黑色龋洞不补，继续发展可以发展成浅龋、中龋、深龋，甚至是牙髓炎、根尖周炎、根尖脓肿或者是间隙感染等，所以必须要及时充填、及时补。黑色龋洞治疗要看发展程度，具体如下：

1、如果是浅龋，去掉以后进行预防性树脂充填，很浅时做窝沟封闭即可；

2、中龋或者深龋要去黑色腐质再进行充填，或者深龋要护髓垫底充填，如果深龋以后再没有补，容易发展成牙髓炎、根尖周炎、根尖脓肿、牙槽脓肿或间隙感染，后果比较严重，需要做根管治疗。

所以发现黑色龋洞时一定要早治疗，以免发展到根尖周炎、牙周脓肿、间隙感染、面部肿胀才就医，这种情况就医比较困难，疗程也长，最终效果也比较差。