北京大学人民医院
妇科
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同房后阴道出血是非常应该关注的问题，有一个比较可怕的疾病叫做宫颈癌，宫颈癌的首要症状就是同房后出血，所以一旦有同房后出血，一定要去医院就诊。也可能是宫颈有糜烂等个别因素，但是有同房后出血要积极就诊，首先要除外宫颈癌的可能。因为宫颈癌自己出血的可能性并不是特大，往往是同房以后碰到了后出血，宫颈癌筛查很简单，TCT、HPV定期的筛查就可以，同房后出血要去就诊，除外宫颈癌。
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"同房之后出现了阴道流血的情况不正常，比较常见的原因，可能宫颈存在炎症或宫颈有息肉，再有就是可能存在宫颈的病变或宫颈癌，需要到医院进行内诊检查，同时进行宫颈癌的筛查。在同房之后出现阴道流血，又叫接触性出血，所以要到医院进行检查，首先看宫颈表面是否光滑、有没有息肉样赘生物。其次是进行宫颈癌的筛查，包括TCT检查和HPV检查，根据检查的结果进行具体的治疗。如果存在息肉，可以把息肉摘除，送病理检查来明确，如果存在HPV感染，要结合TCT的结果来进行下一步的治疗。"
葛静│北部战区总医院
2020/12/29收听(59516)
"同房以后出现阴道流血，在临床上称为接触性出血，这种接触性出血可能是阴道黏膜破损引起，也可能是宫颈息肉引起，也可能是早期宫颈癌引起。所以建议去医院做相应的检查，比如做妇科检查，了解外阴、阴道、宫颈是否有出血点，并且了解宫颈局部是否有赘生物。还需要做宫颈癌的筛查，了解宫颈上皮是否有病变，是否有高危型HPV感染，根据检查结果给予相应处理。同房出血一个星期之内不可以再同房，而且要保持外阴清洁，勤换卫生巾，勤换内裤，减少创面感染的机会。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/11收听(26236)
同房以后阴道出血，是临床上常见就诊症状，主要原因如下：1、宫颈息肉：尤其是比较大... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/10/26播放(58710)
同房以后阴道出血，是临床上常见就诊症状，主要原因如下：
1、宫颈息肉：尤其是比较大...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/10/26播放(58710)
同房后阴道出血，原因具体如下：1、局部炎症：如阴道炎症或者宫颈炎症等，同房时可能... 许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/12/20播放(74492)
同房后阴道出血，原因具体如下：
1、局部炎症：如阴道炎症或者宫颈炎症等，同房时可能...
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/12/20播放(74492)
同房后出现了阴道流血，要看流血是什么颜色的，如果是鲜红色的，就是宫颈流出的血。但是宫腔内的出血，要考虑是暗红色的，所以要根据血的颜色来初步的判断血的来源。如果同房之后出现了阴道流血是暗红色，就要考虑宫颈的问题，需要去医院做一下妇科检查，来观察下宫颈的情况，看宫颈是光滑的，还是有糜烂面的。如果有糜烂面出现接触性出血，是需要进行宫颈癌的筛查。对于有性生活的女性，都建议常规的进行宫颈癌筛查，根据筛查的结果来进行下一步的判断。
2020/09/18收听(45394)
"同房阴道出血一般见于生理性的原因及病理性的原因，生理性的原因是由于同房时动作过于剧烈，对外阴造成的撕裂伤有关系。病理性因素一般见于慢性宫颈炎、宫颈息肉或者子宫颈癌等疾病，表现为接触性的出血，即使同房时动作比较轻柔，随着阴茎对宫颈的碰撞，也会有出血的情况。出血的量是由病情的严重程度及个人的体质不同而决定，这个时候就要及时的就医，完善子宫附件彩超及窥阴器检查阴道，明确有无宫颈糜烂、宫颈息肉的发生，要及时的行宫颈TCT及HPV的检查，排除子宫颈癌。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/29收听(88268)
"同房后阴道出血有可能是性生活过程中动作过于激烈导致阴道轻微撕裂伤、阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈癌等原因均可导致。可以到医院进行常规妇检，查看出血部位，取少量分泌物做白带常规检查、TCT液基薄层细胞检测、HPV人乳头瘤病毒检测、阴道镜等，根据检查结果对症用药处理。出血尚未完全干净期间避免性生活，注意保持好外阴部的清洁卫生，内裤最好是能够穿着纯棉、宽松、舒适的面料，勤换洗。非经期建议不用卫生护垫，以免会阴部闷热潮湿从而滋生细菌而致病。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/10/10收听(42608)
同房后阴道出血在医学上称为接触性出血，接触性出血是宫颈癌最早的症状，所以一旦发现要及时就医，但... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/04播放(73878)
同房后阴道出血在医学上称为接触性出血，接触性出血是宫颈癌最早的症状，所以一旦发现要及时就医，但...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/04播放(73878)
同房后阴道出血最常见的是宫颈病变导致，比如宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变、甚至宫颈癌等等，需要做妇科检查，用窥器撑开阴道壁暴露宫颈，观察宫颈情况。如果有宫颈息肉要行宫颈息肉摘除，摘除物送病理学检查明确诊断，也要检查宫颈TCT和HPV除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌。另外，也要做B超检查。除外各种宫腔病变，宫腔病变有时也会引起同房后出血，包括子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等等，必要时要刮宫检查，除外子宫内膜肿瘤。除外这些特殊情况，偶尔的同房后出血有时与同房姿势不当造成阴道黏膜的轻微损伤有关，一般不需要特殊处理会自行好转。
赵晓东│北京医院
2020/07/16收听(97338)
一般来说，正常协调的性生活是不会引起女方阴道出血的。不过，对于首次同房的女性而言，同房时阴道出血属于正常现象，主要由处女膜破裂导致，不用过于担心。但若是同房阴道...
赵会荣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2022/10/30阅读(3512)
同房后出血，一般情况下考虑宫颈病变的可能，比如宫颈上皮内瘤样病变一级、宫颈上皮内瘤样病变二级、宫颈上皮内瘤样病变三级、宫颈癌等，都有可能出现这种情况，需要进一步检查TCT、HPV。如果TCT、HPV检查结果没有问题，不需要特殊处理。如果TCT、HPV检查出现阳性的结果，需要进一步检查阴道镜，根据阴道镜检查情况，决定下一步如何治疗。另外，同房后出血还可见于阴道炎症，比如细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年萎缩性阴道炎、霉菌性阴道炎等，需要进一步化验阴道分泌物，明确诊断、治疗。
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/21收听(17204)
"同房后出现阴道出血的原因可能是宫颈糜烂或者宫颈息肉，或是盆腔炎、宫颈病变等。育龄期妇女如果有性生活史，年龄大于21岁-35岁，可以做宫颈液基细胞学检查来排除宫颈病变。年龄大于35岁-65岁之间的育龄期妇女，除了宫颈液基细胞学检查，还需要做宫颈人乳头瘤病毒感染的筛查，这样可以做宫颈癌前筛查，排除宫颈病变。对宫颈糜烂或者宫颈息肉，在除外宫颈病变以后，可以做宫颈的物理治疗。对于有盆腔炎疾病的妇女，如果出现同房后出血，还要积极抗感染治疗。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/06/24收听(44684)
"同房以后阴道出血，在临床上最常见的就是早期宫颈癌的表现。所以对于这种情况尽量的早去医院给予检查，做到早诊断、早处理，通过妇科检查，了解阴道黏膜、宫颈黏膜是否有异常赘生物，是否有炎症性的表现，必要的时候可以做白带常规化验，并且了解宫颈的局部情况，做宫颈癌的筛查，也建议同时做B超检查，了解子宫的大小，子宫本身是否有肿瘤，盆腔是否有肿瘤，然后根据结果临床上要给予处理。建议女性每一年都要做一次妇科检查，即使是在没有不舒服的情况下也要做妇科检查，主要是检查白带常规，还有宫颈癌的筛查、B超的检查。"
2019/08/16收听(93808)
同房的时候出现阴道流血，也称为接触性出血，在临床上常见于以下几种原因：第一个就是性生活的时候，相对来说动作比较粗暴，造成外阴黏膜及阴道黏膜损伤会引起出血。第二个就是因为阴道黏膜本身有炎症，那么导致黏膜破损也会出现出血的情况。第三个就是因为阴道局部有赘生物或者是宫颈局部有赘生物，通过接触会出现出血。第四个就是因为宫颈的病变所造成的，比如说早期宫颈癌在临床上就会出现同房的时候有出血的现象，所以建议对同房出血要给予一定的重视。建议做妇科检查，了解外阴、阴道、宫颈是否有赘生物，并且做宫颈癌的筛查，了解宫颈上皮是否存在病变。
2019/07/19收听(61054)
"同房以后出现阴道流血的症状，可能有以下原因：1、如果临近月经期出现这种情况，就观察一下，可能是马上要来月经。2、如果是排卵期出现出血，可能是排卵期出血，也可以暂时观察。3、建议做妇科内诊检查，看是否有慢性宫颈炎或者宫颈息肉。如果是宫颈炎比较重或者宫颈息肉，也会出现同房后阴道流血的症状。3、做妇科彩超检查，看子宫、附件、子宫内膜是否有异常。子宫内膜过度增生、子宫内膜息肉也会出现同房后阴道流血的情况。"
闫大晶│武警辽宁省总队医院
2019/07/24收听(47934)
"同房的时候阴道出血，有可能会存在宫颈糜烂的情况。如果同房的时候刺激宫颈糜烂面，也可能会引起接触性出血。一般情况下出血的时间为3-7天或者2-3天之内可以进行愈合，一般情况下不给予处理。但是如果出血量是比较多的，大于月经量，这个时候要去医院进行检查，排除有没有宫颈或者阴道壁裂伤的情况。如果存在宫颈炎症或者阴道炎的时候，也可能会引起同房的时候会有少量的出血情况发生。这个时候尽量用温开水清洗外阴，出血期间禁止同房，可以进行局部的消炎治疗，例如口服消炎药和止血药。同时建议要去医院做TCT或者HPV的检查，排除有没有宫颈病变的情况发生。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/11/19收听(65866)
同房之后如果出现阴道出血的现象，需要进行妇科检查，不管是在同房后几天出现阴道出血都需要检查。同... 毛滢│北京医院 2023/09/22播放(78878)
同房之后如果出现阴道出血的现象，需要进行妇科检查，不管是在同房后几天出现阴道出血都需要检查。同...
毛滢│北京医院
2023/09/22播放(78878)
"同房时出血往往是由于宫颈和阴道的炎症所引起，当然，宫颈癌的临床表现也有同房后出血，所以也要进行宫颈癌的筛查，以排除宫颈癌和癌前病变。同房后出血最常见的原因是外阴和阴道的炎症，当外阴和阴道有炎症时，外阴皮肤和黏膜会处于充血的状态，导致同房的时候由于摩擦或者机械性刺激，引起黏膜破损导致阴道出血。另外，常见的原因是宫颈炎症，尤其是宫颈息肉，是导致同房后出血的常见的原因。宫颈息肉往往是宫颈的炎性局部增生物，其表现是质地较为脆，是带蒂的红色充血组织物。在同房时，由于摩擦和刺激，会引起血管的破裂出血，一般出血的颜色是鲜红色的。同房完后，由于出血比较少，会快速自行止血，所以同房后出血会停止。如果出现同房时出血，还要进行全面的妇科检查，包括对宫颈息肉的检查，还有宫颈癌的筛查，可以明确同房出血的原因。"
2020/09/25收听(12546)
"夫妻同房阴道出现出血，最常见的原因就是早期宫颈癌，所以这种情况要给予重视，建议去医院做宫颈癌的筛查，包括TCT的化验和HPV的检查，根据结果，临床再给予相应的治疗，或者是干预。另外同房出血也见于宫颈局部的息肉，或者是阴道局部的炎症，主要是阴道有炎症，黏膜会相对比较脆，容易引起破损导致出血，所以建议如果有阴道炎或者宫颈息肉的情况下，积极的给予治疗，避免同房出血的情况发生。另外对于女性来说，每一年的妇科检查非常重要，所以一定要坚持每年检查一次。"
2019/08/05收听(47566)
同房时阴道出血是接触性出血，一般都是宫颈病变所致。当宫颈有糜烂时或者是宫颈有癌前病变时，在性生活时接触宫颈，损伤宫颈表面，所以会出现出血。如果反复出现接触性出血，要做宫颈癌筛查，包括HPV和TCT的检查。如果HPV有16型感染或者是TCT有非典型鳞状细胞不明意义或者是有低度病变，要进一步做阴道镜检查。阴道镜下做宫颈活检，看是否有癌前病变或者是宫颈癌的可能性。如果阴道镜活检后，宫颈只是慢性炎症，可以用药物治疗，解决接触性出血的问题。
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2019/06/25收听(99004)
长沙市妇幼保健院 姚小艳
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