小朋友发烧怎么物理降温

张清友
主任医师

北京大学第一医院

小儿心内科

小朋友发烧怎么物理降温

2023-06-07 09:42播放 :

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视频内容

小朋友即儿童，发烧即发热。首先目前儿童发热不主张物理降温，因为任何的物理降温方法可能都不如用药更为有效，对儿童的神经影响较小。如果确实没有退烧药，也可以采用物理降温的方法。

目前最主要是用温水擦浴的方法来进行物理降温，而既往的酒精擦浴早就被淘汰。因为酒精是脂溶性的溶剂，可以通过皮肤吸收到体内，会造成儿童乙醇中毒等不良反应，所以没有必要用酒精擦浴，用温水擦浴即可。

对于儿童发热，用温水擦浴时主要是注意擦的部位是大血管经过的位置，通过大血管把体内的热量带出来，主要就是脖子、腋窝和腹股沟，也就是大腿根这三个部位。

也不能经常温水擦浴，一般情况下擦浴5-10分钟后就可以停止，如果儿童再次发热就再次温水擦浴。但主要还是要吃退烧药，比较安全有效。解热镇痛药是治疗儿童发热的主要方法，物体降温只是辅助方法。

小朋友发烧怎么物理降温

"物理降温的方法有很多，具体如下：1、给宝宝洗个温水澡，通过洗温水澡可以提到快速降温的作用。2、用温湿的毛巾擦宝宝的手心、脚心、腋下、腹股沟、颈部这些大血管丰富的部位，通过反复擦拭大概五分钟左右，可以起到明显的降温的效果。3、可以给宝宝贴退热贴，退热贴可以方便地贴在孩子的额部、太阳穴、大椎穴这些部位，通过贴退热贴也可以起到降温的作用。4、宝宝发烧的时候建议给宝宝多喝点温开水，通过喝温开水可以促进体内的血液循环，喝水可以促进宝宝排汗、排尿，带走体内多余热量，对体温的下降有促进作用。所以，如果宝宝体温不是很高，不超过38.5℃可以采取以上的物理方法进行降温。"

语音时长01:17''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/10/16收听(65194)

小朋友发烧物理降温的方式有哪些

"第一、退热贴。家里应该常备一些退热贴，退热贴的使用方法是比较简单的，贴到宝宝的额头上就可以快速地散热降温，方便好用。第二、酒精擦浴是人们以前常用的退热方式，但是现在不提倡给孩子使用了。因为酒精擦浴身体的时候会造成皮肤快速地舒张收缩，对宝宝的刺激比较大。另外还有可能造成酒精中毒。第三、用冰枕或者是用冰块敷额头的方式退热。六个月以内的孩子是不应该使用这种方式的。因为孩子的年龄比较小，受外界环境温度影响比较大，如果用冰枕会导致体温下降地过快，使这个孩子难以适应。第四、用温水擦浴。用37℃左右的温毛巾，擦孩子的四肢和前胸后背，使皮肤的温度逐渐地降低，让孩子感觉舒服一些。还可以用稍微冷一点的毛巾擦拭额头部和脸部。"

语音时长01:26''

曲朋安│烟台龙矿中心医院

2018/05/19收听(53074)

发烧怎么物理降温

"临床对于发烧患者的处理首选物理降温，物理降温常用的方法是多喝温水，温水能够促进炎症介质的消散，而且能够带走热量，低热喝温水一般能够起到很好的退热作用。如果患者体温是中到高热，还可以采取体外的散热方式，比如用温凉水进行局部的擦拭额头、腋窝、胸前，通过散热增加带走机体的热量，起到退热的作用。临床可以用酒精进行擦拭，也是对额头或者大血管走行处进行擦拭，能起到更好的退热作用。如果患者是高热持续，除了物理降温，还可以采取药物的方式。物理降温更好的临床上可以将冰块用手巾包好，放在大血管的走形处，常用的部位是颈部、腋窝、腹股沟等处，3-5分钟进行转动。同时注意患者如果是高热寒战期，千万注意不要给患者进行用冰块降温，要注意保暖，等患者处于发热期才给予患者进行物理降温，同时可以结合药物进行辅助的退热。"

语音时长01:38''

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/03/23收听(77564)

发烧怎么物理降温

物理降温是指当机体温度超过正常范围时，应用物理的方法将体温降至正常，常用的适于家庭使用的物理降温方法包括：1、温水擦浴，取半盆32-34℃的温水，将无菌纱布或干净毛巾浸湿后拧至半干，按顺序擦拭患者额头、脸颊、颈部大动脉、腋窝、腹股沟及四肢。也可在水中加入医用酒精，可加快散热速度。2、退热贴，取数片退热贴敷贴在患者额头、颈部大动脉、腋窝、腹股沟等处。3、用热水泡澡，注意不要着凉。4、戴冰帽或敷冰袋，在应用物理方法降温的同时，患者要注意补充水分，以促进发汗，也有利于体温的降低。需要注意的是，上述这些方法通常用于机体发热，体温不超过38.5℃的患者。如果体温超过38.5℃，单纯应用物理方法很难有效缓解症状，必须及时应用解热镇痛药物。

语音时长01:28''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/06/03收听(14476)

发烧后如何物理降温

"发热后如何物理降温，很多发热患儿家长在就诊时常常得到这样的答复，体温低于38.5℃，回家物理降温。然而如何进行科学的物理降温，不光是很多家属，很多临床医生也不能准确的回答。下面我从这几个方面来进行讲解：第一、局部冷敷，常用的有冰袋，其原理通过接触传导达到降温的目的，放置的部位通常为患儿的前额、头顶，或者是颈部、腋下、腹股沟。注意观察局部皮肤的颜色，如果出现苍白、发绀等情况，应立即停止，防止发生血液循环障碍或者冻伤，30分钟后测量体温并记录。需长时间冷敷者，应休息一个小时再重复使用，给予局部复原休息的时间。许多患儿家长常问能不能在手心脚心贴退热贴，这种方法其实是错误的，患儿发热是其末梢循环不良，因而出现身上发烫、手脚冰凉这种情况。第二、温水擦浴，是常用的一种全身冷疗的方式，原理就是温水接触皮肤，通过蒸发传导作用，增加机体散热，达到降温的目的。通常盆内可以盛32℃-34℃的温水，擦浴前将冰袋置于头部，以防止擦浴时表皮血管收缩，头部充血，加重头痛。热水袋置于足底，可避免患儿寒颤以及不舒服，松开床尾盖被，不可过多暴露，脱去衣服，浴巾铺身下，然后将浸湿的小毛巾拧至半干，缠于操作者手上，以离心方向进行擦拭。"

语音时长02:29''

石计朋│佛山市妇幼保健院

2018/03/13收听(39302)

02:07

发烧物理降温

物理降温是发烧除了药物降温以外的手段。物理降温有很多种，环境温度相对于人体周围环境温度降低是物...

徐蒙│中日友好医院

2023/10/11播放(55176)

发烧如何物理降温

"发烧之后进行物理降温，方法有以下几点：第一点是冰袋，冰袋可以敷在患者的头部，可以明显的使额头、头顶的血管处于收缩状态，改善头部的温度，对于体温的下降也有一定好处。对于高热的人，可以把冰袋裹上干毛巾夹在腋窝下面或者大腿内侧。第二点是酒精擦浴，可以应用酒精或者白酒，通过稀释的方式擦于腋窝、腹股沟，还有脖子这些血管丰富的部位，起到降温的效果。第三点是坐浴，可以让患者坐在温水中，随着水温的逐渐变凉，可以调节人体的体温，使体温下降，这种方式多适合儿童。"

语音时长01:28''

张天鹏│鸡西市人民医院

2019/01/21收听(27202)

有点发烧怎么进行物理降温

"如果发烧低于38℃，可以通过多喝水、适当的温开水擦拭等方式进行物理降温。如果发烧超过38℃，可以通过冰帽、冰袋降温或温开水擦拭、酒精擦拭的方法进行降温，这些物理降温的方式中最常用的，也可以在家中使用的是温开水擦拭，重点擦拭的部位是颈部、腋窝、腹股沟部，这几处有大血管走行，容易有效的降温，也可以擦拭腿部、胳膊、额部，都可以协助进行退烧。总之，在家中可以结合自己的实际情况，采用恰当的物理降温方式控制体温。"

语音时长01:12''

石庆凤│聊城市人民医院

2020/02/04收听(38220)

发烧如何物理降温

"物理降温有以下几种方法：一、温水擦拭或敷湿毛巾，可以用温水擦拭病人额头、颈部、腋窝、腹股沟、手心、脚心等血管丰富的地方，或用湿冷毛巾敷在额头上。二、戴冰帽和冰带，冰帽一般适用于病情严重，且高热不退的患者，可以保护脑部，减轻脑水肿，也可以在患者的腋窝和腹股沟处放置冰袋，可以减轻高热惊厥。三、可以敷退热贴进行物理降温，有一些患者会选择酒精擦拭降温，但是在高温状态下皮肤血管扩张，尤其是孩子的皮肤比较嫩，酒精可以从皮肤进入血管，引起不良后果。好多发热病人使用的抗生素为头孢类抗生素，酒精入血会引起双硫仑样反应，甚至导致严重的过敏反应，危及生命健康。尽量不要用酒精来擦拭，而且物理降温适合于高热期患者，并不适合于体温上升期的患者，不建议体温上升期的患者进行物理降温。"

语音时长01:27''

苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/02/14收听(46332)

小宝宝发烧有哪些物理降温

"宝宝发烧如果体温在38.5度以下，应当给予宝宝多饮温水，同时可采用冰敷的方法，冰敷的部位在颈部两侧、腹股沟的部位、腋下。建议用约50%的白酒加在温水里面，混匀以后擦拭除腹部、背部、胸部的其他位置。冷水会导致皮肤血管收缩，反而效果会不好。最好是在大血管分布的位置，四肢、头部都是可以擦的，反复擦拭，直到温度下降至正常。如果体温不降，甚至继续上升超过38.5度，应该及时到医院就诊，采取药物治疗，以免体温继续上升，引起高热抽搐。"

语音时长01:13''

李侠│兰州大学第二医院

2018/09/07收听(28598)

人体发烧怎么物理降温

当患者出现发热，体温低于38.5℃时，可以采取物理降温的方法进行退热，常用方法包括温水擦浴、冰袋物理降温、退热贴等等，温水擦浴可以擦拭额头、手心、脚心等等。如果患者的体温超过38.5℃，没有禁忌证时，可口服退热药物，例如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠等等，建议餐后服用，以免造成胃黏膜刺激，同时要大量饮水，以免出现虚脱。如果患者出现发烧时，要积极就医，完善相关检查，明确发热原因，并根据病因采取相应治疗。

语音时长01:11''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/09/11收听(42610)

发烧了如何物理降温

"发烧的物理降温方法有以下几种：第一、保持病人居住的环境室内、室外空气流通，通过空气的流动达到降温的目的。第二、鼓励多饮水，必要的时候给予大量的补液，因为水在体温调节过程中起重要作用，通过呼吸蒸发，汗液流失以及尿便的排出达到降温的目的。第三、可以给病人戴冰帽，腋窝和腹股沟处加冰块，以达到降温的目的。第四、如果病人没有酒精过敏史，可以局部擦拭酒精，促进体内水分的蒸发以达到降温的目的。"

语音时长01:14''

赵海潇│大庆龙南医院

2019/11/22收听(84308)

婴儿发烧怎么物理降温

"婴儿出现发烧的时候，原理就是因为体温中枢受到了外界的干扰，出现了紊乱，就是产热增多，散热减少。所有物理降温的方法都是针对孩子的产热增多和散热减少的情况，适当使用物理的方法让孩子散热增加，帮助孩子体温下降，使用的方法主要有以下几种：1、最常见的就是用温水擦拭身体，通过水的挥发可以带出一部分体内的热量，有散热的作用，有条件的情况下给孩子洗个温水澡，也可以达到散热的目的。2、给孩子适当少穿衣服，少盖被子，通过通风散热达到降温，也有降温的作用。3、可以给孩子适当喝温热的水，让孩子尽量能够多出汗、多排尿，也可以把体内的一部分热量带出体外。4、可以给孩子用退热贴或者冰贴，也有退热的作用。所以对于孩子发烧的时候，物理降温的方法很多，但是不论是哪一种降温方法，都可能很快出现发热的反复情况。因为发热的病因没有去除，所以仅仅帮助孩子散热，这种方法一旦停止，散热的作用停止之后，又会出现发热的现象。所以，如果孩子出现发热，除了进行物理降温之外，应该积极寻找孩子引起发热的病因，针对病因进行治疗。"

语音时长01:46''

王志新│中日友好医院

2020/07/14收听(16620)

发烧38℃怎么物理降温

"物理降温适合于四肢循环比较好的发热患者。物理降温的方法有以下几种：头部冷敷，头部冷敷适合患者的一般发热，体温并不特别高的情况。方法是将毛巾用凉水浸湿以后，敷在患者的前额部，每5-10分钟更换1次，也可以将水袋中灌上凉水，枕在脑下。还可以用酒精擦浴，酒精擦浴适合于发热较高的患者。方法是用30%-50%浓度的酒精，如果没有酒精，也可以用白酒代替，用小毛巾浸湿以后擦拭患者的颈部、四肢、后背、手心和脚心等部位。尤其重点擦拭腋下、肘部、腹股沟等血管比较丰富的地方。需要注意的是，对于麻疹之类的患者，是不适合采用酒精擦浴的。"

语音时长01:20''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/08/27收听(66728)

幼儿发烧物理降温

"幼儿发烧时，如果既往没有高热惊厥的病史，一般体温不超过38.5℃时以物理降温为主。儿童发烧，家长首先要做的是勤测体温，密切关注儿童体温的变化，建议每隔4小时给儿童测1次体温，高温的儿童则需要每隔1-2小时测1次。补充水分，是指给宝宝适当多喝一些温开水，如果孩子实在不愿意喝，可以选择一些汤汁类的食物，以及富含糖分和水分的果汁、水果等，也可以选择给孩子口服补液盐溶液。温水擦浴，最好把房间温度保持在24℃，用稍低于体温（36-37℃）的温水为宝宝擦拭身体，经常擦拭的部位有颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等，用温水擦拭这些地方，可以通过血循环快速降温。房间要保持通风保湿，可以给孩子适当用退热贴。如果体温超过38.5℃时，建议口服退热药，常用的有对乙酰氨基酚和布洛芬，当然吃退热药的时候也必须配合物理降温效果才能好。"

语音时长01:41''

李艳梅│沈阳市红十字会医院

2018/10/28收听(82010)

发烧39度最有效的物理降温

发烧39℃的情况，如果没有服用头孢类的药物，用稀释的白酒和酒精或者温水来进行物理降温，效果最快，副作用也比较少。可以用稀释的白酒和酒精，浓度调节在30%-50%之间，或者用温热的毛巾擦拭患者的全身皮肤，尤其是腋窝、腹股沟、颈部以及手心和脚心，这些部位擦拭的时间可以稍微长一些，对于降低体温效果很好，因为这些部位血液循环比较丰富，进行擦拭可以带走血液中的热量。此外，发烧39℃如果采用物理的降温方法，不能把体温降下来，需要口服退热药，可以口服布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚颗粒来进行退烧。在患者的额头、颈部或者手心和脚心，贴退热贴也可以缓解发高烧带来的不舒服。

语音时长01:08''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/24收听(55678)

发烧的物理降温方法有哪些

"发烧的物理降温方法常用的有冰袋外敷、温水擦浴或酒精擦浴，但酒精擦浴不适合对酒精过敏人群及小孩。用冰袋外敷时，可以从冰箱取出来已经冻好的冰袋，用毛巾包裹，之后放在额部、腋窝，或者是大腿根等地方进行物理降温治疗，也用温毛巾擦拭全身，以促进皮肤散热。当然，如果体温＞38.5℃以上，也可以适量用一些退烧药物进行退热治疗。如果需要退热，最主要还是找到发热原因后进行对因治疗，如此才能够彻底退热。一般发热最常见是感染性疾病造成，要针对不同感染原选用不同药物进行治疗。此外，还有一些免疫系统疾病造成，可能会用到激素、细胞毒性药物等进行治疗。"

语音时长01:22''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/04/08收听(53770)

发烧物理降温用什么方法

"发烧如果体温低于38.5度，可以采取物理降温的方法治疗。常见的物理降温方法有以下几种：温水擦浴，用温水毛巾擦拭全身，是一种比较好的降温办法。水的温度在35度左右，每次擦拭的时间10分钟左右，擦拭的部位主要集中在腋下、腹股沟、颈部、后背等部位，每次间隔时间最好在两小时左右。另外还有一种方法是多喝温开水，青菜水或者水果汁。通过大量补液来增加排汗量，促进散热。还有一种物理降温的办法是用热水泡脚，也可以进行帮助散热。另外冷毛巾或者毛巾包住冰块来进行物理降温。一般将冷毛巾冰敷在额头部位，效果比较好一些。发烧期间注意避免穿太厚的衣服，适当解开衣扣有助于散热。"

语音时长01:28''

张三军│焦作市人民医院

2018/08/08收听(73046)

发烧物理降温方法

"物理降温是指当机体温度超过正常范围时，用物理的方法将体温降至正常，常用的适用于家庭使用的物理降温方法有：一、温水擦浴，取半盆32-34℃的温水，将无菌纱布或干净毛巾浸湿后拧至半干，按顺序擦拭患者的额头、脸颊、颈部大动脉、腋窝、腹股沟及四肢，也可在水中加入医用酒精，可加快散热的速度。二、退热贴，取数片退热贴敷贴在患者的额头、颈部大动脉、腋窝、腹股沟等处。三、用热水泡澡，注意不要着凉。四、戴冰帽或敷冰袋，在应用物理方法降温的同时，患者要注意补充水分，以促进发汗，也有利于体温的降低。需要注意的是上述这些方法通常用于机体发热体温不超过38.5℃的患者，如果体温超过38.5℃，单纯用物理方法很难有效缓解症状，必须及时应用解热镇痛药物。"

语音时长01:22''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/08/17收听(59170)

哺乳期发烧怎么物理降温

"在哺乳期发热，提示宝妈有病原体的入侵感染，比如病毒、细菌、支原体等等。这时候因为在喂奶，所以如果吃药物，可能药物通过母乳侵入到宝宝的体内，引起宝宝的不良反应，一定的副作用发生，所以可以选择物理降温，多饮温开水、温热的果汁，这样排汗、排尿，既可以排除代谢的毒素，一定量的病原体，也可以带走身体的热量，达到降温的目的。另外可以使用温热的毛巾蘸水，然后擦洗颈部、腋窝下和腹股沟，达到物理降温的目的。另外注意不要在过冷或者过热的环境中呆，环境温度适中就可以。必要的时候如果高热不退，可以选择去医院做低温生理盐水灌肠来降温，随时复诊，调整治疗方案。"

语音时长01:37''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/05/29收听(95474)

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