郑州市第三人民医院
神经内科
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老年痴呆通常指阿尔茨海默病，发生于老年和老年前期，是以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变，目前病因尚不清楚，因此无法治愈。临床上治疗阿尔茨海默病的药物具体如下：
1、治疗认知功能减退的药物，如多奈哌齐、卡巴拉汀、石杉碱甲、美金刚等；
2、针对老年痴呆其它症状进行治疗，如精神症状可给予抗抑郁药或抗精神病药，但这类药物要在临床医生的具体指导下应用。
虽然目前还没有特效的治疗方法，但若给予患者早期综合性治疗以及加强护理等，可以改善患者的生活质量，从而延缓病情发展。
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老年痴呆有不同的类型，对于大部分的老年痴呆来说，都是神经变性性疾病，比如说我们最常见的阿尔茨海默病，目前尚未有任何一种方法以及药物能够治愈或者逆转阿尔茨海默病。但是也有一小部分痴呆，如甲状腺功能减低引起的痴呆，维生素缺乏引起的痴呆，在纠正和改善这些缺乏以后，痴呆可以得到逆转和改善。虽然目前尚未有治愈阿尔茨海默病的方法，但是一些药物或者非药物的干预可以延缓痴呆的进展，改善患者的认知以及部分精神行为异常，从而提高患者的日常生活能力，也减轻了患者家属的负担。比如现在常用的治疗阿尔茨海默病的药物有多奈哌齐、卡巴拉汀、美金刚等，已经有研究证实这些药物可以改善患者的记忆，部分提高患者的语言功能，从而达到提高患者生活质量，减少患者精神行为异常的作用。减轻了患者家属的照料负担，也提高了患者的生活质量。
周知│中日友好医院
2017/10/18收听(49792)
老年痴呆分不同的分型，大部分老年痴呆都是神经变性性疾病。不同类型的老年痴呆，治疗效果不一样。如... 周知│中日友好医院 2023/10/02播放(99094)
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2023/10/02播放(99094)
老年痴呆如同所有神经变性疾病，药物治疗仅可改善或缓解病情，又称修饰治疗，但无法治愈。中药可延缓... 陈志刚│北京中医药大学东方医院 2023/03/04播放(67434)
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陈志刚│北京中医药大学东方医院
2023/03/04播放(67434)
老年痴呆症是不可逆的，而且是自己不能阻止的，它的发生发展是一种广泛性的、脑变性的疾病。目前全世... 王皓│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2023/03/20播放(66576)
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王皓│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
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老年痴呆早期能否治愈，首先要根据老年痴呆症的属于何种类型。比如血管因素引起的痴呆，如果控制脑血... 齐宏顺│山东省立第三医院 2023/03/04播放(88276)
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齐宏顺│山东省立第三医院
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实质上老年痴呆出现症状时，脑部的病理变化已经发生很多年，现在把诊断已经前移，前移的目的是早期诊... 何娅│西安交通大学第二附属医院 2023/12/18播放(67780)
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何娅│西安交通大学第二附属医院
2023/12/18播放(67780)
老年性痴呆就是阿尔茨海默病，其在老年人群里发生率很高，能不能治好要看就诊时间。如果前期及时就诊... 吴琴│山西省人民医院 2023/04/15播放(96692)
老年性痴呆就是阿尔茨海默病，其在老年人群里发生率很高，能不能治好要看就诊时间。如果前期及时就诊...
吴琴│山西省人民医院
2023/04/15播放(96692)
老年痴呆是一种神经退行性变，病理特征包括老年斑、神经原纤维缠结和颗粒空泡变性，是不可逆的进展性... 陈松盛│西安交通大学第二附属医院 2023/03/06播放(94556)
老年痴呆是一种神经退行性变，病理特征包括老年斑、神经原纤维缠结和颗粒空泡变性，是不可逆的进展性...
陈松盛│西安交通大学第二附属医院
2023/03/06播放(94556)
"老年痴呆早期如果能够及时、正确的治疗，可能会防止疾病的进展，改善症状，但是多数不能够根治。老年痴呆也称为阿尔茨海默病，患者早期可以出现记忆功能下降，以近记忆力下降明显，远记忆力相对保存。患者也可能会出现精神症状，比如出现幻觉和妄想，可以经常忘记电话号码，忘记关煤气，忘记熟人的名字，反复说同样的话，反复问同样的问题等等。随着疾病的加重，可能会出现认知功能障碍，晚期可以出现认知功能完全丧失，导致生活不能够自理，最终可能会导致患者由他人来陪护。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2021/05/25收听(73530)
老年痴呆是神经变性性疾病，有一定的遗传病史，也有后天的因素。最关键是人活到足够大的年纪，神经出现了一些变性，随着年纪的增长，人越活越老，老年痴呆的发生率是逐年增高。所以一旦得了老年痴呆之后是不可能彻底治愈，只能是通过药物治疗，使患者痴呆不再加重，能够不让病情直线下降或者能够维持在平台期不再加重，但是实际上可能达不到上述希望。因为老年痴呆现在确切的病因尚不清楚，任何的治疗都是改善临床症状的治疗，所以不可能彻底的治愈。
国红│北京医院
2019/05/13收听(14716)
"老年痴呆前期不能够治好，只能用药物来延缓疾病的发展。对于老年痴呆是属于中枢神经系统的变性病，又称为阿尔兹海默病，是由于额颞叶以及海马组织萎缩，病人出现的认知功能下降，早期病人可以出现记忆力下降为主，尤其以近期的记忆力下降表现更多，病人还可以出现空间的认知障碍，表现为对熟悉的地形不熟悉。对于老年痴呆的前期，可以给予病人口服改善脑细胞代谢的药物，比如脑蛋白水解物片、胞磷胆碱钠片、奥拉西坦、吡拉西坦等药物，还可以给予病人应用乙酰胆碱酶抑制剂，目前临床上常用的有石杉碱甲片、盐酸多奈哌齐等，这些药物只能够延缓疾病的发展，不能够可逆。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/09收听(56768)
"老年痴呆症指阿尔兹海默病，轻度老年痴呆不能完全治好。大部分的老年痴呆属于神经病性病，轻度老年痴呆患者可以根据诊断的情况，进行相应的药物治疗，可以服用维生素B6、叶酸复合维生素等，亦可以服用延缓认知能力下降的药物，包括胆碱酯酶抑制剂、多奈哌齐、重酒石酸卡巴拉汀胶囊，可选用银杏叶制剂如奥拉西坦等。患者可以多做体育锻炼，进行智力的训练，多做有氧运动等。轻度老年痴呆主要表现是记忆力的减退，近期记忆力下降，比如忘了刚刚发生事情，但远期的记忆力不受影响。目前没有任何一种有效方法可以治愈，可以用药物治疗和非药物的干预，进行延缓痴呆的进程。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/13收听(24642)
"老年痴呆是发生在老年人中枢神经系统的退行性病变，病因目前并不是十分明确，可能主要与环境，还有就是遗传因素有关系，会出现进行性认知功能的下降，早期的老年痴只能通过药物来延缓病情进展，而不能完全治愈。如果是老年痴呆，早期建议应用安理申类药物来改善认知功能，同时还可以应用石杉碱甲，主要就是这两种药物可以提高大脑内乙酰胆碱的水平，加强突触的传递。如果老年痴呆的症状逐渐加重，可以考虑使用美金刚来治疗重度的老年痴呆病。还有平时要使用改善脑代谢的药物，常用胞磷胆碱钠片、奥拉西坦胶囊来进行治疗。家人的护理也至关重要，对患者一定要有足够的耐心，平时也要给予智能方面的训练，综合起来延缓疾病的进展。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/10收听(14224)
早期老年痴呆不能治愈，老年痴呆是慢性进行性疾病，目前还没有确定的能有效逆转疾病进程的药物。早期老年痴呆患者可给予生活护理、非药物治疗和一些药物治疗，生活护理能改善患者的生活质量、延长患者的生命，能防止摔伤、外出迷路等意外的发生，非药物治疗在早期包括职业训练、认知治疗、康复治疗和音乐治疗等。早期老年痴呆患者可给予胆碱酯酶抑制剂治疗，能够改善轻症患者的认知功能，药物代表性的有多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏、石杉碱甲等。
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/11收听(14230)
"老年痴呆发现得早不能被治愈，老年痴呆也称阿尔茨海默疾病，属于中枢神经系统的退行性病变。患者在临床上会表现为进行性的认知功能下降，还有行为损害，患者在早期的时候主要表现为记忆力减退。早期发现，给予患者药物干预以后，虽然不能逆转疾病的进展，但是可以延缓患者病情的进展，可以改善患者认知功能，所以老年痴呆的患者争取做到早期发现、早期治疗，改善患者生活的质量。药物方面早期给予应用改善认知功能的药物，比如胆碱酯酶抑制剂、盐酸多奈哌齐、加兰他敏、石杉碱甲类的药物，改善患者认知功能。还可以给予改善脑代谢的药物，比如奥拉西坦、茴拉西坦进行治疗，在早期应用患者的病情能够延缓进展。老年痴呆的病程大概是5-10年左右的时间，大多数患者在晚期的时候会死于肺部感染、泌尿系感染等问题。"
2020/01/13收听(58398)
老年痴呆不能治好，老年痴呆是老年期脑部的变性性疾病，随着年龄的增长，是缓慢加重走下坡路的过程。... 国红│北京医院 2023/04/11播放(25843)
老年痴呆不能治好，老年痴呆是老年期脑部的变性性疾病，随着年龄的增长，是缓慢加重走下坡路的过程。...
2023/04/11播放(25843)
老年痴呆是否能治愈需根据病因确定，具体如下：1、继发性老年痴呆，继发于一些因素，... 刘毅│山西省人民医院 2023/07/28播放(90910)
老年痴呆是否能治愈需根据病因确定，具体如下：
1、继发性老年痴呆，继发于一些因素，...
刘毅│山西省人民医院
2023/07/28播放(90910)
老年痴呆是不能治愈的。该病是由于中枢神经系统的退行性病变，导致出现的一种进行性的认知功能障碍以及行为损害。其治疗比较困难，重点是通过积极的治疗减轻患者症状并延缓疾病的进程，一般包括药物治疗、非药物治疗以及生活护理等，药物方面主要有改善认知功能的胆碱能制剂比如多奈哌齐，NMDA受体拮抗剂、美金刚等。如果患者出现幻觉、妄想以及焦虑、抑郁等症状，可以对症的给予抗焦虑或者抗抑郁药物进行治疗，常用的药物有利培酮、氟西汀等。非药物的治疗主要包括职业训练以及音乐治疗等，同时给予患者精心的护理。
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/10收听(10384)
"老年痴呆是发生在老年前期和老年期的中枢神经系统退行性病变，老年痴呆疾病没有办法被治愈，但是通过综合的治疗以后，可以延缓疾病的进展，提高患者自理的能力。治疗老年痴呆的药物主要是包括以下几方面：第一方面，改善患者认知功能的药物，临床上常用的包括乙酰胆碱酯酶抑制剂，有盐酸多奈哌齐、石杉碱甲、卡巴拉汀，这些药物主要是提高大脑内乙酰胆碱的水平，可以加强突触传递，提高患者的认知功能。还可以给患者使用美金刚，现在美金刚已经可以用于中重度阿尔茨海默疾病患者的治疗。在临床上还常用一些改善脑代谢的药物，包括奥拉西坦胶囊、胞磷胆碱钠片、脑蛋白水解物片；第二方面，要控制患者精神方面的症状，因为很多患者在老年痴呆的某一阶段，会有精神方面的症状，所以说可以选择帕罗西汀、西酞普兰、舍曲林、奥氮平这些药物。"
2020/08/19收听(68550)
老年痴呆是神经系统变性性疾病，它随着人的年龄增长，发病率逐年增高。不是哪一种药物，目前来说没有一个特效药，能够彻底改善老年痴呆的症状，也就是说没有哪一种药物吃上之后，老年痴呆就能够得到治疗。目前来说，像安理申、美金刚，还有一些比如刚上市的鸡尾酒等这些药物，也没有说哪一种就一定是特效药。有一部分老人还是通过非药物的疗法，比如长期的家庭关爱、护理，长期的音乐疗法，帮助老人进行回忆原来的问题，能够唤起他一些记忆，家庭的关爱、陪伴这些都是非常重要。
郭春莉│中国中医科学院西苑医院
2020/07/07收听(36606)
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