首都医科大学附属北京中医医院
消化科
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肠胃炎一般指胃肠炎。 这个胃肠炎这个说法不太规范,范围很大,常见的有急性胃肠炎,比如夏天感受暑湿,或者吃了不洁的食物以后,可能会出现腹痛、腹泻,会出现恶心、呕吐,常诊断为急性胃肠炎。
如果大便常规没有太多异常,往往给予调节肠道菌群的药,比如双歧杆菌、地衣芽孢杆菌、乳酸菌等进行治疗。中药可以给予藿香正气胶囊、葛根芩连丸、枫蓼肠胃康等来治疗。
如果这个病人有腹泻、腹痛,大便里急后重、便脓血,查大便提示有大量的红、白细胞,特别是有脓球等,大便培养显示痢疾杆菌。就要给予消炎药来治疗,常用的如氟哌酸(诺氟沙星)、氧氟沙星这样的药来治疗。中药多是给予清热利湿的药,比如枫蓼肠胃康、葛根芩连丸、白通汤等来治疗。
在临床上要根据病人的情况,具体问题具体分析,来选择用抗生素还是不用抗生素,用中药还是用西药来治疗。
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肠胃炎主要指急性胃肠炎或者急性肠胃炎,在百姓当中非常常见,尤其夏天吃了过冷的食物、刺激性特别大... 彭涛│北京大学人民医院 2023/09/05播放(89386)
肠胃炎主要指急性胃肠炎或者急性肠胃炎,在百姓当中非常常见,尤其夏天吃了过冷的食物、刺激性特别大...
彭涛│北京大学人民医院
2023/09/05播放(89386)
急性胃肠炎一般起病比较急,常常是由于进食不当而引起,表现为腹痛,呈阵发性绞痛,很多病人会伴有恶心、呕吐、腹泻。症状严重者腹泻次数可以达到每天10次以上导致脱水,甚至可以出现低钾等电解质紊乱。急性胃肠炎的治疗首先要做到胃肠休息,也就是不要吃过于油腻刺激的食物,可以吃温软如粥类的食物。如果腹痛明显,可以对症使用颠茄止痛,也可以使用止吐的药物。如果腹泻明显可以使用蒙脱石散、黄连素或者益生菌来治疗腹泻。但如果自行服药以后症状仍然不缓解,吐泻比较厉害,甚至出现脱水的表现,应该及时到医院就诊,这时需要进行输液并补充电解质治疗。
王蔚虹│北京大学第一医院
2020/03/31收听(47672)
肠胃炎分为急性肠胃炎和慢性肠胃炎,急性肠胃炎会出现恶心、呕吐、脐周疼痛,伴有解稀水样大便,严重时出现发烧等症状。大多数的急性肠胃炎是患者饮食不洁造成的,起病多数比较急。急性肠胃炎如果症状较轻可以口服药物,例如奥美拉唑、铝碳酸镁、多潘立酮和左氧氟沙星。如果症状相对比较严重需要加用抗生素进行治疗,可以采取静脉输液治疗,常用抑酸、解痉、止吐和抗炎治疗,一般3-5天病情可以控制。慢性肠胃炎没有明显的临床症状,通过饮食调理可以得到改善,肠胃炎患者在饮食方面要注意,饮食一定要干净、卫生。
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/30收听(45322)
肠胃炎的症状主要分为两个方面,具体如下:1、上消化道症状:可能会出现上腹部疼痛、... 刘赓│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/23播放(54380)
肠胃炎的症状主要分为两个方面,具体如下:
1、上消化道症状:可能会出现上腹部疼痛、...
刘赓│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/23播放(54380)
"肠胃炎常见的症状是腹泻,其他包括腹痛、恶心、呕吐、发热、食欲减退、体重减轻、大量出汗、皮肤湿冷、肌肉痛和关节僵硬、大便失禁等。剧烈的呕吐和腹泻可以很快导致脱水,其表现有虚弱、极度口渴、少尿和尿色加深、皮肤干燥、口干、眼球下陷。一般全身症状轻微严重的病人有发热、失水、酸中毒、休克的症状,可表现为急性上消化道出血。肠胃炎的治疗首先需要补充水和电解质,通常建议患者卧床休息,并饮用适量的水分,特别是糖盐水。即使患者恶心比较明显,仍建议多饮水。同时,可以给患者进行输液,补充能量营养。可以给患者应用抑酸药物以及止痛药,如奥美拉唑。"
徐春玲│南方医科大学深圳医院
2018/09/20收听(44030)
"肠胃炎一般指的是急性胃肠炎,是指各种病毒细菌引起的以腹泻为主要临床表现的急性肠道炎症,常见的有轮状病毒、大肠杆菌等。临床表现为患者多有不洁饮食食物史,潜伏期一般几小时,起病急,病程较短,患者有不同程度的发热,以轻中度发热为主。腹泻每天3-4次,多者可达10次以上,大便性状不一,多为水样便,会有少量的粘液血便,但无里急后重,肠出血性大肠杆菌感染24小时内可出现血便。腹痛以肚脐周围为主,呈隐痛或阵痛,便后疼痛无明显缓解。患者可出现呕吐,呕吐物为胃内容物或混有胆汁,病情重者可出现不同程度脱水。治疗方面主要有以下两点:一、对症治疗。病情较轻者一般可以自愈,较重者需要休息,进食流质和易消化的食物,必要时静脉补液及纠正电解质紊乱。腹痛者可以口服普鲁本辛等药物解痉止痛,腹泻严重者可服口服思密达等止泻。二、抗生素治疗。由肠道细菌感染引起者,如病情较重或有并发症者,应及时抗感染治疗,如大肠杆菌、沙门氏菌感染应用喹诺酮类药物抗感染治疗。"
何媛│四川省中西医结合医院
2018/11/01收听(33816)
"肠胃炎主要是继发于不洁的饮食之后,病人会表现为上腹疼痛、恶心、呕吐以及伴有腹泻,严重的情况下合并感染还会有发热、寒战,反复的腹泻也容易出现离子紊乱和酸碱失衡。对于肠胃炎的病人,应该及时抗感染,可以选择喹诺酮类抗菌素,静脉补充液体,纠正离子紊乱和酸碱失衡。如果病人有明显脱水导致的休克症状,还需要积极的进行扩容,可以选择复方氯化钠注射液或者羟乙基淀粉静脉输入。对于严重的肠胃炎病人,肠管缺血、坏死也容易并发肠穿孔的发生,在这种情况下需要进行剖腹探查手术。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/01/05收听(80820)
小儿出现肠胃炎的症状主要表现为大便次数增多,一天超过3次以上,为稀水样大便,伴有呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射性呕吐,没有脓血,也没有咖啡色液体,这种情况有的时候会伴有发热,多为低热或中度发热。如果超过38.5度,口服退热药物布洛芬混悬液、泰诺林、对乙酰氨基酚栓肛塞,查血常规看感染的程度,如果感染程度比较轻,可以通过口服药物治疗,配合保护肠道黏膜的蒙脱石散、益生菌调理。如果感染程度比较重,需要静脉用药治疗。
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/11/28收听(61050)
小儿胃肠炎通常是因为感染病毒、细菌、寄生虫等原因所引起,也可以因为是化学毒物或者是药品所导致的... 陈自佳│北京中医药大学东方医院 2023/06/10播放(75990)
小儿胃肠炎通常是因为感染病毒、细菌、寄生虫等原因所引起,也可以因为是化学毒物或者是药品所导致的...
陈自佳│北京中医药大学东方医院
2023/06/10播放(75990)
小儿肠胃炎的临床症状表现轻重不一,轻度时有轻微发热,大便次数5-8次;中度时大便次数超过10次,水样便或蛋花样便,粪质不多,有黏液和脓血,并伴有恶心、呕吐,有脱水现象。重度时大便在15次以上,水样大便,有重度脱水现象,会出现精神不振、眼球凹陷、烦躁不安、小便少、口渴、全身中毒症状,如果出现低钾,会伴有腹胀。治疗以对症治疗为主,一、继续饮食,满足生理需求,补充消耗,严重呕吐的孩子暂时禁食。二、纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱,轻度脱水无严重呕吐,可口服补液盐。重度脱水,应到医院进行专业治疗。
邹丽萍│长春市中医院
2020/07/29收听(58430)
急性肠胃炎通常起病较急、病程较短,患者会出现腹痛和腹泻。腹痛可能是中上腹、胃、脐周或下腹,且脐... 高春│中日友好医院 2023/08/15播放(56504)
急性肠胃炎通常起病较急、病程较短,患者会出现腹痛和腹泻。腹痛可能是中上腹、胃、脐周或下腹,且脐...
高春│中日友好医院
2023/08/15播放(56504)
如果得肠胃炎,有些宝宝可以呕吐、腹胀、腹泻、大便稀,个别孩子会有发烧。如果严重的肠胃炎造成水和电解质丢失,会出现脱水。宝宝精神不好、烦躁不安、嗜睡、高热、小便少说明脱水,要尽快到医院就诊。要通过实验室的检查、体格检查以及电解质的情况。如果脱水要进行及时纠正,防止酸中毒,防止失液性休克的发生。同时,还要注意病因的治疗,如果是细菌感染就要抗感染,可以用抗感染治疗、对症治疗。以及并发症的处理,这些都要在医院进行。如果急性肠胃炎症状不重,呕吐1-2次,大便稀1-2次,精神还好,饮食要注意要清淡一些,可以吃蒙脱石散和益生菌,同时也可补充口服补液盐。要是有脱水,要及时到医院就诊才比较稳妥。
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/19收听(76386)
"急性胃肠炎的症状主要是表现在上腹部有恶心、呕吐,可能呕吐的是胃液,严重的患者,若呕吐比较剧烈、频繁,可能会引起黏膜的受损,也会有呕血。下消化道会表现腹泻,主要是黄色水样便,不带血也不带黏液,有些病人还会有腹痛、发烧、发热。在这种情况下,如果有明确的不洁饮食的情况或者是吹风受凉的情况,考虑急性胃肠炎。在治疗上,首先要明确,查一下血象,做一下腹部体检,如果没有急腹症、急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎,口服护胃的药,比如PPI制剂以及铝碳酸镁制剂。对于腹泻,可以给予黄连素口服以及益生菌口服,这是急性胃肠炎的症状和治疗。不主张一开始就用抗生素,如果是口服药物缓解两天内缓解不了的话,再考虑给予静脉的输液治疗。"
陶文惠│武汉大学中南医院
2020/06/30收听(27242)
"小孩肠胃炎的症状主要有以下特点:第一、发烧;第二、呕吐;第三、腹泻;第四、腹痛。常见的这些症状不一定所有的都表现出来,但大多数都会有胃肠道的一种症状,如呕吐、腹泻,部分小孩会合并有发热的表现,具体治疗方面会针对小孩子主要的临床表现,单纯的腹泻、发烧可以用些止泻药物,体温如果比较高,可以用些退烧药,但如果合并呕吐,还要明确原因,排除一下心肌的损伤,排除一下别的毛病,具体治疗以对症支持治疗为主,可以用些护胃、抑酸、消炎、退烧的药物,有的时候需要化验一下血象、大便常规、腹部B超,排除小孩子常见的阑尾炎、肠套叠,还有细菌性痢疾这些症状。"
董中茂│徐州市儿童医院
2018/02/24收听(12138)
"肠胃炎,分为急性肠胃炎和慢性肠胃炎两种。急性肠胃炎主要是由于饮食不洁引起的。常常因为各种细菌的感染,产生大量的毒素,并通过肠道吸收,引起各种不适。如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等,严重者可致脱水、电解质紊乱、休克。慢性肠胃炎最常见的病症是腹泻、腹痛,疼痛部位多见于左腹下,或者是右上腹部位,伴有绞痛、胀痛、剧痛、刺痛、紧缩痛等。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/06/06收听(66686)
肠胃炎既有胃部症状,又有肠道症状。上吐下泻、发烧为其常见症状。部分患者仅表现为腹泻,无呕吐症状... 刘成义│包头医学院第二附属医院 2023/05/26播放(57434)
肠胃炎既有胃部症状,又有肠道症状。上吐下泻、发烧为其常见症状。部分患者仅表现为腹泻,无呕吐症状...
刘成义│包头医学院第二附属医院
2023/05/26播放(57434)
"肠胃炎一般是进食了一些不干净的食物所导致的,它的临床症状主要表现为腹痛,疼痛呈阵发性的疼痛,同时病人会出现腹泻,呈黄色的稀水样便,腥味也相对比较多。另外出现一些恶性、呕吐,呕吐胃内容物,甚至病人呕吐严重了,会出现呕吐胆汁黄绿色的液体,病人会出现一些脱水的表现,严重的病人会出现发热等等这些表现。"
王晓│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/22收听(86112)
"肠胃炎的症状,可能大家都有经历过,基本上每个人都有发生过急性肠胃炎。比如,有些表现腹泻,拉很多次的水样便,或者呕吐或者肚子痛,这些都是长期性肠胃炎常见的症状。急性肠胃炎并不是强调立即止泻,其实肠胃炎本身有一个毒素排出的过程。所以我们一般可以先用比较温和的止泻药,也就是让大便的次数减少,能缓解症状,或者解痉的药物来缓解症状。主要是缓解症状,然后补充水分,防止电解质紊乱。急性肠胃炎,其实免疫力正常的成年人一般三天左右,都会恢复。对于老年人,如果有脱水或者是细菌感染,可能会比较严重,需要住院治疗。"
晁康│中山大学附属第六医院
2018/05/14收听(48224)
肠胃炎一般指胃肠炎,最常见的症状主要包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻,严重感染可能会出现发烧,绝大部... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/07播放(25257)
肠胃炎一般指胃肠炎,最常见的症状主要包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻,严重感染可能会出现发烧,绝大部...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/07播放(25257)
急性肠胃炎后发于夏秋季,各年龄、性别均可罹患,常由全家或单位集体进食污染的食品而致病,部分患者可成为携带者、传染源,粪口传染为最常见的传播途径。临床表现主要为腹痛、腹泻、恶心、呕吐,起病急,先有上腹不适。继而出现中上腹或脐周腹痛,持续或阵发性,伴有恶心、呕吐,呕吐物大多为摄入的食物,可有胆汁、黏液等,腹泻每天数次至十数次不等,可为稀便、水样便或含黏液,腹泻后腹痛暂时缓解。部分患者可伴有畏寒、发热、头痛、头晕、乏力等全身中毒症状,严重水泻可引起脱水、代谢性酸中毒、低血压或休克。
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/11收听(13570)
湖北省中西医结合医院 温暖
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