首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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促排卵怀孕和自然的怀孕均为卵子成熟后，使用人工方法或者自然方法让精子和卵子结合，种植到子宫里，即可完成怀孕，再等待它长大、顺利分娩。促排卵是当卵子排卵不畅时使用药物，如多囊卵巢，存在较多卵泡发育，但无卵泡可以成熟。需使用药物来治疗，出现卵泡能够成熟，即可与精子结合，排卵后的过程与自然怀孕相同。
应尽量进行自然怀孕，但若由于各种原因或疾病造成排卵不顺畅，使用促排卵药物也较安全。从出现试管婴儿至今，已存在数十年的历史，促排卵仅负责排卵，其副作用较小。
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多囊即多囊卵巢综合征，女性患者可通过不促排怀孕，但怀孕的几率较低。因为多囊卵巢综合征女性本身易... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/05/04播放(61062)
多囊即多囊卵巢综合征，女性患者可通过不促排怀孕，但怀孕的几率较低。因为多囊卵巢综合征女性本身易...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/05/04播放(61062)
促排卵怀孕是应用人为的方法促进排卵，因为有些人排卵异常，比如不排卵，或者是卵泡发育不好，不能在... 种轶文│北京大学第三医院 2023/08/22播放(72426)
促排卵怀孕是应用人为的方法促进排卵，因为有些人排卵异常，比如不排卵，或者是卵泡发育不好，不能在...
种轶文│北京大学第三医院
2023/08/22播放(72426)
排卵之后没有怀孕在临床上可能表现为以下症状：一、正常情况下在排卵之后基础体温会出现升高，而基础体温如果出现忽高忽低的情况，由于黄体功能不足，会引起即使有排卵，也可能没有怀孕。二、基础体温会相对的在37℃左右，但是这种高温状态持续的时间少于12天，在临床上也可能不会怀孕，主要是因为黄体功能不足使受精卵不能顺利的着床，所以也会导致不孕。一旦出现这些症状，建议及时检查并且根据结果再给予治疗，绝大部分都能达到怀孕的目的。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/03/13收听(25918)
"如果女性有排卵功能障碍，这时卵子不能够正常排出，所以就没办法自然受孕，因此很多女性就会因为排卵功能障碍而出现不孕症。对于有生育要求的女性可以考虑进行促排卵怀孕，而促排怀孕的几率比较高，可以达到50%左右。但影响女性怀孕的因素特别多，不是进行促排后就能100%怀孕，而且并不是促排就一定有正常的卵子排出。对于有月经来潮的女性，通常是在月经来潮的第5天开始服用促排卵药物，比如口服来曲唑，连续服用5天就可以停药。在停药以后需要做阴超来监测卵泡的生长发育情况，必要的时候还要肌注绒促来促进卵泡破裂排出。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/25收听(71608)
"多囊促排怀孕成功率很高，在医生指导下合理使用促排卵药物，如果使用药物不当，容易引起不良影响。多囊卵巢需要合理用药调理，一般是在医生指导下合理使用达英35治疗，以免影响生育，使用药物期间，定期抽血检查激素六项，观察病情恢复的情况。多囊卵巢用药时间长，期间不要熬夜、剧烈运动，建议饮食清淡，可以多吃新鲜的蔬菜水果，不要吃辛辣、刺激的食物，同时建议定期B超检查，观察卵泡的发育情况，如果使用促排卵药物，有正常卵泡排出，就可以怀孕。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/06/17收听(97538)
"服用或者是注射促排卵药物之后，如果能够成功怀孕大概会在10-14天可以经过血HCG检测出怀孕。在经过超声或者是经过测排卵的试纸检测，发现已经排卵之后，大约是在1-2天之内就能够有受精卵的形成。如果已经正常的受孕，经受精卵也已经形成，一般在受精卵形成之后的第6-7天就能够正常的着床在子宫内膜。着床之后将会形成滋养层的细胞，并且由滋养层的细胞分泌绒毛膜促性腺激素，大约再过1-2天就能够经过血液检测出来，因此如果从促排卵之后监测到卵泡已经排出，如果能够受孕的话，大多数在10-14天之内经过血液检测，都是能够发现有轻微的升高，证明已经成功的怀孕。促排怀孕后，夫妻双方应在孕妇妊娠前三个月禁止性生活，及时补充叶酸，防止胎儿畸形。饮食方面要多摄入含有蛋白质和脂肪酸的食物，保证孕妇营养充足，有利于孕妇和胎儿发育。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/09收听(76344)
促排卵是针对卵巢功能异常或者排卵异常妇女采取的人工辅助方法，能够帮助妇女怀孕。但是辅助方法采用... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/08/28播放(26122)
促排卵是针对卵巢功能异常或者排卵异常妇女采取的人工辅助方法，能够帮助妇女怀孕。但是辅助方法采用...
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/08/28播放(26122)
促排后7-14天就能够测出怀孕。通常在促排完以后，如果精子和卵子结合，大约7天的时间受精卵就会... 鹿志霞│济南市中西医结合医院 2024/04/29播放(42670)
促排后7-14天就能够测出怀孕。通常在促排完以后，如果精子和卵子结合，大约7天的时间受精卵就会...
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2024/04/29播放(42670)
"在临床上应用促排卵药物促排卵，成功率大约在75%左右，可是怀孕率只有30%-40%左右，所以促排卵治疗并不一定全部都能怀孕，主要是因为促排卵治疗的时候，可以使宫颈内分泌物变得更黏稠，这样就使精子很难通过宫颈。所以在促排卵药的同时，也建议给予雌性激素口服，但是一定是小剂量的，因为如果剂量过大，可能会抑制排卵的情况。在临床上常用的就是补佳乐，建议在排卵期的时候吃1\/4片的补佳乐，一天吃一次，连续服用3-5天的时间，这样可以提高促排卵之后的怀孕率。"
2019/03/13收听(51094)
促排1次后，通常在第2个月也不会出现自然排卵的现象。因为在临床上促排1次通常不会成功，要经过3... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2024/04/30播放(31578)
促排1次后，通常在第2个月也不会出现自然排卵的现象。因为在临床上促排1次通常不会成功，要经过3...
2024/04/30播放(31578)
"多囊卵巢就是卵巢里边有很多的囊泡发育，但是并不成熟。也就是卵巢内部有很多的卵泡发育，但都是小卵泡，没有成熟卵泡。所以患者比较难怀孕，因为没有成熟卵泡的原因。如果促排卵能够促出成熟的卵泡，怀孕的几率非常高，但是成功率有多少，需要看排卵的情况怎样。如果排卵很好，输卵管没有问题，怀孕就能立马实现；如果排卵很好，但输卵管有问题，也不能怀孕；如果排卵不好，那怀孕也比较困难。"
张毅芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/06/12收听(46822)
促排卵成功后预防胎停，首先从生活方面要做到禁房事、少活动；禁食生冷、辛辣、刺激的食物；要保持营养。给予优生的检查，比如要行优生四项的检查、封闭抗体的检查，肝肾功能、血糖、血脂的检查以及孕酮、血HCG、雌二醇的检查、抗心磷脂抗体的检查，抗甲状腺抗体的检查，半型同胱氨酸的检查以及叶酸生物利用度的检查等检查。根据检查结果给予对症的保胎治疗，可以给予低分子肝素钙皮下注射，一日2次，也可以给予黄体酮胶囊一日2次，一次2粒口服。连续用药直至原来胎停日期的2周以上，再根据检查结果决定停药与否。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/05/20收听(93964)
"普通促排卵怀孕后一般不需要常规保胎，而试管婴儿超促排卵之后一般要保胎到孕12周。普通促排卵是指对于多囊卵巢综合征等排卵障碍女性，遵医嘱给予克罗米芬或者来曲唑促排卵治疗，促排卵之后监测卵泡大小，待卵泡直径18-20毫米以上，就可以肌注绒促素，促卵泡破裂，之后同房可以增加受孕概率。这种情况一般不需要常规保胎，要根据女性怀孕之后的症状和孕激素水平来决定是否保胎。而试管婴儿超促排卵之后要常规保胎，因为女性黄体功能往往会比较脆弱，这时要常规给予地屈孕酮等孕激素类药物保胎至孕12周。在促排卵期间，患者要留意自己会不会突然出现下腹部的疼痛，如果出现下腹部疼痛，很可能是由于卵巢过度刺激造成大量腹水所导致，要及时的给予处理。"
赵晓东│北京医院
2020/06/19收听(92502)
克罗米芬可以促排卵，是常用的促排卵药物，可治疗因垂体-下丘脑-卵巢轴功能失调导致的无排卵。克罗米芬需要连续服用五天，停药5-11天排卵。如患者雌激素水平低，可以先服用小剂量的雌激素，可增加垂体-下丘脑-卵巢轴系统的敏感性，之后再在服用克罗米芬促排卵，可提高疗效。克罗米芬虽然可促排卵，但不能私自服用，必须在专业医生指导下使用，否则会出现一些副作用，比如盆腔或下腹部疼痛、胃痛、视力减退、视力模糊、头晕目眩、腹泻等。服药期间要注意饮食，多吃些富含蛋白质、矿物质、维生素的食物，减少使用油腻、辛辣、刺激性食物，以免影响药效。
张宏艳│北部战区总医院
2020/07/30收听(78838)
"促排后吃黄体酮怀孕了，主要是因为以往有排卵功能障碍，通过促排卵药物的治疗使排卵成功，刚好同房就会怀孕。另外，以往也可能有黄体功能不足，补充了黄体酮之后补充了孕激素，排卵又成功，又能使孕激素达到正常标准，所以就会怀孕。怀孕以后大约停经45-50天左右可以去医院做B超检查，了解宫内怀孕，要了解妊娠囊的大小与停经天数是否相符。建议在怀孕的时候口服叶酸片，预防胎儿神经管畸形，定期去医院做相应的产检。"
2020/02/19收听(98704)
"促排卵后吃黄体酮怀孕，可以继续妊娠。黄体酮主要提高患者的孕激素水平，对患者以及胚胎的发育没有影响。如果患者黄体功能不全，这种情况下促排卵，建议患者服用黄体酮或地屈孕酮，提高患者的孕激素水平。女性在怀孕前及怀孕后，都需要孕激素，如果患者的孕激素水平太低，可能会导致患者的胚胎着床失败，或胚胎发育不好导致胚胎停止发育。在患者缺乏孕激素的情况下，服用黄体酮对于胚胎发育有好处。如果患者没有孕激素的缺乏，排卵后服用黄体酮怀孕后，可以逐渐减量，不再服用黄体酮，可以继续妊娠。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/07/11收听(37592)
促排卵怀孕的成功率要看情况，一般正常妇女不需要做这样的治疗，每个月都保证有1个卵排出来。即使是... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/27播放(28207)
促排卵怀孕的成功率要看情况，一般正常妇女不需要做这样的治疗，每个月都保证有1个卵排出来。即使是...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/27播放(28207)
"多囊卵巢综合征能否自然怀孕？大约有将近一半的患者可以自然怀孕，多囊卵巢综合征，是指患者在临床表现为月经稀发或闭经、体重增加、肥胖、多毛、痤疮等高雄激素的表现，有一部分患者可能会伴有不孕。在做B超时会发现双侧的卵巢，分别有大于10个以上的，体积小于8-9mm以下的小囊泡，而没有优势卵泡。抽血时会发现雄激素水平、雌酮水平、胰岛素水平升高，黄体生成素与卵泡刺激素的比例升高。当除外其他原因导致的上述症状的时候，就可以诊断多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征的部分患者可以自愈，具体的机制是什么，搞不清楚，所以有一批患者没有进行治疗但是也会出现排卵，所以也能够自然怀孕。"
关铮│济南青华医院
2020/04/07收听(71064)
多囊卵巢患者可自然怀孕，多囊卵巢患者主要表现为不排卵，但并非一生都不排卵，仅比正常人排卵概率低... 蒋国静│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/08/20播放(72022)
多囊卵巢患者可自然怀孕，多囊卵巢患者主要表现为不排卵，但并非一生都不排卵，仅比正常人排卵概率低...
蒋国静│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/08/20播放(72022)
"如果有自然怀孕的可能性，当然自然怀孕要比试管婴儿更好，但是有试管婴儿指征的患者，建议考虑试管婴儿治疗。试管婴儿技术有一定并发症的风险，具体如下：第一、多胎发生率高，会导致流产、早产、产后出血等一系列母儿并发症的发生率增加。第二、卵巢过度刺激综合征的可能性会增加，可以导致胸水、腹水、血栓、肝肾功能异常等。第三、在取卵过程中可能会有出血、感染、膀胱损伤等风险。第四、大剂量促排卵药物是否会增加卵巢癌的风险，目前没有明确证据支持，但还有待于长期的研究，以除外。所以能够自然怀孕，先考虑自然怀孕，比如多囊卵巢综合征的患者，先考虑生活方式调整，降低雄激素，促排卵加指导同房，六次促排失败才考虑试管。输卵管因素不孕患者如果卵巢储备功能良好，没有严重男方因素不孕，也建议先考虑腹腔镜联合手术。但是有试管指征的患者就得考虑试管，比如卵巢储备功能严重下降的患者，自然怀孕希望很小，或者重度子宫内膜异位症患者、有严重的男方因素不孕症患者，都是试管婴儿的指征。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/06/29收听(89406)
湖北省中西医结合医院 温暖
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