脑梗根本不需要常年吃药，则是错误的观点。对于此次发病，只吃一次药足以。但是通常脑梗需要进行二级预防，即预防下一次脑梗发作，因此一定要常年吃药，包括抗动脉硬化的药。
既然有过脑梗的发作，则表示肯定存在动脉硬化，或者心源性因素就是脑梗的根本原因。对于血管堵塞，则需要找到根本的原因，用药则可能是常年、终身的用药治疗。
如果是高血压引起的脑梗，则需要终身服用降血压的药物。如果是糖尿病引起的动脉硬化，则需要终身服药降糖的药物。如果是血脂、吸烟导致的脑梗，则需要控制好血脂、吸烟，然后需要终身服药抗血小板聚集的药物。
因为一级预防和二级预防完全不同，一级预防指原来没有得过脑梗，现在要预防中风的发生，此时可以不用药。而二级预防就是原来得过一次脑梗，要预防下一次的发生。而二级预防必须终身使用药物，必须选择抗血小板聚集的药物、他汀类的药物。
