首先要明白受伤面积这一概念,简单而言,以受伤者的手掌为标记,五指并拢是一个手掌的面积,代表1%的体表面积,手掌不是别人的,也不是医生的,是患者本人的手掌。烫伤依据受伤的深度可分为I度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度:
1、I度烫伤:一般不会损伤表皮的基底层,表现为局部红斑、红肿热痛,没有水泡,比较干燥,一般3-5天就能愈合,不会留痕迹;
2、浅Ⅱ度烫伤:伤及真皮的基底层,甚至真皮乳头层,一般表现为大水泡、水泡破溃、创面湿润、创底鲜红,伴有红肿剧痛,感觉过敏,如果没有感染,一般1-2周内可以愈合,也不会留瘢痕;
3、深Ⅱ度烫伤:伤及到真皮网状层,表现为起小水泡,表皮去除后创面微湿、发白,有可能有许多小红点,也表现为红白相间的创面,感觉疼痛,但是比较迟钝,一般要3-4周愈合,较浅的深Ⅱ度一般不会留瘢痕,但是比较深的深Ⅱ度烫伤遗留瘢痕的可能性比较大;
4、Ⅲ度烫伤:伤及全皮层,甚至皮下脂肪、肌肉,表现为苍白、皮革状,有时可以看到栓塞的树枝状血管,痛觉消失、皮温较低,多需要植皮才能愈合。
烫伤依靠严重程度分为轻度、中度、重度和特重度,成人一般面积小于10%的Ⅱ度烫伤为轻度,中度是10%-50%面积的深Ⅱ度烫伤,重度是烫伤总面积51%-80%,特重度就是烫伤总面积超过80%,要收入烫伤的重症监护病房。