在大脑的深部,在丘脑...
熊晓星│武汉大学人民医院
2023/04/03播放(37799)
"肝细胞性肝癌可以表现为单个巨块状、多发结节状或弥漫、累及大部分甚至整个肝脏,当肿瘤小于三厘米时称为小肝癌。肿瘤常常侵入门静脉系统,形成门静脉瘤栓,在晚期病例时几乎均有门静脉瘤栓。小肝癌主要以膨胀性生长为主,呈球形,边界清楚,极少伴有卫星结节。约有30%小肝癌患者镜下见有血管内癌栓,个别伴有远处转移。患者早期症状并不明显,常无症状,容易忽略。通常小肝癌以手术切除治疗为主,也可以选则非手术性治疗,或配合中药治疗等方法,以延长期患者的生存期。如果进行手术切除治疗,建议彻底的将肿物切除,其预后较好。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(36358)
"肺癌是严重的恶性肿瘤,肺癌病人肿瘤有多大,不同的病人大小是不一样的,一般肿瘤<10厘米。肺癌病人的肿瘤根据时间长短,早期、中期和晚期,肿瘤大小不一样,肿瘤恶性程度高低也不一样,临床上常见的最大的肺癌肿瘤在10cm左右。肺癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,肿瘤没有扩散和转移,通过根治性的手术切除,一般可以治愈。中晚期的肺癌病人,积极的治疗可以延长寿命,五年生存率在60%左右。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/31收听(94728)
肺结节微浸润一般是指微浸润型肺腺癌,其直径一般≦3cm,浸润深度≦5mm,是女性肺癌最常见的类型,多为非吸烟者。微浸润型肺腺癌多与遗传有关,还与长期吸入空气中的...
王冬杰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2022/12/13阅读(3122)
发现肺结节千万不要紧张,95%的肺结节基本都是良性病变,只有5%左右的结节是恶性病变,发现肺结... 马忠厦│郴州市第一人民医院南院 2023/06/27播放(71010)
发现肺结节千万不要紧张,95%的肺结节基本都是良性病变,只有5%左右的结节是恶性病变,发现肺结...
马忠厦│郴州市第一人民医院南院
2023/06/27播放(71010)
肺结节实际上有时难以通过大小判断是否属于早期肺癌,随着肺部CT在临床筛查的广泛应用,会发现越来... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/10/06播放(91914)
肺结节实际上有时难以通过大小判断是否属于早期肺癌,随着肺部CT在临床筛查的广泛应用,会发现越来...
2023/10/06播放(91914)
湖北省中西医结合医院 温暖
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