首都医科大学附属北京友谊医院
骨科
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患者膝盖被撞伤后可以行走，但是弯曲时会疼，可能出现骨折，但可能性较小，与撞伤程度有关。如果撞伤暴力较小，患者可以走但是膝盖弯曲时疼，多数是局部的软组织损伤，包括皮肤、肌腱、关节囊、韧带等结构损伤。
但是如果患者膝盖弯曲较疼，也不排除出现小骨折，比如撕脱骨折、裂纹骨折，应进行观察，如果疼痛数天之内消失，可能是软组织损伤，基本不考虑骨折。如果患者疼痛数天后仍然持续，并没有减轻，且关节内有明显的肿胀，可能出现微小的裂纹骨折，或撕脱骨折，应及时就诊进行检查，排除骨折的可能性。
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"膝盖上部出现骨折后如果得到正规治疗，4-6周左右的时间骨折才能够初步长稳定，才能够开始下地缓慢走路，但是这个时候膝关节的屈曲功能是比较差的，如果要完全正常走路，必须要膝关节的屈曲功能完全恢复才可以，要继续行走或者关节功能锻炼，1.5-2个月左右的时间下肢的行走功能才能完全恢复，必须要3-4个月左右的时间才能够完全恢复到正常走路。但是如果是中老年人，骨折生长相对缓慢或者后期的活动、功能锻炼不太积极，时间还有可能会推后1-3个月左右。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/01/11收听(86854)
"膝盖出现骨折之后，如果整个膝关节完全恢复到原来的活动功能状态，必须要3-6个月左右的时间，但是多长时间可以做膝关节的屈曲，必须要根据髌骨骨折的严重程度以及处理方法来决定。如果髌骨骨折之后可以做骨折切开复位，利用张力带或者记忆金属来固定，这种内固定比较牢固，手术之后1周之内伤口比较稳定，可以做膝关节的屈曲活动、功能锻炼，但是如果膝盖髌骨的骨折比较粉碎，只能够做钢丝环扎或者骨折没有那么严重，通过外固定来治疗，例如石膏或者支具外固定，膝盖弯曲的时间必须要等骨折长稳定，需要4-6周左右的时间才能够弯曲。"
2020/01/02收听(72886)
"膝盖骨折之后不能弯曲，必须要使骨折部位得到正规治疗，确定有骨痂生长之后才能够做膝盖的弯曲活动功能锻炼，而在弯曲之前也可以适当的做物理治疗或给予局部热敷，以及利用舒筋活络的中药外敷或薰蒸、浸泡，促进局部血液循环，加快局部粘连松解，令膝盖更加容易弯曲。如果有条件，也可以去医院的康复医学科，给予物理治疗后，由康复治疗师给予关节松动术，有助于其更快恢复。如果是平时在家自己锻炼，如果膝关节没有完全到90度，就可以利用健康的那只脚坐在凳子上面，或坐在较高的床上，给予被动弯曲，如果弯曲超过90度，就可以利用下蹲的方法来弯曲膝关节。"
2020/02/17收听(70158)
"膝盖骨折弯曲需要多长时间，要半年到一年。为什么会这么久，因为膝盖骨折就是专业讲的髌骨骨折，属于关节内骨折，骨折发生以后关节腔内会积血，血肿机化会导致关节周围软组织的粘连，关节的屈伸受限，屈曲、下蹲困难。在骨折发生以后，髌骨骨折的愈合时间需要大约6-8周，也就是2个月，2个月以后病人才可以开始锻炼，到完全恢复原来的正常的屈曲140度，少则6个月，多的1年，甚至更长。也有的病人最后发生了伸膝装置粘连，膝关节僵硬、强直，甚至多年也难以恢复。所以膝盖骨骨折以后，弯曲需要的时间相对比较长，需要在后期加强功能锻炼，用舒筋活络的中药熏洗等等改善。"
郭会卿│河南省中医院
2020/01/07收听(59030)
"膝盖骨折了还能弯曲吗？要根据骨折的严重程度以及年龄状况、治疗方法确定。如果膝盖的髌骨骨折为裂缝骨折或横形骨折，对位对线良好，没有移位，可以通过外固定治疗，用支具或石膏外固定，等骨折恢复稳定才可以进行弯曲，需要4-6周左右。如果膝盖的髌骨骨折为粉碎性骨折，必须进行手术切开，进行内固定复位。当骨折恢复较稳定的时候，可以进行膝关节的屈曲活动，进行功能锻炼，以防发生组织结构的粘连，不能过早的进行弯曲、快速走路等活动，以免发生骨折的再次错位，可能会引发创伤性骨关节炎。如果膝盖活动受限、疼痛，要及时复诊，遵医嘱进行活动。"
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/02/12收听(83030)
膝盖无法弯曲且弯曲时出现疼痛，需要明确患者年龄，根据年龄情况进行判断，常见情况如下：<...
膝盖无法弯曲且弯曲时出现疼痛，需要明确患者年龄，根据年龄情况进行判断，常见情况如下：
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/28播放(92402)
膝关节被撞伤之后，要采取相应的处置方法。详述如下：一、 黄术│湖南省人民医院 2023/05/03播放(81388)
膝关节被撞伤之后，要采取相应的处置方法。详述如下：
一、 黄术│湖南省人民医院 2023/05/03播放(81388)
黄术│湖南省人民医院
2023/05/03播放(81388)
"膝盖被撞伤之后，表现为局部明显的疼痛。如果是直接暴力所导致的，应该及时的进行膝关节正侧位DR摄影检查，进一步除外骨折。因为有一些病人髌骨骨折会表现为疼痛，局部肿胀，甚至还会出现活动受限，X线检查可以明确诊断，必要时需要手术治疗，轻度的也可以选择石膏外固定。而对于单纯的局部软组织挫伤所导致的疼痛，受伤的急性期可以选择冰敷，同时配合口服止痛的药物，应用尼美舒利。在治疗期间注意将肢体抬高，也能够促进静脉血液回流，缓解疼痛的病情。如果是复杂伤，也就是出现了膝关节韧带或者半月板的损伤，应该及时的进行核磁共振的检查，必要时还需要进一步选择手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/26收听(52084)
"膝盖被撞伤之后要看是不是有皮肤外伤，如果有伤口需要及时到医院进行处理，通常局部需要用生理盐水进行冲洗，之后要查看是否有异物闭目的存在，根据情况进行进一步缝合或者是注射破伤风针等，同时需要检查膝盖部位是否有骨折的情况。如果没有出现体表伤口只是膝盖被撞伤，可以在24小时之内对于膝盖处进行冰敷，可以使局部的血管收缩防止淤血过多等情况。冰敷2-3天之后可以进行热敷，此时的热敷可以加速局部血液循环、有助于淤血消散，同时要注意多休息，尽量不要弯曲膝盖防止影响恢复，比较严重的可以使用外固定支架保持膝盖形状。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/28收听(79184)
"膝关节是由髌骨的关节面，胫骨近端以及股骨远端的关节面，还有中间的韧带和半月板互相组合而成。在膝关节弯曲的过程中，各个关节面的接触面积逐渐增大，并且韧带和半月板都在活动时紧张。所以膝关节这些部位出现损伤，在弯曲的时候都会出现疼痛。常见的有韧带损伤、半月板撕裂、髌骨软化症、骨质增生、骨性关节炎都可以引起。产生疼痛后，应该先去医院检查具体病变的原因。比如常见的骨质增生、骨性关节炎、髌骨软化症，都可以在关节腔内注射玻璃酸钠以及口服氨基葡萄糖，营养关节软骨，再配合热敷、针灸、按摩、理疗来帮助缓解症状。出现半月板撕裂损伤严重的有可能要考虑关节镜下面微创修复手术。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/08/01收听(69348)
"膝关节弯曲时疼痛可以是以下几种原因引起：第一、膝关节严重的骨性关节炎，膝关节骨性关节炎严重时可以累及半月板、软组织以及软骨受伤，这时可以出现膝关节弯曲时关节疼痛非常明显，这时要早期拍摄膝关节X线片、CT检查来早期诊断。第二、髌骨关节炎，髌骨关节炎严重时可以导致髌骨关节的软骨损伤，在膝关节弯曲时可以出现膝盖的疼痛，这时要拍摄膝关节的X线片、核磁共振来早期诊断和治疗。第三、半月板损伤，半月板后角有撕裂时可以出现膝关节弯曲时半月板后角受到挤压，而出现关节疼痛，这时要拍摄半月板的核磁共振来早期诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/13收听(99600)
"病人发生膝盖弯曲时，产生疼痛的现象。在临床上，有很多种病症，能够导致这种现象的发生。比如老年人，由于膝关节骨骼出现老化、增生、退变，导致发生膝关节骨性关节炎，病人就会有这种现象。在出现这种现象后，治疗时要嘱咐老年人膝关节减少负重，避免着凉，应该卧床休息。在膝关节部位，可以给予中药熏洗、热敷处理，应用理疗仪、微波仪等治疗，以促进局部的血液循环。还可以在膝关节内，注入玻璃酸钠，可以营养软骨、营养滑膜，都能够减轻膝关节在活动时，产生疼痛的现象。另外，还可以嘱咐老人口服抗骨质增生的药物和口服口服钙剂，可以延缓骨骼老化、退变的速度，同样也能够缓解或减轻临床症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/22收听(55074)
"膝关节弯曲疼痛一般需要考虑以下原因：第一、可能由于膝关节的退行性改变引起，退行性改变一般包括膝关节软骨、膝关节滑膜、膝关节韧带等，引起膝关节局部的炎症而导致疼痛，这是导致膝关节弯曲疼痛的原因之一。第二、由于膝关节腘窝处生长肿瘤或腘窝囊肿等引起，可以去骨科就诊，行膝关节X线片或膝关节磁共振来判断是否出现以上情况。"
陈文祥│聊城市中医院
2020/09/02收听(65346)
"如果要分析是什么原因出现的膝关节疼痛不能弯曲，还是要从膝关节的解剖结构来进行分析。一定要结合病史、临床体格检查、必要的辅助检查来综合分析判断，才能够明确到底是出了什么问题。在门急诊，有的患者是因为膝关节疼痛而前来就诊，可能表现在疼痛的时候膝关节不能弯曲，比如膝关节包括骨头、骨头表面的软骨、周围的半月板、肌腱、韧带、血管、神经、肌肉、软组织等，这些结构出了问题之后都可能会导致膝关节疼痛，并且严重的会导致活动受限比如出现了半月板的撕裂，或者韧带的断裂，以及关节软骨的损伤导致出现了关节的游离体，都会引起疼痛，甚至活动受限。还有是因为退变性的骨关节炎，还有因为受凉、受累、外伤、活动过度造成的无菌性的炎症，无菌性的炎症的时候也会引发疼痛活动受限。患者膝盖疼注意休息很关键，平时还应注意保暖，膝关节不要过度劳累，可以遵医嘱局部进行中药熏洗或者是采用针刺、艾灸的办法缓解症状。"
李晔│北京协和医院
2020/05/13收听(75910)
如果弯曲膝盖出现疼痛，根据不同的情况，病因不同。如果是负重下蹲弯曲膝盖，出现膝盖前方的疼痛，通... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/06/01播放(62576)
如果弯曲膝盖出现疼痛，根据不同的情况，病因不同。如果是负重下蹲弯曲膝盖，出现膝盖前方的疼痛，通...
2023/06/01播放(62576)
膝盖弯曲的时候发生疼痛，主要就是由于以下的原因导致：第一、膝关节发生了损伤，比如扭伤或者是拉伤，膝关节弯曲的时候就会出现比较明显的疼痛。第二、也可能是由于膝关节的韧带、关节囊以及膝关节内部的半月板发生了损伤，而导致膝关节屈伸活动时诱发出现疼痛。第三、也可能是由于膝关节的骨骼出现了老化增生、退变，导致膝关节的骨性关节炎引发出现的疼痛。第四、也可能是由于髌骨的软化症而引起患者出现膝盖弯曲时候的疼痛。膝盖弯曲的时候发生疼痛，患者可以局部进行热敷以及局部进行按摩，或者是口服软骨保护的药物来进行缓解，比如硫酸基葡萄糖。
邓志勇│邹平市中医院
2019/08/05收听(57372)
造成膝盖弯曲疼痛的病因比较多，通常有以下几种：1、骨质疏松：老年人骨质疏松，活动... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/03播放(67248)
造成膝盖弯曲疼痛的病因比较多，通常有以下几种：
1、骨质疏松：老年人骨质疏松，活动...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/03播放(67248)
"病人出现弯曲膝盖疼痛的表现，主要是患有了膝关节部位的病变，比如患有膝关节部位的骨性关节炎，出现关节间隙狭窄，在屈曲膝关节时会发生软骨摩擦，会产生疼痛而且还会伴有弹响。另外，出现膝关节内半月板损伤会出现交锁、崁顿等表现，在屈曲膝关节时会刺激损伤的半月板就会产生疼痛。出现膝关节部位的骨质疏松症，膝关节部位的肌肉出现营养代谢障碍，在活动时同样会有膝盖的疼痛表现。出现膝盖疼痛后需要减少活动，卧床休息，给予对症治疗就可以减轻疼痛表现。"
2020/01/10收听(58492)
"在临床上病人出现膝盖弯曲疼，好发人群多数都是中老年人群，由于膝关节部位的骨骼容易出现增生、退变而导致病人患有骨性关节炎，会出现关节间隙狭窄，在病人屈曲活动膝关节时可以导致软骨摩擦而产生疼痛，同时还会伴有局部的弹响，影响膝关节的负重活动。另外，如果病人的膝关节部位患有风湿性关节炎，容易侵及滑膜导致病人合并出现滑膜炎，会出现关节渗出增多，在病人屈曲活动膝关节时也可以刺激、牵扯损伤的滑膜组织，使病人产生疼痛现象。可以在膝关节内注入玻璃酸钠，或者嘱咐病人口服盐酸软骨素，可以缓解这种临床现象。"
2019/10/24收听(12328)
"膝盖骨折是特别复杂的骨折，人的膝关节构造特别复杂，包括相关韧带、骨头，还有半月板，膝盖骨折获得了比较好的治疗，能够确定骨头、韧带和半月板都被治愈之后，可以适当恢复膝盖的功能。刚开始先进行局部的热敷、按摩，并进行小腿肌肉的适当锻炼，然后进行主动屈膝和被动屈膝。也可以用双手放在膝盖后面的腘窝处，让小腿自然下垂逐渐的进行恢复。恢复的过程中一定要慢，以防止膝关节有新的损伤。"
赵雪生│北部战区总医院
2021/06/25收听(30538)
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02:09
