中日友好医院
妇产科
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脐血流SD比值是胎儿宫内安危状况的指标之一。在孕中期到孕晚期可以通过SD比值监测判断胎儿宫内状况。S指的是收缩期血流,D指的是舒张的血流,SD比值随着孕周不断加大比值会逐渐减小。
正常值一般36周SD比值上限是3.0,随着孕周不断增加,SD比值应该不断下降。从36周到预产期40周这段时间,随着孕周每增加1周,正常值会降低0.1,即在37周SD比值的正常值上限在2.9左右,在38周SD比值的正常上限在2.8左右。
以此类推,随着孕周不断缩小,在从36周开始往前数,每缩小1周SD比值的正常值相应上升0.1,即在35周SD比值的正常值在3.1以下。
所以孕期在B超的指示下,通过对SD比值的监测来监测胎儿宫内状况。如果SD比值持续升高,提示有可能存在胎儿宫内缺氧。
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每个孕周的脐血流值不一样,产科医生也不知道,脐血流值只有通过超声得知。一般认为足月或者妊娠晚期...
徐艳│北京大学第三医院
2023/11/03播放(48577)
正常妊娠时,脐血流S/D值会随着孕周的推移而降低。在早孕一般是大于4,如果在怀孕22周时往往在4.14左右,在孕中期降到3左右,而在孕晚期在2左右。S/D值是收缩/舒张期速度比,其中S代表收缩期峰值流速,反映血流量。D代表舒张末期的流速,反映胎盘血管阻力。S/D比值下降,说明胎盘逐渐成熟,胎盘外周阻力下降,维持稳定向前的血流,满足胎儿血供的需要。而其血管阻力异常升高,提示胎盘循环阻力增大,胎儿供血不足,处于慢性缺氧的状态。S/D值越高,胎儿风险越大,严重的可以导致胎儿宫内窘迫,或者胎死宫内。
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/08/27收听(79034)
脐血流SD比值,是指胎儿脐血流中收缩期最大血流速度,与舒张期最大血流速度的比值,根据不同的孕周...
高珊│中日友好医院
2023/07/16播放(71092)
在看结果的时候,不太关心各孕周的脐血流的数值是多少。只是在孕晚期的时候比较在意数值,就是舒张期和收缩期的比值,S/D值<3比较好。如果28周以后,S/D值比3大,就说明血管阻力有点高,要考虑是不是孕妇血压有问题或者胎儿的血流有问题,是不是孩子偏小,要综合起来看。而且一次测量的S/D值,还不能说明问题,要多次测量,所以不会去看每个孕周的S/D标准。早期不测,一般到孕晚期才去测量。
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/13收听(96358)
"胎儿脐血流一般是在孕晚期以后,尤其在孕32周以后开始测量。脐血流可以在一定程度上反映胎盘供血情况,反应胎儿是否缺氧,当然它远远没有胎心监护那么准确、敏感。脐血流在孕晚期主要看的指标是S\/D,S\/D>3认为是异常,尤其是脐血流的舒张期也就是D,当舒张期断流时或者逆流时D=0,这个更有临床意义,是胎儿缺氧相对可靠一些的指标。"
赵晓东│北京医院
2019/08/19收听(69174)
脐动脉血流正常值随着妊娠周数的增加,脐动脉血流的正常值的上限呈现逐步下降的趋势。在怀孕36周,...
2023/01/01播放(51890)
"随着超声医学的发展,现在除了所谓的大排畸筛查胎儿的结构畸形,彩色超声多普勒也为临床监测胎儿宫内情况,提供了很好的依据,它主要是用脐血流的一些参数,来帮助判断胎儿宫内的情况。临床上最多见的字母就是S\/D,它指的是脐动脉收缩期峰值与舒张期峰值的一个比值,还有些值比如MCA指的是胎儿大脑中动脉、PI指的是波动指数、RI是指的是阻力指数。在B超中经常看到的一个值就是S\/D值,这个值在不同的孕周它是不一样的,24周的时候它是4.0±1.8,在28周的时候就是3.8±1.9,32周的时候就是3.0±1.4,在37周的时候是2.4±1.3,在37周以后<3,一般就是正常的范围。如果数值过高一些或过低一些,不用太紧张一定要听从医生的,医生可能让你好好数胎动,比如1周以后再复查一次,这个跟超声医生的个人的,比如超生界面、血管的值也有一定关系,先不用特别慌张。"
周齐│首都医科大学宣武医院
2020/04/10收听(54218)
"对于脐血流S\/D值,在不同的孕周有不同的参考范围。目前临床上的S\/D测量多在32周以后,这时S\/D值小于3为正常,大于3为异常。尤其是当舒张期断流或者逆流,就是D等于0时,认为是明显异常,需要高度重视。脐血流S\/D是判断孕晚期胎儿宫内安危的指标,需要与羊水量多少、胎儿大小,尤其是胎心监护的情况相结合,充分判断胎儿宫内安危情况。"
2019/09/21收听(28704)
"脐血流是针对脐带血血流进行检测,正常情况下脐带中有两条脐动脉,一条脐静脉,主要是针对脐动脉的血流进行检测。因为脐动脉主要是支撑胎儿的营养,在临床上评价脐血流主要采用S\/D比值,也就是通过收缩期和舒张期的血流比得到一个具体的数值。在不同孕周,这个数值都相应的有参考范围。脐血流应该在正常的参考范围之内,而超出这个范围提示有异常的情况发生,例如存在妊娠期高血压疾病或者妊娠期胎盘的病变,脐血流就会发生变化。脐血流检查对于胎儿生长发育尤为重要,可以早期发现异常的情况,能够早干预,避免对胎儿的生长发育造成不良的影响。"
2020/11/16收听(20866)
如果在怀孕中晚期,脐带血流在检测胎儿宫内生长发育的时候,发现SD比值明显升高,应该加以重视,考...
程娇影│中日友好医院
2023/07/21播放(77488)
"在临床上造成脐血流的原因主要是胎儿在肚中缺氧导致,一般出现脐血流的时候,表示胎儿在体内出现异常情况,这时候需要孕妇及时去医院做相关的检查。在临床上脐血流多数反映胎儿在胎盘里面的循环状态的指标,而孕妇本身感觉不到。当脐血流高的时候表示胎儿缺氧,所以孕妇需要去医院做心脏方面的检查,同时还需要注意避免引起心肌病。如果确定为缺氧,孕妇需要每天进行定时的吸氧,同时在吸氧一星期之后需要再次到医院检查,观察情况是否有所缓解。孕妇在怀孕的后期,一定要注意胎动,能大概的了解胎儿在肚内的情况,对于脐血流异常并不是很严重的情况,建议孕妇可以选择左侧卧位,可以缓解,如果一直没有好转,一定要及时去医院就诊,避免胎儿和孕妇出现生命危险。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/12收听(61390)
脐动脉血流简称为S/D比值,是指孕期通过B超对脐带中血流速度进行检测,通过对收缩期血流速度和舒...
2023/04/23播放(96980)
"脐带血流与孕周有关系,一般随孕周的增加,脐血流呈下降趋势。孕中期脐带血流S\/D值在3.5左右,孕晚期脐带血流值不能超过3,如果超过就要考虑存在异常,需要及时完善胎心监护、胎儿超声等检查,以防胎儿发生缺氧的情况。平时要注意胎动情况,胎动频繁以及减少都是不正常的,一般十二个小时胎动大于30次,小于30次就需要考虑缺氧。孕期要注意避免剧烈运动,以防腹部受伤,严重者可能会出现流产、早产等情况。注意休息,避免熬夜、吸烟、酗酒。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/06/21收听(36732)
脐血流是指胎儿在宫内脐带中血流速度,通过两个指标进行衡量:
1、收缩期脐带中最大血...
2023/06/02播放(37198)
"女性在怀孕的中期会通过抽血检查体内的甲胎蛋白,甲胎蛋白的检测对胎儿健康情况进行判断。大多都是在怀孕16-20周内进行检查,检查出来的正常值不会超过40mg\/L,如果孕妈的甲胎蛋白过高,通常就是无脑儿或脊柱出现开裂,怀孕15周时甲胎蛋白的正常值在50mg\/L左右,怀孕18周时甲胎蛋白的正常值在70mg\/L。怀孕20周后正常的甲胎蛋白的数值在93mg\/L,是属于正常的,在20mg\/L以上就不会有问题出现。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/20收听(68278)
"脐周围绕着神阙穴,其实有很多的腧穴,比如旁开半寸的脐水平的是肓腧穴。肓腧再往外同一水平线上,开出两寸去的这就是天枢,天枢是足阳明胃经的。如果同一水平线上再往出开,开出四寸是大横,这是脾经的腧穴。如果再往外,那就是带脉,这是胆经的腧穴。脐周如果是说上下走,上一寸那就是水分,下一寸就是阴交,上两寸就是下脘,下一寸半是气海,下两寸就是石门。同样的区域在胃经、脾经还有肾经上,还有很多的腧穴,比如石关、商曲、中渚、四满、太乙、滑肉门、外陵、大巨,包括腹结,其实都在这个脐周。那就看你多远了,开出多远上下、左右各多大的距离,它有很多的经脉。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/06/26收听(78616)
脐血流是一项B超检查,B超测量脐血流S/D或者RI、PI等指标,观察脐带内血管收缩情况。如果脐...
2023/11/23播放(73500)
"脐带血流偏高一般是胎儿宫内缺氧引起的,可以及时吸氧缓解,如果有脐绕颈会引起胎儿缺氧,严重时会引起窒息,及时B超检查,看脐绕颈的情况,必要时及时剖腹产等。孕期最好定期产检,看宝宝发育情况。不要在孕期剧烈运动,做好胎动,胎心的监护,室内开窗通风,呼吸新鲜的空气等,不要到不通风的地方。建议放松心情,可以改善缺氧症状,如果胎儿畸形,也会引起脐血流偏高,最好进一步去医院进行检查,排除胎儿畸形的情况。"
2019/07/04收听(88144)
胎心率是指胎儿在宫腔以内心跳的节律,在孕期胎心率与成人的心率不一样,总体来说,孕期胎心率的正常值为120-160次/每分左右。这是一个大体的范围,但是在不同的孕周,这个数值可能会有相应的变化。在怀孕早期由于母体新陈代谢速度加快,造成母体心率增快,这样胎儿的心率也会出现适当增高,有可能到达170-180次/每分。在怀孕中晚期由于母体的心率比较平稳,所以胎儿的心率可以会出现适当下降,例如到达110-120次/每分左右。只要大体维持在正常范围以内,就是完全可以接受,并不要求每一分、每一秒的胎心率都在正常范围以内,所以孕周的胎心率正常值是大体估计的范围,并不是特别严格的要求。
张露│山东省立医院
2020/07/31收听(40532)
孕妇做B超时会出一项报告,就是脐血流检查,是通过监测胎儿脐动脉的很多指标,表现胎儿安危状况的筛...
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2023/06/18播放(94272)
湖北省中西医结合医院 温暖
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