浙江大学医学院附属儿童医院
泌尿外科
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尿道下裂属于先天畸形，在发育时发生某种停顿跟异常所致，通常不能自愈，必须进行手术治疗。如果不进行手术治疗，程度重时患儿生活、生育会受到很大干扰。
干预时间要根据病情进行评估，时间越长，尿道下裂病情程度越严重，对以后生活质量影响越严重。患儿尿道具有特殊外观，建议家长立刻带患儿到当地儿童医院泌尿外科进行就诊。随着产前B超技术发展，也可以做产前筛查。
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"婴儿轻微尿道下裂不能自愈。尿道下裂是一种先天性的畸形，主要是生殖结节腹侧纵行的尿生殖沟自后向前闭合过程停止导致的。尿道下裂轻度，说明可能是尿道开口有轻微的异常。这种情况建议早期进行治疗，因为随着阴茎不断的发育，尿道下裂的程度可能会加重。对于阴茎头型的尿道下裂，一般对排尿的影响不会很大，对将来性生活的影响影响也不大，治疗后可能在外观上更好看，对小孩心理发育有一定的帮助。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/10收听(23098)
尿道下裂是先天性遗传的畸形，并不能自愈，但是对于轻微的尿道下裂，往往是指冠状沟型的尿道下裂，其不需要治疗，也就是患者能够站立排尿，阴茎能够充分的勃起并且保持伸直的状态。只是尿道开口轻微的异常，并不影响患者的排尿、阴茎勃起、射精，所以不需要治疗。如果尿道开口位于冠状沟以下，则不能自愈，必须要经过手术的纠正，才能够达到正常的状态。即便进行手术也是纠正到轻微型尿道下裂的状态，也并非是将尿道完全开口至龟头的正中，只要开口在龟头冠状沟以上，都认为是临床治愈的状态，所以建议男性到医院进行检查。如果仅仅存在轻微的尿道下裂，不能自愈但不需要治疗，如果存在阴茎背屈或者阴茎腹屈、勃起困难，或者尿道开口在阴茎冠状沟以下的位置，都需要进行手术。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/19收听(24872)
"婴儿尿道下裂好治。对于尿道下裂，越早发现，越早手术治疗，效果会越好。因为越早，阴茎体没有发育，尿道下裂修补的长度就会明显变短。对于尿道下裂，一定要早期发现，根据尿道开口的位置评估是什么类型。尿道下裂分为四种类型：阴茎头型、阴茎型、阴囊型、会阴型。对于阴茎头型、阴茎型，一般一期手术可以顺利完成。对于阴囊型和会阴型，分两期或者多期手术。婴儿早期，阴毛没有完全发育，阴茎比较短，无论是任何类型的尿道下裂都比较容易治疗。"
2018/12/03收听(67694)
如果发现小儿患有尿道下裂，此病目前唯一治疗方式为手术矫正，现在公认的患儿最佳手术年龄在6-18... 徐哲明│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/10/30播放(77884)
如果发现小儿患有尿道下裂，此病目前唯一治疗方式为手术矫正，现在公认的患儿最佳手术年龄在6-18...
徐哲明│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/10/30播放(77884)
"婴儿尿道下裂是一种先天性畸形，建议发现后一定到医院泌尿外科就诊。首先确诊到底是阴茎头型、阴茎型、阴囊型还是会阴型。尿道下裂应该进行手术治疗，特别是阴茎型、阴囊型和会阴型，会影响性功能与性行为，必须坐位排尿。所以这种手术推荐在学龄前进行，一般分一期或二期手术完成。手术一次成功率相对较低，特别对于阴囊型和会阴型，建议到大型医院行手术治疗。"
2019/06/28收听(31200)
"婴幼儿尿道下裂通过手术方法均能治愈。目前通常用的手术方法有先矫正下屈，二期矫正尿道下裂，或一期同时处理阴茎下屈及尿道下裂。手术可采用包皮带蒂转瓣，采用膀胱黏膜、口腔黏膜、舌黏膜等，手术相对较为复杂，住院周期相对时间较长。建议学龄前完成手术，患儿不必因为住院治疗而影响耽误学业。且在学龄前完成，避免随着年龄增长和周围同学引起异样目光，带来心理疾病，引起自卑、交往障碍等情况。需要由由经验的医生来完成手术，均可达到治愈效果。"
2018/12/07收听(34792)
"尿道下裂早期诊断非常重要，几乎各型尿道下裂都应做手术进行矫正。可以根据畸形的类型而采用不同的方法，做一期或多期的尿道成形术。常用的尿道成形方法是在现有尿道口和冠状沟或龟头前部之间做皮管，重建尿道前必须先将阴茎充分伸直。由于尿道下裂常合并有扁宽的龟头和背侧包皮过多，在尿道成形的同时可重建龟头，并将过多的背侧包皮转到腹侧，做形成用的材料。各种类型的成形术后都可发生尿瘘和尿道狭窄，需做二期进行手术矫正。"
马健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/03收听(18204)
"尿道下裂早期刚拔尿管的时候，排尿如果出现分叉，这时候很可能是尿道口的分泌物形成一个分水岭的作用，导致尿液来临的时候尿液从分水岭两侧喷出，导致尿液外观呈喷花状或分叉状，这种情况是完全可以自愈的。另一种情况就是尿道吻合口外端出现漏尿情况，漏尿的点和真正的尿道外口之间有一个生物的尿道膜。如果这个膜不去除，排尿分叉情况是不能自愈的。所以主要是分两种情况才能区分是否能够完全愈合，这个需要医生来进行查体并进行最后判断。"
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2020/05/20收听(64628)
尿道下裂是男性新生儿非常常见的小儿泌尿系... 梅红│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/13播放(46341)
尿道下裂是男性新生儿非常常见的小儿泌尿系...
梅红│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/13播放(46341)
"婴儿尿道下裂手术后必须注意护理。因为尿道下裂是一种先天性畸形，早期进行手术效果比较好。婴儿早期手术皮肤的弹性好，手术后恢复也比较理想。婴儿早期手术还有个优点，阴茎没有发育，这样尿道下裂修补成功率会更高。手术后一定要注意定时更换纸尿裤，防止纸尿裤的尿液对伤口造成污染，防止出现伤口感染。婴儿应该做好妥善的护理工作，防止婴儿哭闹导致伤口出现裂开，一定要注意伤口定时进行换药，保持伤口干燥，这样可以达到一期愈合。"
2019/05/26收听(89216)
尿道下裂术后漏尿部分患者可以自愈。尿道下裂术后漏尿医学上称为尿道皮肤瘘，简称为尿瘘，是尿道下裂... 吴德华│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/03/29播放(72786)
尿道下裂术后漏尿部分患者可以自愈。尿道下裂术后漏尿医学上称为尿道皮肤瘘，简称为尿瘘，是尿道下裂...
吴德华│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/03/29播放(72786)
"尿道下裂术后漏尿，一般不能自行愈合。尿道下裂手术最担心的就是漏尿，漏尿可能预吻合口缝合有关，也可能与皮瓣的血供不好有关，也可能与手术后感染导致。建议对于尿道下裂手术，术前必须将皮瓣、阴茎、会阴部进行充分的消毒，术中应该将皮瓣进行充分的游离，必须保证皮瓣的血供和长度，这种情况手术后出现漏尿可能性才会减少。漏尿一般不会自行愈合，一般需要再次行瘘修补，这样才可能恢复。"
2018/11/28收听(16916)
尿道下裂术后漏尿一般不能自愈。尿道下裂术后并发症包括尿道狭窄、尿道瘘、皮瓣坏死、尿道憩室等，最... 高磊│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/08/04播放(88174)
尿道下裂术后漏尿一般不能自愈。尿道下裂术后并发症包括尿道狭窄、尿道瘘、皮瓣坏死、尿道憩室等，最...
高磊│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/08/04播放(88174)
"尿道下裂是先天疾病，是阴茎的发育障碍，分为很多种类型，包括龟头型、阴茎体型、阴茎根部型等等，绝大多数患者是需要进行手术治疗的。手术治疗完成之后，如果在手术的刀口处出现滴尿的现象，并且滴尿自愈，说明患者的临床治疗效果还是不错的，因为在手术完成之后手术区域存在刀口，尿液在排出的过程中就有可能从刀口渗出来。随着手术时间的延后，刀口将会逐步的愈合，滴尿的现象也会自行消失。尿道下裂手术是存在一定的手术失败率的，如果滴尿的现象长时间不能够愈合，说明存在漏尿，需要再次手术进行修补。"
王世平│济南市人民医院
2020/11/07收听(34070)
"婴幼儿期的肛瘘，因为婴幼儿肛周肌肉的发育并不是特别完善，因此如果要是行肛瘘的手术，有的时候效果并不是特别好，因此大部分的肛瘘，新生儿期是先建议保守疗法。如果没有全身的发热，这些症状可以给予局部的抗生素的药膏外敷以及温水坐浴，而且要保持大便通畅和局部的干燥、清洁。因为婴幼儿的皮肤较软，在尿布的选择上一定要选择比较柔软、透气性好，不要引起刮伤的尿布，炎症可以暂时消退，瘘口可以暂时闭合。但是一部分的肛瘘如果没有完全闭合，它有可能会形成慢性的肛瘘，就是局部的反复的红肿，肛管时愈时破，也会间歇性流脓，这些需要手术治疗。"
刘妍芳│深圳市龙华区妇幼保健院
2019/06/29收听(37490)
如果是单纯鞘膜积液，随着年龄增长，部分孩子会逐渐慢慢吸收、自愈。大部分孩子随着年龄增长，液体量... 陈琦│郑州大学第三附属医院 2023/08/16播放(80166)
如果是单纯鞘膜积液，随着年龄增长，部分孩子会逐渐慢慢吸收、自愈。大部分孩子随着年龄增长，液体量...
陈琦│郑州大学第三附属医院
2023/08/16播放(80166)
婴儿尿路感染多见于小男孩。婴儿尿路感染多数有膀胱输尿管反流，大部分情况都需要积极治疗，自愈可能... 邸翠兰│太原市妇幼保健院 2023/08/02播放(77152)
婴儿尿路感染多见于小男孩。婴儿尿路感染多数有膀胱输尿管反流，大部分情况都需要积极治疗，自愈可能...
邸翠兰│太原市妇幼保健院
2023/08/02播放(77152)
婴儿鼻部的血管瘤虽然能够自行消退，但是由于生长的部位比较特殊，对美容的要求比较高，特别需要加以分别对待。如果血管瘤比较小，颜色比较浅淡，与皮肤平齐没有高出皮肤表面，生长的速度也非常的缓慢或者相对静止，这种情况可以暂时的严密观察，看变化等待自行的消退。如果鼻部的血管瘤面积比较大，生长比较快，有一定的厚度，可能消退后出现色素的差异、红血丝的残留以及感染破溃所形成的瘢痕，建议可以早期干预，目前血管瘤的干预措施比较多，总体而言，干预措施是有效、微创、风险可控的。
宋晓峰│重庆医科大学附属儿童医院
2020/09/04收听(63664)
"我们知道孩子受到惊吓，是因为孩子的神经系统发育还不是很成熟，对外界的一些声音或者画面可能会产生刺激。造成孩子出现哭闹，或者出现精神萎靡不振、饮食不好、不吃奶，或者是睡眠的时候出现睡眠不安、失眠或者尖叫等等，主要是因为孩子的神经系统发育不成熟。一般随着孩子年龄的增大，这种情况会逐渐减少。一过性的惊吓以后可以多给孩子肢体上的抚慰，和声音上的安抚，都可以安抚孩子受惊吓的情况，多数的孩子会很快得到缓解。如果长时间的有惊吓之后的症状，可以到医院进一步检查，看看是不是还有比较严重的神经的损伤，一般经过短时间的安抚之后，孩子都能得到缓解。"
王志新│中日友好医院
2020/03/27收听(37404)
"婴儿无色素痣发病原因不太明确，损害局限于一侧，大多数在出生时或者出生不久时发病，白斑不会扩大，持续终生不变，大多数好发在躯干下腹和四肢的近端。临床上分为三种类型，第一种是孤立型；第二种是皮节或者类皮节型；第三种是漩涡型。无色素痣是发生学上的畸形，还没有有效的药物治疗办法，如果有美容需求可以对暴露部位使用小面积的遮盖剂治疗，也可以等孩子长大后采取自体表皮移植进行治疗。"
张文峰│滕州市中医医院
2019/07/11收听(48720)
浙江省儿童医院 陈光杰
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儿研所 郝春生
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临汾市妇幼保健院 柏学军
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