中国中医科学院广安门医院
泌尿科
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肾结石的位置是在肾内,当结石在肾的不同部位时,表现为不同位置的结石。在肾脏解剖结构里有肾乳头,肾乳头下面有肾小盏,肾小盏汇集成肾大盏,肾大盏再汇集成肾盂,肾盂再和输尿管连接构成肾盂、输尿管连接部。结石在肾内,可以停留在肾小盏、肾大盏、肾盂,还可以卡在肾盂跟输尿管连接处。
结石在不同的部位,临床表现不同。如果结石仅在肾小盏、肾大盏或者肾盂里没有发生移动,患者没有任何的临床症状。有些患者会在尿常规检测中会发现尿液中红细胞水平超标,即出现血尿。如果结石出现在肾盂、输尿管连接部,卡在肾盂和输尿管连接处就会导致肾脏出现积水,同时患者会出现剧烈的腰腹部疼痛,伴有恶心、呕吐。
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"肾结石疼痛的部位一般都是在后腰部或者是腹部,疼痛表现比较明显,有的感觉是腰部的酸胀或者不适,如果严重的时候,结石排出的过程中嵌顿在一个部位,会出现后腰部有刀绞一样的疼痛称之为肾绞痛,常常突然发作,排尿的过程中因为嵌顿然后导致突然发作,疼痛可以向下腹部或者腹股沟,还有大腿的内侧放射。女性可以放射到阴唇的部位,如果绞痛发作,大部分病人都是特别痛苦的,有的需要双手压紧腹部还有腰部,有的甚至大汗淋漓,一般有的几分钟以后可以自行缓解,有的伴有恶心、呕吐,还有的可能出现就血尿,有的肉眼可以看见血尿,也有的化验的时候可以看见小便里面有红细胞尿,具体根据结石的大小还有部位会稍微有一些差别。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/22收听(23314)
肾结石主要是因为尿液过度浓缩之后尿液结晶,在肾脏内形成结石团块而聚集在肾脏的肾盏、肾盂甚至输尿管等地方。肾脏结石的位置一般位于肾盏内,部分是因为肾盏开口比较狭窄,结石无法排出而导致局部堆积。如果进入到肾盂内可能在肾盂输尿管交界处形成明显的梗阻,造成输尿管扩张、肾盂积水,引起肾绞痛、尿频、尿急甚至发热、寒战等全身的炎症反应。如果结石坠入到膀胱,在0.6-0.8cm左右则可以排出到体外。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/26收听(99338)
肾脏如同一个房间分有多个房间,哪个房间里如果长了石头就会放在哪个房间里。如果是很小的石头,在房... 王小海│上海市第一人民医院 2023/11/11播放(54056)
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王小海│上海市第一人民医院
2023/11/11播放(54056)
"肾结石通常都是在肾脏这个位置,它可以在肾脏的集合系统,也可以在肾实质内。肾结石指的一般就是肾脏的结石,这种肾结石可以在肾脏的集合系统,也可以在肾脏的实质内。对于肾实质内的结石通常没有办法自行排出,如果结石比较大或者局部有压迫等等吗,这个时候需要手术切开取石。如果结石在集合系统,有机会排出去。如果结石不是太大,通常会让病人多喝水、多排尿、多运动,还可以给病人用一些促进排石的药物,以促进结石的排出。如果结石大于6-8mm,排出就比较困难,如果大于8mm甚至不能排出去,这个时候需要一些外科的干预方法,像体外震波碎石,甚至是需要切开取石等等方法来把结石排出去。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/20收听(85194)
肾结石疼痛一般先开始于背部、腰部,再沿着输尿管向下,可能到外阴、会阴部以及大腿内侧。肾结石疼有... 刘益鸣│北京大学人民医院 2023/01/10播放(67968)
肾结石疼痛一般先开始于背部、腰部,再沿着输尿管向下,可能到外阴、会阴部以及大腿内侧。肾结石疼有...
刘益鸣│北京大学人民医院
2023/01/10播放(67968)
肾结石疼痛位置即所谓肾绞痛或输尿管绞痛引起疼痛位置,具体如下:1、大多数患者肾绞... 张洪宪│北京大学第三医院 2023/08/21播放(90438)
肾结石疼痛位置即所谓肾绞痛或输尿管绞痛引起疼痛位置,具体如下:
1、大多数患者肾绞...
张洪宪│北京大学第三医院
2023/08/21播放(90438)
肾结石引起的疼痛部位主要位于肋脊角、腰部及上腹部,一般多呈阵发性疼痛,也可以呈持续性疼痛。患者... 王建喜│长沙市第三医院 2023/04/08播放(50518)
肾结石引起的疼痛部位主要位于肋脊角、腰部及上腹部,一般多呈阵发性疼痛,也可以呈持续性疼痛。患者...
王建喜│长沙市第三医院
2023/04/08播放(50518)
"肾结石的疼痛多位于上腹部或者腰部,一般呈钝痛,多是由于肾结石引起肾盏颈部的局部梗阻,或者肾盂结石内移动度不大时,就会导致患者出现相应的症状。如果结石伴有感染,可以出现小腹部疼痛,表现为尿频、尿急以及尿痛,有的患者如果发生急性肾盂肾炎,或者肾脏积脓,也可以同时伴有发热、畏寒、寒战等全身症状。如果患者出现上腹部或者腰部的钝痛,需要做泌尿系统超声,看看结石大小以及位置,还要与腹部其他脏器所引起的疼痛相鉴别,可能还需要做肝脏、脾脏、胰腺、胆囊的超声,看看是否是腹部其他疾病所引起。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/01/10收听(82392)
"肾结石在泌尿外科是十分常见的一种疾病。肾结石的形成,跟种族、职业、饮食习惯等,都有很大的关系。通常来说,肾结石常见的临床表现,就是疼痛和血尿。肾结石引起的疼痛,一般是肾区疼痛,主要表现在腰部的地方疼痛,并且会有肾区叩击痛阳性,就是患者取站立位,叩击后腰部,会使疼痛加重。对于结石引起的疼痛,可以是隐痛,也可以是疼痛比较明显。疼痛比较明显的病人,可以通过镇痛解痉的药物进行治疗。临床上用于治疗肾脏结石疼痛的药物,主要有三类:作用比较弱的药物,是非甾体类抗炎镇痛,比如布洛芬、双氯芬酸钠等。镇痛效果中等的药物,是弱阿片类的药物,如曲马多。镇痛作用最强的药物,是强阿片类的药物,常用的是杜冷丁。另外,还可以用解痉的药物,配合镇痛治疗,比如坦索罗辛、硝苯地平以及黄体酮等药物。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/14收听(78386)
"肾结石引起的腰痛,通常为腰部或上腹部疼痛。常常剧烈难忍,阵发性发作,同时伴有镜下血尿。多数病人在肾绞痛发作时,会出现恶心、呕吐症状,查体时会发现肋脊角明显压痛。典型的肾绞痛发作于肋脊角处、腰背部及上腹部,偶尔起始于肋骨下缘,并沿输尿管走行区放散到会阴部。疼痛程度取决于结石梗阻程度,当结石引起输尿管梗阻时会导致上段输尿管痉挛,引起剧烈的肾绞痛、肾结石腰痛,呈阵发性发作。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/03收听(96950)
肾结石如果形成急性的梗阻症状,会引发肾绞痛症状,典型的肾绞痛症状的好发部位是在脊肋角和腰部,呈... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/05播放(45572)
肾结石如果形成急性的梗阻症状,会引发肾绞痛症状,典型的肾绞痛症状的好发部位是在脊肋角和腰部,呈...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/05播放(45572)
肾结石引起的疼痛以钝痛、隐痛为多见,常常位于结石的患侧,肾结石一旦掉入输尿管中引起输尿管痉挛,则钝痛、隐痛会转变为剧烈的肾绞痛。肾绞痛顾名思义如刀绞样疼痛,往往突发,位于腰背部结石的患侧,可向下腰部、下腹部、会阴或者大腿内侧放射,疼痛时常伴有大汗、恶心、呕吐等等症状,有人还会伴有尿频、尿急等尿路刺激症状。肾结石的疼痛通常没有生命危险,但如果病人平时患有心脑血管疾病,也可以被剧痛诱发。因此如果出现疼痛持续不缓解,需要到医院就医缓解疼痛。
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/21收听(11852)
"肾结石的疼痛位置有很多,常见于腰部疼痛,也可表现出上腹部疼痛。结石沿着尿路放射也会引起下腹部、会阴部,甚至大腿内侧,以及后背部放射痛,最常见的是腰部或者上腹部疼痛。肾结石的疼痛种类也有很多,比如有隐痛,也有因为压力升高而产生的胀痛,也有人会出现绞痛。肾结石患者还会出现排尿时的疼痛,就是指在排尿过程中结石容易划伤尿道,导致尿道产生疼痛。建议及时去医院进行检查,可以通过肾脏彩超来确诊结石的部位,以及结石的性质,再针对性的治疗。平时要多喝水,多排尿,可以促进尿液中结石的排出。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(35278)
"左侧肾脏结石疼痛的位置位于脊柱与肋骨的交界点,或者腰大肌与肋骨的交界点,这个位置称为肋腰点或者肋脊点,如果出现自部位的疼痛,则多考虑存在有左肾结石或者存在有左侧肾盂肾炎,建议患者到医院进行B超检查和尿液化验检查来进一步的确诊。肾结石除外可以引起此部位的疼痛,还可以引起上腹部放射性的疼痛。如果结石排入输尿管,则疼痛由腰痛逐渐转为腹部的疼痛,并且伴有下腹部或者外生殖器部位的放射性疼痛。一般都会伴有排尿异常感,甚至部分患者可能会伴有肉眼血尿的情况。上尿路的结石出现腰痛,还可能伴有恶心、呕吐等消化道症状。但是如果结石排入输尿管下段,则一般不会出现有恶心或者呕吐的症状,可以出现尿频、尿急症状加重的特点。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/08/11收听(81550)
如果患者存在肾脏结石,想要判断肾脏结石的具体位置,则应该到医院进行肾脏的B超检查,通过B超可以判断出结石的部位及大小,同时也可以通过肾脏的磁共振检查判断出结石在肾脏的具体位置,然后根据结果来明确结石的位置、大小再决定治疗方法。如果结石体积直径小于0.6cm,这种情况下则可以通过口服排石颗粒以及多饮水、多运动来帮助结石的排出。如果结石直径在0.6-2cm之间,则需要采用体外冲击波碎石法来进行治疗。如果结石的直径大于2cm,则建议一定要及时的采用手术进行治疗,一般可以选择钬激光手术来进行碎石取石,可以达到很好的治疗效果。
2020/10/13收听(49372)
肾结石的疼痛往往在后腰区,输尿管较长,正常在25-27cm,输尿管上段可能偏上一点,中段或下段... 石冰冰│北京协和医院 2023/04/27播放(66764)
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石冰冰│北京协和医院
2023/04/27播放(66764)
肾结石需要敲打后背肋脊角的位置。肾结石能否采取保守治疗的方法进行排石,主要取决于结石的大小和位... 赵润璞│河南中医药大学第一附属医院 2023/03/13播放(27249)
肾结石需要敲打后背肋脊角的位置。肾结石能否采取保守治疗的方法进行排石,主要取决于结石的大小和位...
赵润璞│河南中医药大学第一附属医院
2023/03/13播放(27249)
"肾结石引起患者疼痛的部位,有两种情况,主要考虑如下情况:第一、肾结石没有引起尿路梗阻或者只是引起尿路的慢性梗阻,由于疾病发展缓慢,肾结石引起的疼痛症状大多不明显,主要表现为腰部的酸胀、钝痛,甚至没有任何疼痛的症状。第二、肾结石引起上尿路急性梗阻,导致肾积水,会出现肾绞痛的症状,表现为突然发作的腰部或者上腹部剧烈疼痛,疼痛沿输尿管走行,向同侧的下腹部和腹股沟放射,如果疼痛比较严重,还会放射到同侧的睾丸或者阴唇,同时伴有恶心、呕吐、肉眼血尿等症状。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/06收听(73076)
"牙髓位于牙髓腔内,人类的牙齿分为三部分,即牙冠、牙根和牙冠牙根之间的牙颈部。牙冠从外向内分为三部分,即牙釉质、牙本质和牙髓腔。牙根从外向内也分为三部分,即牙骨质、牙本质和牙髓腔,牙髓腔从牙冠到牙根相通是一个整体。医学上将牙冠部分牙髓腔的牙髓称为冠髓,而在牙根之内的牙髓称为根髓。不管是冠髓还是根髓,都有很多的疏松的结缔组织组成,里面有血管和神经,血管供应整个牙体组织的营养,神经感觉周围的各种刺激。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/22收听(94068)
肾结石即泌尿系结石,到现在为止形成原因不清楚,有很多学说。结石往往是尿中晶体形成过多,溶解度会... 石冰冰│北京协和医院 2023/03/22播放(78000)
肾结石即泌尿系结石,到现在为止形成原因不清楚,有很多学说。结石往往是尿中晶体形成过多,溶解度会...
2023/03/22播放(78000)
湖北省中西医结合医院 温暖
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