上海市第一人民医院
神经外科
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神经外科开颅手术时间有长有短，通常会受到以下几种因素影响：1、手术难易程度：如果手术较为简单，手术时间较短，常见的钻孔颅脑手术，手术时间较短，还有微创手术，叫做微骨孔手术，手术时间也相对较短；
2、疾病情况：若只是进行血肿清除，通过镜下使用吸引器吸出即可，手术时间会较短。若患者患有肿瘤，但肿瘤质地较软，与周围神经、脑组织、血管等，粘连不明显，手术时间也会较短，若肿瘤较大，与周围重要神经结构粘连特别紧密，在分离时会花费大量时间，通常手术时间会较长。
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"开颅手术需要多久的时间受很多因素的影响：1、与开颅手术选择的手术方式有很大关系，相对来说接受全麻手术所需要的时间会更久；2、对于严重广泛的脑挫裂伤、脑内血肿的患者需要行去骨瓣减压术，并且将破碎、坏死的脑组织进行有效清除，所需要的时间更久；3、还与术者经验、手术操作过程中是否顺利以及是否有意外情况出现，比如出现活动性出血、凝血功能障碍、止血困难等情况有很大关系，通常开颅手术所需要的时间大约在2-3小时左右，如果有意外情况则手术时间会适当延长。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2019/11/22收听(34886)
脾切除手术需要的时间，取决于脾脏大小、是否合并其他疾病、手术方式。有血液系统疾病或脾脏占位时，... 王东│北京大学人民医院 2023/09/21播放(76890)
脾切除手术需要的时间，取决于脾脏大小、是否合并其他疾病、手术方式。有血液系统疾病或脾脏占位时，...
王东│北京大学人民医院
2023/09/21播放(76890)
随当今医学的飞速发展，开颅手术的技术比上世纪有很大的提高，其中包括止血技术和高科技开颅器械、医... 徐滨│北京中医药大学东直门医院 2023/04/07播放(85260)
随当今医学的飞速发展，开颅手术的技术比上世纪有很大的提高，其中包括止血技术和高科技开颅器械、医...
徐滨│北京中医药大学东直门医院
2023/04/07播放(85260)
"开颅手术最佳苏醒时间，主要根据患者疾病的种类和患者自身的状况而定，比如对于术前清醒的病人，如果没有合并心肺功能障碍，一般建议手术结束30分钟之内清醒为佳。如果术前合并心肺功能障碍，一般需要继续镇静、镇痛处理，待氧合指数大于300mmHg以上，可考虑患者促清醒治疗，一般时间为12-24小时左右。对于术前昏迷的病人，手术后立即清醒的可能性比较小，因此没有最佳苏醒时间。所以，开颅手术最佳苏醒时间，主要根据病种和所患基础疾病而定。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/10/05收听(18480)
我们希望患者术后能够尽早醒来，大概有几种情况：1、如果患者术前是清醒的，一般在术后不持续镇静的情况下，术后6小时内会苏醒，如果没有苏醒就要进一步找原因。2、当然有的时候手术难度比较大，或者有术后高出血风险，或者患者术后躁动，为了更好的降低出血的风险，会采取镇静、控制性低血压降低出血的概率，这个时候就属于人为控制的不让苏醒，苏醒的时间就没有太多意义。3、还有一种情况，手术累及到脑干、丘脑这些管觉醒的部位，术后有可能苏醒会晚一些，都是可以理解的。4、还有一种难以理解的没有苏醒，可能手术造成了出血、梗塞，需要及时去复查明确情况。
孙国臣│中国人民解放军总医院
2020/03/14收听(27954)
无论是从病人、家属还是从医生角度出发，希望手术做完病人马上就醒了，那是最理想的，但是常常是做不... 王任直│北京协和医院 2023/07/20播放(95744)
无论是从病人、家属还是从医生角度出发，希望手术做完病人马上就醒了，那是最理想的，但是常常是做不...
王任直│北京协和医院
2023/07/20播放(95744)
脑出血的手术时间，原则上是越早越好，尽早清除血肿，消除血肿的压迫，减少血肿对周围脑组织的刺激，对于神经功能的恢复大有帮助。但是从手术操作有利方面来分析，最佳的手术时间并不是越早越好。超早期的脑出血是指脑出血后六小时以内，术中由于出血不稳定，出血未完全凝固，术区渗血较多，止血困难，术后容易再出血。早期脑出血是指出血后六至二十四小时，此时出血已基本稳定，已形成血凝块，血肿周边的水肿带形成，术中清除血肿容易，不容易出血，止血相对较容易，术后再出血的风险相对较小。晚期脑出血是指出血后二十四小时以上，这个时期血肿已部分机化、变硬，与周围脑组织有粘连，手术不易吸除血肿，强行吸出容易造成出血，加重损伤和再出血，并且止血困难。虽然从手术操作有利方面分析，6-24小时是脑出血手术容易操作的时间，但是从患者获益的情况来分析，还是建议六小时以内是最佳手术时间，并且越早越好。
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/06/22收听(13250)
"脑开颅手术苏醒时间，需要根据具体的疾病而定。手术前意识清楚，手术之后通常在6小时之内会苏醒。术前昏迷的患者，手术之后苏醒的时间不好判断，需要因人而异，还需要根据具体的情况而定。对于某些肿瘤患者，如果术前神志清楚，手术之后6个小时之内都能够清醒，除非伴发了再出血、严重脑水肿等并发症。一些出血性疾病，比如基底节区脑出血、脑干出血、丘脑出血，这类患者手术前如果是昏迷的，手术之后在两周之内不苏醒，后期醒来的概率就会比较低。对于硬脑膜外血肿，手术前如果发生了昏迷，通过积极的手术，手术之后也是大多数能够在6个小时之内清醒的。"
2019/07/12收听(97102)
开颅手术后患者最佳苏醒时间，取决于原发疾病类型、严重程度等，不可一概而论。如果是脑出血患者，若出血量较小，呼吸功能正常，通常手术后随着麻醉药效作用的慢慢消...
刘建明│解放军总医院第七医学中心
2020/04/29阅读(4081)
开颅手术最佳的苏醒时间，这也是很多病人很关心的一个问题。因为开颅手术多半需要全麻，有些麻醉药用... 刘建民│江西省人民医院 2023/07/25播放(50454)
开颅手术最佳的苏醒时间，这也是很多病人很关心的一个问题。因为开颅手术多半需要全麻，有些麻醉药用...
刘建民│江西省人民医院
2023/07/25播放(50454)
白癜风治疗时间受以下因素的影响：1、受发病时间的影响：对于发病时间短的白癜风患者，白斑区的黑素细胞尚未被完全破坏，毛囊部位尚存有无活性黑素。但是如果白癜风的病情...
林华│北京国丹白癜风医院
2023/09/22阅读(1654)
开颅手术，是会影响到智力的，但是也一定要明确究竟是什么样的开颅手术的形式。因为开颅手术分为很多种，每一种疾病来讲，都有可能会在手术之前就影响智力的模式，因此并不一定完全是手术的问题。还有就是对于一些相对比较严重的疾病，不管是否进行了开颅手术，都有可能会影响智力，因此明确自身病情的发展，这个是最为重要的。在手术之后有可能会影响智力，但是也有一些方法进行相应的改善，比如说先是口服药物的方式进行改善，最常用的就是多奈哌齐，这个可以有效的提高认知功能，还有积极的进行相应的康复功能锻炼，这样也可以在后期恢复一定的智力水平，但是最重要的就是要明确自身最主要的病情，只有这样才能够在手术之后有一个相应的预测是否严重的影响智力。
高亦深│威海市中心医院
2019/07/24收听(79920)
开颅手术是治疗颅内疾病的重要方法，根据患者病情不同，开颅手术的部位所采取具体方式也有所差异。对... 范存刚│北京大学人民医院 2023/05/24播放(64594)
开颅手术是治疗颅内疾病的重要方法，根据患者病情不同，开颅手术的部位所采取具体方式也有所差异。对...
范存刚│北京大学人民医院
2023/05/24播放(64594)
"开颅手术主要针对颅内病变，比如脑肿瘤、脑出血、脑积水等进行的手术操作。在行开颅手术前需完善相关准备工作，如术前谈话、术前备皮、术前禁食水、术前用药等。其次在麻醉选择方面多使用全身麻醉，麻醉完后患者要摆合适体位，以利于手术操作。最后根据不同病变位置，要选择不同开颅方式。对于严重脑外伤的患者，可能需行标准去骨瓣减压手术与颅内血肿清除，联合颅内压探头植入方式。针对脑积水，可能需进行脑室-腹腔分流术。针对不同的疾病，手术方案可能不同。"
2019/07/02收听(85528)
精子和卵子结合以后，它是要经过输卵管的运送才能进入宫腔进行早床。那么这个过程需要很多的调节，首先就是精子和卵子是正常的，它的发育也很正常。另外，输卵管本身它的抓卵功能和运送功能都是正常的，输卵管是通畅的，那么它就可以在预期的时间进入宫腔，在宫内膜植入。但是如果我们的宫内膜很薄，或者是宫内膜长了某些息肉，那么这种情况下着床可能就要有阻碍，所以在准备怀孕之前首先要检查内膜有没有问题，是不是过厚，有没有息肉。另外，就是还要看看输卵管有没有异常，如果这些都是正常范围，那么就没有问题，很容易按正常着床。
王扬│中日友好医院
2020/04/15收听(92754)
"脑出血开颅手术最佳苏醒时间肯定是越早越好，但是，有些患者由于出血量大，哪怕经过积极的手术治疗，早期也不可能苏醒，哪怕在后续进行积极的康复促醒治疗，也没有办法苏醒。苏醒时间的长短主要取决于原发疾病的严重程度，如果原发疾病越轻，苏醒的时间也就越快。如果原发疾病越重，苏醒可能性也就越小，苏醒时间越长。如果脑出血患者手术后能够越早清醒，在后续治疗过程中也会降低相关并发症发生的风险，比如肺部感染发生率、尿路感染发生率、下肢深静脉血栓发生率等。"
2019/06/17收听(29182)
血压的波动受很多因素的影响，比如交感神经的兴奋性直接影响到血压，交感神经的突然兴奋可以使血压明显升高，同时伴有心率的增快。急性脑血管病可以出现血压代偿性升高，保证神经系统的供血，大量的丢失液体比如腹泻、长期不进食，或者是严重的出血，可以导致血压的明显下降，这是因为身体的液体容量减少导致血压下降。急性心肌梗死的病人，因为交感神经兴奋以及保证重要心脏器官的供血会出现代偿性血压升高。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/15收听(13444)
戴牙套也就是口腔常见的正畸治疗，针对的是牙列不齐等影响美观的口腔问题，戴牙套的时间长短受以下因素影响：一、患者本身牙齿畸形程度决定戴牙套的时间长短，牙齿畸形程度比较严重的会比畸形程度低的患者时间长。二、患者所选用的牙套种类决定戴牙套时间长短，不同的牙套种类所需的时间也不同，戴牙套需要多久也不尽相同。三、患者正畸年龄决定戴牙套时间，比如青春期患者配戴牙套的时间和成人配戴牙套的时间不同，一般青春期患者戴牙套的时间会短一些。四、患者的配合程度越高则戴牙套的时间会相应变短。
朱磊│上海市第十人民医院
2020/02/27收听(31638)
经常有人会问得了恶性肿瘤能活多长时间，这个问题相对比较宽泛。恶性肿瘤的整个生存情况是多个因素共... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/11/06播放(42797)
经常有人会问得了恶性肿瘤能活多长时间，这个问题相对比较宽泛。恶性肿瘤的整个生存情况是多个因素共...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/11/06播放(42797)
"开颅手术之后，也有可能出现一点影响都没有的时候。因为在临床当中，虽然开颅手术会影响到一部分的神经细胞，但是在大脑里边有丰富的代偿机制，其他正常的神经细胞可以代偿已经缺血、坏死的神经细胞的功能。这是人体的相对比较好的机制，如果这个机制相对比较完善的情况下，对人体没有影响，即开颅手术术后一点影响都没有。如果代偿不佳，则有可能会造成更加严重的并发症或者后遗症，比如肢体的麻木无力、言语功能障碍等等，要与患者受伤的伤情有密切的联系。随着技术的不断进步，很多开颅手术都属于微创，对患者确实没有太多的影响。"
2019/11/17收听(69340)
湖北省中西医结合医院 温暖
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