患者要明确包皮过长和包茎是两个完全不同的概念,包茎隶属于包皮过长。阴茎非勃起状态下,包皮较紧、无法外翻、龟头无法暴露、包皮过长等,定义为包茎。包皮过长患者不一定需要做包皮环切手术,多数包皮过长患者,对自己的生活、工作、性生活都不会有大影响,也没有太高的合并感染、肿瘤的风险,所以多数包皮过长患者不用做手术。常见具备以下几种因素,才建议手术:
1、包茎患者有反复、长期出现泌尿生殖系统感染的风险,甚至部分患者会由于长期包皮垢局部刺激,出现阴茎癌的发病风险,所以包茎的患者要接受手术治疗,但对于12岁以下的儿童,还是建议观察;
2、包皮过紧,患者在非勃起状态下,包皮可以外翻龟头、暴露,但在性生活过程,勃起状态下阴茎包皮就没法外翻,龟头无法暴露,这时患者会有性交痛,需要建议手术;
3、部分患者包皮过长,存在反复、长期的包皮局部感染,建议患者进行局部的包皮切割,避免反复、长期的局部感染,对自己的生活和工作带来影响。