颈椎间盘突出做牵引有用吗_有来医生

王晓滨
主任医师

北京医院

骨科

颈椎间盘突出做牵引有用吗

2023-06-11 12:32播放 :

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视频内容

颈椎间盘突出一旦发生，可以表现为几方面的症状，最常见的是神经根部的疼痛，疼痛沿着颈肩部往胳膊上放射，或者是另一部分病人出现双下肢走路问题，比如脊髓损伤症状。对于前者，做牵引有用。对于神经根型引起胳膊疼痛，通过拉伸颈部以及稳定颈椎会减轻骨刺、椎间盘对神经根的刺激，对于减少神经根病的症状有效，这时牵引有用。

对于脊髓型颈椎病，对牵引和按摩采取谨慎态度，因为脊髓损伤所造成的危害往往较大，这时再做牵引，想通过韧带的收缩把椎间盘缩回去，这种可能性较小。治疗所面临的风险往往也会相对较大，并不十分推荐患者做这种治疗。

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陶惠人│深圳大学总医院

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椎间盘突出牵引有用吗

椎间盘突出牵引可以缓解症状。

张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院

2023/11/18播放(88550)

椎间盘突出牵引有用吗

"椎间盘突出牵引是有作用的。椎间盘突出的具体部位不同，引发的疾病不同，并不是所有牵引都有作用的。椎间盘突出可以发生在颈椎、胸椎以及腰椎。对于颈椎的椎间盘突出来说，如果形成了脊髓型颈椎病，是不适合做牵引的，但神经根型颈椎病对于牵引使效果良好的。由于胸椎间盘突出非常少见，而且胸椎活动度相对较小，所以对于胸椎间盘突出来说，做牵引治疗是没有太大作用的，基本上不会采用。但腰椎间盘突出对于牵引的效果是非常的好的，作为保守治疗的主要治疗方法，一直在临床上采用。"

语音时长01:22''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/04/14收听(80138)

颈椎间盘突出牵引好吗

"颈椎间盘突出，当压迫到神经根的时候，是适合做颈椎牵引的。这一类的颈椎间盘突出称为神经根型颈椎病，通过枕颌带的牵引往往可以缓解症状，因为通过牵引可以增加椎间孔的间隙，减少对神经根的压迫。脊髓型颈椎病是禁止做牵引的，因为做牵引时会导致脊髓的一个牵拉，脊髓受到的损伤会更加严重，有时甚至会出现而不同程度的瘫痪。脊髓型颈椎病最好的治疗方法，是要尽早的积极手术治疗。"

语音时长01:08''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/12/03收听(93048)

颈椎间盘突出牵引好吗

颈椎间盘突出可以做牵引治疗，一般建议进行整体牵引，1次牵引约2小时，每周2次即可，连续做3周后...

郑安潮│山西医科大学第一医院

2023/10/18播放(73896)

颈椎突出做牵引有用吗

"对于颈椎间盘突出症，部分患者做颈部的牵引是有一定治疗作用的。颈椎间盘突出根据临床症状的不同分为五种亚型，颈椎牵引对于神经根型的颈椎病尤其有效。通过颈椎牵引将椎间隙牵开，从而达到减轻突出椎间盘对颈部神经根的压迫，从而达到缓解症状的目的。但是，有些颈椎病的类型，比如脊髓型颈椎病，尤其伴有较为严重的临床症状时需要慎重使用牵引治疗，往往不合适的牵引不但不能缓解症状，甚至有加重症状、造成瘫痪的风险，因此颈椎间盘突出是否行牵引治疗，需要专科的医生给予治疗指导。"

语音时长01:20''

李明辉│武汉市第五医院

2020/10/27收听(41756)

颈椎做牵引有用吗

"颈椎做牵引，对于治疗一些类型颈椎病是有效的，比如椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病，做牵引的效果比较理想，牵引之后患者会感觉症状缓解，比如手麻的症状、头晕的症状会缓解。但颈椎牵引不可以用于脊髓型颈椎病的治疗，因为脊髓型颈椎病在颈椎牵引的过程中，会加重脊髓损伤，出现患者越治越重的情况。所以颈椎做牵引，一定要先拍颈椎的核磁片子，看是什么类型的颈椎病。如果有突出的间盘压迫到脊髓，是不允许做牵引的，因为牵引的情况下只能使患者雪上加霜，加重患者病情。如果是其他类型的颈椎病，比如神经根型、颈型、椎动脉型颈椎病，都可以采取牵引的方式，促使颈椎病症状的缓解。"

语音时长01:20''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2019/05/22收听(51844)

什么是颈椎间盘突出？

"颈椎间盘突出症是指颈部、椎间盘因急性或反复轻微损伤，使其纤维环破损、髓核膨出压迫颈神经和脊髓而引起的一系列症状。按照椎间盘突出的程度不同，可以描述为髓核的膨隆、突出及脱出，其中中央型突出以脊髓受压为主要表现，可出现四肢不完全性或完全性瘫痪以及大小便异常、四肢腱反射亢进、病理反射征可显示阳性。侧方型突出以根性痛为主，主要症状为颈痛、活动受限，犹如落枕，疼痛可放射至肩部或枕部、一侧上肢有疼痛或麻木感。"

语音时长01:08''

丁海涛│中日友好医院

2017/08/30收听(48034)

什么是颈椎间盘突出？

颈椎间盘突出是颈椎病比较轻的一种，主要是在退变的基础上，出现了纤维环的微细破裂，逐渐的出现髓核突出，引起神经、血管或者是脊髓、交感神经一系列结构的影响而出现的一系列症状，叫做颈椎间盘突出；颈椎间盘突出仅仅是一个影像学的表现，出现的症状我们叫它颈椎间盘突出症。这些症状多半表现为肢体活动的麻木、疼痛、眩晕、缺血的改变以及无力、行走困、踩棉花感以及心悸、气短等等表现。如果说累及气管和食管，有一部分病人表现为吞咽困难。

语音时长01:10''

崔志强│清华大学玉泉医院

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颈椎间盘突出是怎么引起的？

"颈椎间盘突出的病因主要包括低头伏案时间过长、颈部的外伤、长期低头伏案工作、不良睡眠体位、工作姿势不当、不适当的体育锻炼，都能够使颈椎退变，从而导致颈椎间盘突出的发作。当颈椎间盘因急性或反复轻微损伤，使其纤维环破损、髓核膨出、压迫脊髓和颈神经而引起一系列以四肢瘫痪、单侧肩部及上肢疼痛麻木为主要临床症状，按照颈椎间盘突出的轻重程度可描述为膨隆、突出及脱出，在临床上常可遇到突发性颈椎间盘突出症，常以瘫痪为首发症状。"

语音时长01:06''

丁海涛│中日友好医院

2017/08/30收听(87098)

什么是颈椎间盘突出

颈椎间盘突出是指颈椎之间有髓核从两个椎体之间的纤维环中向外突出，髓核又称为颈椎间盘，突出以后会压迫脊髓和神经，造成椎管狭窄。颈椎间盘突出一般和劳累、受凉、劳损、发育异常有关系，也可以因为外伤造成了髓核急性突出。颈椎间盘突出一般会造成颈椎病，表现为头晕、手麻，严重压迫脊髓有可能会引起截瘫，同时下肢有踩棉花感，可以造成下肢无力、麻木。这种情况一般需要注意检查清楚，如果有严重的影响下肢活动的情况，可以进行手术治疗。

语音时长01:32''

李云恺│济南市第四人民医院

2020/08/10收听(35276)

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颈椎间盘突出是指位于椎体之间类似于弹簧垫的椎间盘，逐渐向后突出，压迫神经，多数人无不适症状，仅...

韦文姜│广东省第二人民医院

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崔志强│清华大学玉泉医院

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颈椎间盘突出是否严重

"颈椎病分很多种类型，颈椎间盘突出压迫后面的脊髓神经是颈椎病里面的一种，叫做脊髓型的颈椎病。相比其他类型的颈椎病，比如椎动脉型颈椎病或者神经根型颈椎病来说脊髓型颈椎病要严重些。因为随着时间的推移，颈椎间盘突出压迫脊髓神经越来越严重，可以导致四肢无力，严重的有可能在有外力损伤情况下出现四肢瘫痪。所以现在有颈椎间盘突出，不管有多严重，要是产生了临床症状，都应该考虑进行积极的治疗。平时一定要注意避免长时间低头玩手机、伏案工作、在电脑面前工作这些颈椎的劳累劳损，多做一些抬头动作比较多的运动放风筝、游泳、打羽毛球等等。"

语音时长01:09''

赵军│珠海市中西医结合医院

2019/08/06收听(60838)

椎间盘突出牵引怎么做

"在医院里腰椎间盘突出可以进行每周2-3次的腰椎牵引，首先要仰卧位躺在牵引床上，在腰部要使用一个固定器，然后在固定器上要连接重锤，做腰椎牵引开始不可重量过重，一般先是从5kg开始，逐渐开始增加重量，可以增加到20-30kg左右。由于腰椎牵引可以是加重向的力量，可以增加椎间隙之间的宽度，就有利于腰椎间盘突出的复位，同时还可以松弛腰部肌肉，减轻腰部肌肉的痉挛。腰椎牵引如果出现不适，比如出现下肢的麻木加重，要适当的停止牵引，因为这可能是由于神经过度牵拉引起的。"

语音时长01:17''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/11/27收听(59252)

做颈椎间盘突出手术多少钱

"颈椎间盘突出具体手术的费用不能一概而论，要看检查结果显示的颈椎间盘突出的特点，是否合并有韧带肥厚，或者是否有多个节段的颈椎间盘突出，是否有间盘突出的时候还合并有韧带的钙化，并且要看神经压迫的情况，是否需要做融合或者是选择做前路的手术还是后路的手术，这样的话费用都是差别很大。就一个节段的颈椎间盘突出，并且没有其它合并症的这种疾病举例来说，需要做间盘摘除的同时，做植骨融合固定的话，费用是在50000元左右，要单纯的只做这个间盘摘除固定，没有做其他的融合的手术，那费用是在30000元左右。再进行多个节段的手术治疗，有可能需要80000元甚至更多。"

语音时长01:11''

赵军│珠海市中西医结合医院

2019/11/14收听(58342)

椎间盘突出牵引的危害

"如果牵引使用的频率不当或者采用的重量不当就会引起副作用，比如牵引时间过长或重量过重就会引起颈椎和脊柱、腰椎的过牵，会引起肌肉的牵拉损伤，严重的时候会引起神经根和脊髓的牵拉伤。那么这个时候会出现放射神经根性症状的加重和脊髓症状的加重，可以表现为一侧上肢或者一侧下肢的疼痛加重，麻木也会加重。当脊髓过牵的时候会引起下肢的力量减退、行走无力，特别是脊髓型颈椎病是禁止做颈椎牵引的，因为脊髓型颈椎病进行颈椎牵引常常会引起症状加重。"

语音时长01:13''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/12/23收听(68972)

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