小孩月经来了十几天还没完是怎么回事_有来医生

毛滢
副主任医师

北京医院

妇产科

小孩月经来了十几天还没完是怎么回事

2023-03-17 10:56播放 :

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视频内容

小孩月经来十几天没有干净，是相对比较常见的现象。月经刚来潮，下丘脑-垂体-卵巢轴对于月经的调节功能不完善，通常会出现月经不规律的表现。临床上常见表现有月经淋漓不尽、十几天不干净，或者1-2次正常月经后，又出现2-3个月左右的停经。而出现月经不规律的现象主要由于年纪较小，对于月经的调节功能不完善所导致，多数情况不需要特别处理。

如果月经持续不干净，或者月经血量较多，甚至引起贫血的症状，则要进行相应的干预措施。在相关超声检查排除器质性病变的基础上，对女性的月经调节，通常是采取激素类调节，可以进行人工周期或者单纯孕激素治疗。根据病人的具体出血情况，以及是否引起贫血的情况，进行药物的选择。青春期月经不规则的现象比较常见，随着年纪逐渐增大，下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能逐渐完善，月经也会逐渐恢复正常，不用过于担心。

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"正常的月经持续时间一般在3-7天，十多天还没完，属于经期过长。长期如此可能会引发贫血、头晕、乏力等不适症状。经期过长可能跟内分泌失调、宫内放置节育环、盆腔炎、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫息肉、卵巢功能异常或者全身性的慢性病，比如慢性再生障碍性贫血、慢性肝炎等因素有关。建议及时去正规医院的妇科做性激素六项、妇科彩超、血常规等相关检查，找出病因，对症治疗。平时注意保持乐观的情绪，平和的心态，饮食清淡为主，适当锻炼身体，增强自身抵抗力。"

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"更年期月经来了十几天还没完，可能是由于体内激素水平变化所引起，但一定要明确排除子宫内膜病变，需要到医院进行诊断性刮宫，把子宫内膜取出送病理检查明确，排除子宫内膜病变后才能够进行后续治疗。更年期时月经紊乱是比较常见的症状，由于稀发排卵或者无排卵，表现为月经周期不规则，经期持续时间长及经量增多、减少，此期症状出现取决于卵巢功能状态的搏动性变化。所以，更年期出现月经紊乱，也属于一种正常现象，但要排除子宫内膜病变的情况。对于更年期的女性，若出现月经紊乱，已经排除子宫内膜病变，可以进行后续治疗。最好的治疗方式是可以选择曼月乐进行治疗。曼月乐对于绝经女性，既能够起到抑制子宫内膜生长，也能够起到避孕的作用，故其效果也比较好，具体要根据个人需求决定治疗方式。"

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"月经来了十几天是一种异常的子宫出血，在此情况下首先要排除妊娠相关疾病的可能性，比如异位妊娠、先兆流产或者不全流产的情况，应行HCG以及超声的检查。在排除妊娠相关疾病之后要行后续的宫腔镜检查，了解宫腔内是否有异常的增生，同时要行子宫内膜诊刮术，并赘生物的切除术或者电切术，术后根据病理结果行进一步的诊断以及处理。如果病理结果为良性病变，结合女性的雌激素或者其它孕激素检查的结果，考虑是否有卵巢功能异常引起的异常子宫出血，此时可以考虑激素治疗。如果不是良性病变或者是其它的恶性增生等情况，就要通过手术进行干预。"

语音时长01:12''

胡颜霞│郑州人民医院

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