北京协和医院
妇产科
手机浏览
卵巢多囊即多囊卵巢综合征，患者有多个卵泡同时发育，但无优势卵泡能排出以引起怀孕，所以为多囊状改变，由肥胖或下丘脑-垂体-卵巢轴障碍造成。同时患者可能还有雄激素水平增高，也会使排卵发生障碍。
多囊卵巢综合征患者如果雄激素水平高，可使用药物降低雄激素水平。肥胖患者可通过减重方法使排卵恢复正常，也能使卵巢多囊改变消失。
分享:
"妇科里边儿卵巢的多囊性改变，临床上常常叫多囊卵巢，或者有多囊卵巢综合征。病因到目前并不是太清楚，首先有妇科、内分泌有一些紊乱的，比如表现出来的是一种月经不调，要么是不来月经，要么是来了可能哩哩啦啦不完。月经周期可以是一个月、两个月、三个月，甚至更长时间都不来。常常女性还合并有肥胖，更严重的一些女性还可以出现多毛，就是体内内分泌紊乱造成了一些改变，因为病因不清楚，所以治疗起来根治也是有一定难度的。所以有体重比较高、肥胖的女性又合并多囊卵巢，一方面需要用药物调理，同时还要控制体重，减体重，尽量使多囊卵巢恢复到正常情况。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/10收听(88196)
多卵巢多囊也就是多囊卵巢综合征，目前引起多囊卵巢综合征的原因还不明确，可能和内分泌功能的失调，... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/08/04播放(38872)
多卵巢多囊也就是多囊卵巢综合征，目前引起多囊卵巢综合征的原因还不明确，可能和内分泌功能的失调，...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/08/04播放(38872)
卵巢多囊可能是由以下原因引起：1、双侧的卵巢多囊样改变：卵巢多囊在临床上，尤其是... 程娇影│中日友好医院 2023/11/16播放(45331)
卵巢多囊可能是由以下原因引起：
1、双侧的卵巢多囊样改变：卵巢多囊在临床上，尤其是...
程娇影│中日友好医院
2023/11/16播放(45331)
"多囊卵巢的形成，一般认为跟遗传、内分泌、代谢异常等因素有关，目前没有明确的一致性的结论。多囊卵巢具有一定的遗传因素，内分泌失调、雄性激素分泌过高、代谢异常、肥胖。另外，不良的生活习惯、喜欢高糖高脂的饮食、熬夜等等也跟多囊卵巢有着很大的关系。建议女性朋友平时要注意养成良好的饮食习惯和生活作息习惯，减少发病风险。注意清淡饮食，作息规律，避免熬夜，饭后要进行适当的运动，预防肥胖，提高自身的抵抗力。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/07/09收听(52768)
卵巢多囊大多数是由于女性生殖内分泌疾病，即多囊卵巢综合征所导致。多囊卵巢综合征到目前为止病因不... 毛滢│北京医院 2023/12/26播放(33351)
卵巢多囊大多数是由于女性生殖内分泌疾病，即多囊卵巢综合征所导致。多囊卵巢综合征到目前为止病因不...
毛滢│北京医院
2023/12/26播放(33351)
"多囊卵巢综合征(即卵巢多囊)是一种常见的妇科内分泌疾病，病因到现在都没有完全阐明。目前的研究认为，可能是由于某些遗传基因与环境因素相互作用所致。内分泌特征是雄激素过多、雌酮过多、黄体生成激素与卵泡刺激素的比值增大、胰岛素过多，产生这些变化的可能的机制是，下丘脑、垂体、卵巢轴的调节功能异常，胰岛素抵抗和高胰岛素血症，还有就是肾上腺内分泌功能的异常。有可能会导致多囊，卵巢上面会有双侧卵巢的均匀性增大，可能是正常妇女的2-5倍，呈灰白色，而且包膜比较厚，比较坚韧。所以，排卵比较困难。子宫内膜因为没有排卵，也会长期受雌激素的刺激，呈现不同程度的增生性改变。有些人可能还会有不典型的增生，所以，长期无排卵会增加子宫内膜癌的风险。主要表现为月经失调、雄激素过量和肥胖的表现。月经失调是最主要的症状，多表现为月经稀发，月经周期会大于35天或者几个月不来，有的人会半年不来，出现闭经。闭经前通常会有经量减少、月经稀发，可能表现为不规则的子宫出血，月经周期、行经期、经量没有规律性。因为不排卵、排卵障碍，可能会导致不孕，还有多毛、痤疮等高雄激素的表现。多毛是以性毛为主，阴毛浓密，而且有男性倾向，延及肛周、腹股沟或腹中线，有些人在上唇、下颌左右出现细细的胡须，乳晕周围有长毛，脐周有长毛等等，油脂性的皮肤、痤疮比较常见。有50%以上的人会合并肥胖，有的人会有黑棘皮症。多囊卵巢形成的机理不太清楚，病因也不清楚。得了多囊之后要掌握两点，就是要调整月经，要避免卵巢癌、内膜癌的风险增加，另外，有生育要求的患者促排卵治疗就可以。当然，不排除有些人需要降雄治疗，有胰岛素抵抗的患者需要用盐酸二甲双胍。"
易念华│湖北省妇幼保健院
2023/03/22收听(22691)
"多囊卵巢综合征的根本性质是一种内分泌系统的疾病，疾病的根本矛盾是体内的雌、孕激素水平紊乱，不能正常排卵，而导致这种疾病的主要原因包括：1、遗传因素是导致多囊的主要原因之一，患有多囊卵巢综合症的患者，家族中的亲友一般都具有多发倾向。2、环境因素以及不良的生活习惯也是引起多囊卵巢的常见原因，如饮食中进食过多的高盐、高脂、高糖食物，以及长期缺乏体育锻炼、体重过度超标、烟酒刺激、长期压力过大等。大部分患者都并非单一的病因引起的，而是由多种致病因素共同作用的一种结果。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/05/24收听(91410)
多囊卵巢综合征分肥胖型和非肥胖型，大部分多囊卵巢综合征女性比较肥胖，脂肪会生成大量的雌激素、孕激素和雄激素，尤其是雄激素升高会抑制正常卵泡发育、抑制优势卵泡形成，造成卵巢同时有多个小卵泡发育。但是，没有优势卵泡形成、没有排卵、没有雌孕激素的周期性变化，会造成月经紊乱或者不孕。非肥胖型多囊卵巢一般是因为机体、精神、心理因素，导致垂体功能异常LH黄体生成素分泌偏多，LH会促使卵巢生成较多的雄激素，从而造成卵巢多囊样改变。
赵晓东│北京医院
2020/07/16收听(53742)
"卵巢出现多囊样改变，临床上多见于多囊卵巢综合征，可以进一步检查确诊。比如进行阴道B超、激素六项检查以及抗苗勒氏管激素检查，如果属于多囊卵巢综合征，可以观察到卵巢内有多个小卵泡，体内雄激素水平升高以及抗苗勒氏管激素数值明显超标。多囊卵巢综合征的治疗和需求具有密切的关系。如果想怀孕，需要在医生指导下给予药物调经，经过几个月时间的调理，月经可以恢复正常，再给予促排卵治疗，就可以怀孕。如果无生育要求，多囊卵巢综合征可以口服短效避孕药物，如达英35之类的药物调节月经周期，也可以继续观察。"
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/04/03收听(92214)
"卵巢呈多囊性改变，是一种生殖内分泌疾病，医学上也叫多囊卵巢综合征，这种疾病可能会引起女性男性化、不孕、月经紊乱甚至闭经。主要的病理改变是没有成熟卵泡排出，并且激素水平紊乱可能会引起雄性激素升高，雌激素下降，导致女性出现男性化的改变，出现皮肤变黑、胡须、毛发比较浓密。另外，体重也会增加，多囊卵巢的患者多半是伴有肥胖的。还可能出现激素分泌紊乱，导致卵泡无法成熟，多个卵泡堆积在卵巢内就出现多囊的症状。另外，可能出现胰岛素抵抗，患者会出现腹部肥胖非常明显的症状。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/01/24收听(10158)
"多囊卵巢是育龄期妇女常见的内分泌代谢疾病，多在青春期发病，以雄激素过高的临床或生化的表现，持续无排卵。B超检查发现卵巢多囊样改变，患者会出现多毛、痤疮、月经异常、不孕症，还有肥胖等等的症状。同时，在临床上常发生稀发排卵或者是没有排卵，还可以出现月经改变、月经稀发、闭经，还伴有不孕。在做B超的时候，可以发现卵巢是多囊样的改变，常会提示一侧或双侧的卵巢直径有2-9mm的卵泡≥12个。"
2020/05/02收听(22078)
"卵巢多囊大多数都是在超声影像学下的一种表现，在超声下可以发现卵巢增大，而且在一侧或者两侧卵巢有多个小卵泡样的2-9mm左右的无回声区。有一部分叫做多囊卵巢综合征患者，这样的一些患者在进行超声检查的时候可以发现特异性的卵巢多囊表现，超声表现下可以发现除了卵巢增大，还有包膜回声增强，轮廓比较光滑，间质回声也是很强的，在一侧或者两侧卵巢上可以发现12个甚至更多的直径2-9mm的无回声区，尤其是比较多发围绕在卵巢的边缘，呈现一种车轮状的改变，称之为项链征 。当连续进行排卵监测的时候就会发现并没有主导的优势卵泡的发育，也没有排卵的迹象。还有一些卵巢多囊并不会发生月经不调，因此在这样的一些患者上仅仅是叫卵巢多囊，如果月经非常规律，排卵也是正常的，那么是不能够诊断多囊卵巢综合征的。"
2020/04/30收听(47360)
"多囊性卵巢，也就是我们常说的卵巢多囊样改变。如果超声提示，一侧或者双侧卵巢，直径有2-9mm的卵泡≥12个，或者卵巢体积≥10ml，就称为卵巢多囊样改变。这种情况可以见于正常人，因为正常人16%-22%的可以有卵巢多囊样改变的情况，也见于多囊卵巢综合征的人，因为70%的多囊卵巢综合征的人会有卵巢多囊样改变。所以，如果出现卵巢多囊样改变的情况，需要进一步检查，明确是否是有多囊卵巢综合征。"
陈维梅│莒县中医医院
2018/05/16收听(33622)
卵巢多囊即多囊卵巢，不一定是多囊卵巢综合征，这个概念首先要明确。 荣春红│中日友好医院 2023/06/06播放(27852)
荣春红│中日友好医院
2023/06/06播放(27852)
马玲│武汉大学中南医院 2023/11/16播放(27726)
马玲│武汉大学中南医院
2023/11/16播放(27726)
"双侧卵巢多囊在临床上是指每侧卵巢的卵泡数都在12个以上，就可以诊断双侧卵巢多囊性改变。临床上常常是由于内分泌失调所导致的，这种情况在临床上还伴有月经稀发或者闭经，临床上可以表现为不排卵，体重增加，并且可以导致不孕不育。临床上的治疗主要是先将雄性激素降到正常以后，再根据病人的需求，如果有生育要求，临床上可以用克罗米芬促排卵治疗。如果是没有生育要求的女性，临床上可以进行人工周期治疗，使子宫内膜定期脱落，避免长时间的子宫内膜增生而导致内膜的病变。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/25收听(42260)
1、一般治疗。对肥胖的多囊卵巢患者，应通过加强锻炼、饮食控制、服用降代谢的减肥药等以减轻体重。有利于降低胰岛素、睾酮水平，并有可能恢复排卵及生育功能。2、药物治疗降低LH水平。口服避孕药使卵巢和肾上腺产生的雄激素降低，用药6-12个周期可抑制毛发生长和治疗痤疮。醋酸甲羟孕酮用于治疗多毛。降低血雄激素水平的糖皮质类固醇 、酮康唑、螺内酯、醋酸环丙孕。改善多囊卵巢的胰岛素抵抗通过降低血胰岛素，改善卵巢排卵功能，提高促排卵治疗的效果以诱发排卵。3、手术治疗。适用于严重多囊卵巢对促排卵药物治疗无效者。4、中医中药治疗，发挥着独特的治疗作用。
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/04/22收听(73854)
毛滢│北京医院 2023/10/07播放(92794)
2023/10/07播放(92794)
"卵巢多囊的意思就是在彩超监测下看的卵巢里面有多个卵泡，呈多房样的改变。一般来说在彩超下看到卵巢的体积会增大，里面有好多卵泡。如果你平常的月经都规律，光是卵巢多囊样的变化，就是里面有好多小卵泡，这种情况可以不管它。一般建议过3个月再去医院妇科做个彩超看看。如果你月经不规律、月经不按时来，考虑有可能有多囊卵巢综合征。一般建议月经的第三天早晨不吃饭、不喝水，抽血看看激素的情况，看看是不是多囊卵巢。"
李爱杰│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/17收听(74242)
"卵巢多囊症其实就是多囊卵巢综合征，是女性的一种内分泌的疾病，主要表现为闭经、月经稀发、不孕、多毛、痤疮，可能会有肥胖、胰岛素抵抗这么一系列的内分泌疾病。出现这种疾病之后，可能会出现月经的不规律，2-3个月才来一次，体毛比较重，眉毛或者是唇上有小须，或者是阴毛、腿毛都比较重。另外，有可能会怀不上，因为多囊卵巢的病理生理就是因为不排卵，体内不排卵，所以就不怀孕。它的治疗主要是根据有什么需求，如果是想规律月经，可以定期的口服黄体酮撤退，模拟排卵产生的孕激素来月经。如果是想生育的话，应该给促排卵的药物，促进排卵。"
周丹│北京医院
2020/04/12收听(24694)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
