北京医院
骨科
手机浏览
腰脱属于腰椎间盘脱出或腰椎间盘突出的简称,脱出之后会压迫神经引起腰痛、腿痛,快速恢复方法包括保守治疗、手术治疗,具体如下:
1、保守治疗:通过卧床休息或者口服止疼药物,大部分患者均能得到较好的缓解。休息比较重要,早期建议卧床3-4周,如果2周之后症状比较重,建议及时就医;
2、手术治疗:保守治疗效果不佳时,建议手术治疗,根除椎间盘突出并较快恢复。目前多种手术方式较微创,比如椎间孔镜治疗椎间盘突出,通过小创口可以解决问题,同时病人遭受痛苦较小、恢复较快。如果椎间盘脱出较严重,建议进行手术治疗,可尽早恢复工作及正常生活。
分享:
"腰椎滑脱可能和慢性的劳损腰椎退变有关系,也可能和先天性的峡部裂等发育异常有关系。腰椎滑脱出现明显的症状需要及时去医院检查。完善腰椎的正侧位以及腰椎动力位X片检查,综合判断腰椎滑脱的程度。如果是属于1度的腰椎滑脱一般可以选择保守治疗,可以佩戴腰围保护,疼痛明显可以吃一些止痛药比如洛芬待因缓释片。避免久站、久坐,反复的弯腰以及重体力劳动。如果是属于2度甚至3度的腰椎滑脱,一般保守治疗效果比较差,需要考虑手术治疗,给予植骨融合内固定,延缓继续滑脱。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/11收听(48908)
"腰脱可以通过以下手段来改善:第一、卧床休息,卧床休息是治疗急性腰椎间盘突出症急性期最有效的一个手段,卧床休息可以减轻疼痛、缓解腰背肌肉的痉挛,从而减轻疼痛的症状,促进腰椎间盘突出症的恢复。第二、避免久坐,久坐可以明显增加腰椎的负荷,增加腰椎间盘突出症的发生几率。第三、克制体重,腰椎间盘突出症年轻化重要的病因,就是由于体重超标,控制体重可以减轻腰椎的负荷。第四、腰椎康复训练可以锻炼腰部肌肉力量和腹部肌肉力量,从而可以增强腰椎耐受负荷能力,可以避免腰椎间盘突出症频繁发作,促进腰椎间盘突出症的康复。"
唐杰│湘潭市第一人民医院
2018/10/09收听(72890)
此处的腰脱可能是临床中的腰椎间盘脱出,对... 孙旭│北京积水潭医院 2023/11/13播放(33533)
此处的腰脱可能是临床中的腰椎间盘脱出,对...
孙旭│北京积水潭医院
2023/11/13播放(33533)
"腰脱是指腰椎间盘脱出,椎间盘破裂之后完全脱离椎间隙压到椎管内,刺激神经根和马尾神经症状比较重。怎么样才能恢复的更快,包括以下一些有效的方法:第一个,要绝对卧床,尽量不下地或者是少下地,而且床垫不能太软,要偏硬一些,卧床腰部也不要受凉,不要吹直吹空调。如果必须要下地时,可以佩戴硬的腰背支具对腰椎进行保护。第二个,可以口服药物,包括抗炎症药物控制脱出的椎间盘,刺激神经根产生的无菌性炎症反应有一定的消炎作用,而且也能缓解一部分疼痛。疼痛特别厉害,影响晚上睡觉的,应该可以口服中枢镇痛药泰勒宁。腰脱都会压迫神经根,因此肌肉注射营养神经药物也有利于促进腰脱的恢复,常用的药物是腺苷钴胺。上述治疗方法都有一定的效果,还有影响恢复的因素就是时间,长时间休息基本上都能恢复到正常生活的水平。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/08收听(38024)
"腰脱就是椎间盘突出,它怎么能养好、如何养得快?这个时候要注意休息,因为椎间盘突出本身就是过劳,导致的纤维环的破裂,髓核向外的疝出。如果你不能休息它还会增加椎间盘的损伤,增加它的突出等病理改变。如果能及时卧床休息,人一般都有愈合能力,所以第一次发病椎间盘突出,一般通过保守治疗都能得到缓解。除非有一些反复发作的病人,可能发病以后症状太重了,就不能再保守了,就不能再养了,这个时候可能要考虑做手术什么的。所以说腰椎间盘突出以后怎么养好得快?首先要休息,降低对椎间盘的刺激破坏,这样它就好得快。"
张西峰│北京清华长庚医院
2020/03/22收听(68102)
"腰脱是老百姓对于腰椎疾病的俗称,犯病后休养的时间需结合患者的具体情况,采取治疗之后患者的反应来进行分析和判断。腰脱可指腰椎间盘突出或腰椎的滑脱,是因为脊柱异常而导致椎体中的脊髓神经受压,产生相应的症状,腰脱犯了的休养时间取决于受压的情况以及脊髓功能受影响的情况。如只是轻微的突出或滑脱造成疼痛、下肢麻木、放射性疼痛,可能尽量通过卧床休息,配合着药物治疗缓解症状,休养时间可为几天甚至1-2周。如果突出或滑脱较严重,出现持续性的肢体疼痛和麻木需进行手术进行治疗,休养时间则较长,可为几周或一个月。患者需避免腰部过度劳损,劳损也是产生疾病的诱因之一,特别是腰部的剧烈活动,所以要尽量多的时间休息,防止过度的腰椎活动。"
李晔│北京协和医院
2020/05/12收听(80032)
腰脱是指腰椎滑脱,如果出现腰椎滑脱,休息平躺能够帮助缓解症状。而平躺着怎么好得快,建议以平卧位... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/04播放(44281)
腰脱是指腰椎滑脱,如果出现腰椎滑脱,休息平躺能够帮助缓解症状。而平躺着怎么好得快,建议以平卧位...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/04播放(44281)
"腰脱吃乐松、妙纳、迈之灵、甲钴胺四种药物效果比较好,必要的时候加用盐酸曲马多药物,这几种药物可以联合应用,一般2-4周效果会更好一些。腰脱就是腰椎间盘突出,临床包括膨出、突出或者脱出三种类型。治疗方案不一样,在早期可以进行保守治疗,包括腰椎间盘的膨出或者突出,出现腰痛或者下肢疼痛的情况要卧床休息,局部或者口服消炎镇痛的药物,必要的时候可以进行针灸、按摩或者下肢牵引,当症状不见缓解或者是影像学表现压迫非常明显的时候,需要手术进行治疗,可以进行椎间孔镜的髓核摘除,或者局部地切开间盘摘除、植骨融合内固定术。"
孙英飞│中日友好医院
2023/03/22收听(32586)
"在腰椎间盘突出的时候,建议尽量吃优质蛋白质,包括瘦肉类,比如牛肉、羊肉,还可以吃深海鱼,这些食物当中含有人体所必须的优质氨基酸,可以加快损伤的修复。还要多吃含钙的食物,包括大豆、乳制品、高钙牛奶。积极补钙可以防止腰椎的骨质疏松,可以防止腰椎骨质疏松引起的椎间盘退变和椎间盘突出的恶化。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/07收听(76476)
标准称呼没有腰脱这个提法,可能对应的是腰椎滑脱或者是椎间盘脱出这两种疾患。讲一讲腰椎滑脱,腰椎... 徐无忌│湖南中医药大学第二附属医院 2023/05/05播放(83724)
标准称呼没有腰脱这个提法,可能对应的是腰椎滑脱或者是椎间盘脱出这两种疾患。讲一讲腰椎滑脱,腰椎...
徐无忌│湖南中医药大学第二附属医院
2023/05/05播放(83724)
腰脱全称为腰椎滑脱,产生主要原因 高嵩涛│河南省人民医院 2023/06/03播放(53140)
高嵩涛│河南省人民医院
2023/06/03播放(53140)
"所谓的腰脱,就是指腰椎间盘突出症中最严重的一种类型。腰椎间盘突出症分为几种类型,第一、腰椎间盘膨出,是腰椎间盘突出中最轻的一种。第二、腰椎间盘突出。第三、也是最重的一种,就是腰椎间盘脱出,是指腰椎间盘已经完全的从椎体间脱落出来,掉进椎管里,对脊髓和硬膜囊以及神经根产生严重的压迫。一旦达到这种程度的话,保守治疗是没有意义的,只能通过手术治疗。将脱出的腰椎间盘取出,才能够解除对神经的损伤对神经的刺激。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/23收听(68548)
"单纯从腰脱这两个字有可能是腰椎间盘脱出或者腰椎滑脱,但是这两个疾病都有常见的共同原因,就是随着年龄的增长椎体退行性改变、椎间盘髓核退行性病变,日积月累的劳累、劳损,比如久坐、久站和弯腰,甚至还有外力损伤都可以引起来,并且是形成腰脱最为主要的原因之一。另外要是腰椎滑脱,有可能是因为先天性的椎弓根峡部裂引起椎体的真性滑脱,只是病变的基础,接触之后需要出现临床症状也是在年龄增长、退行性改变的基础之上才会进一步形成。所以要根据腰脱的特点,选择对应的治疗手段,不然随着时间的推移病变有可能进一步加重。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/10/29收听(17928)
"在临床上,腰脱可以诊断为腰椎滑脱,其原因有先天性的,也有后天继发性的。后天继发性的腰椎滑脱,主要是病人有腰部的外伤史而导致。病人在出现腰脱前兆时,首先会感觉病人腰部有疼痛感,或者一种麻木、电击样疼痛,而且在活动后疼痛明显加重。另外,在腰部检查时,腰部压痛阳性,叩击痛阳性;双下肢的皮肤会出现感觉减退,有放射性疼痛;同时双足拇趾背伸肌力会出现减弱,而且逐渐发展为腰部功能活动受限。拍摄腰椎的X光片或CT片,可以明确腰椎滑脱的出现和具体阶段。所以,在临床上出现这些症状后,病人要及时就诊,不要自行处置,以免耽误病情,错过了治病的最佳时机。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/04收听(22874)
"腰椎间盘突出症主要表现为腰痛,另外有坐骨神经痛的症状。主要表现大腿后外侧、小腿及足背部麻木,通常可以查体。另外,需要做腰椎CT可以辨别,腰椎间盘突出症就怕久坐,适当的活动腰部,要避免剧烈运动,不要去搬重物、拎重物、抬重物,平时要注意平躺,如果久坐时间长了,势必会增加腰痛腿麻的症状。目前建议躺硬板床,腰部要预热,可以用热水袋、电热宝或者是烤电理疗都可以。如果疼痛严重,可以吃一些活血止痛胶囊或者腰痛宁。另外,也可以吃营养神经药物比如腺苷钴胺片或者甲钴胺,一般通过严格卧床休息10天后症状可以逐渐的恢复及消失。如果症状反复发作或者经治疗未缓解,有压迫神经的症状,可以寻求介入手术,需要到医院去咨询。"
管玉华│辽宁省朝阳市中心医院
2018/11/26收听(46974)
"出现腰脱的情况,也就是腰椎出现了滑脱的问题,会因为不同的滑脱严重程度而表现为不同程度的症状。一般在腰椎滑脱的早期,由于滑脱的程度相对较轻,主要表现为腰部的隐疼,这种疼痛的症状可能会随着病情的进展而逐渐的加剧。当滑脱严重到一定程度的时候,可以对神经根造成压迫,可以放射到下肢引起放射疼痛,也可能会出现下肢的麻木不适。随着滑脱的继续进展,椎管会逐渐的变小,从而会出现椎管狭窄的问题,脊髓会受到压迫,导致出现间歇性跛行的症状,也就是在行走过程中出现双下肢的酸胀。当下蹲或者弯腰休息一段时间之后,症状又会缓解。如果滑脱继续加重,还会导致马尾神经受损,出现马尾神经综合征,可以表现为会阴部位的麻木以及大小便功能的异常,严重的还会出现下肢的轻瘫。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/12收听(85538)
"腰脱的调养包括平时注意避免外伤的动作,以免复发,同时加强腰背肌的功能锻炼。避免的外伤动作主要包括尽量避免弯腰,尽量避免弯腰抬重物,避免过度的久站、久坐,锻炼的方式主要是腰背肌的功能锻炼,包括腰部的前群肌肉和后群肌肉。前群肌肉主要是包括仰卧起坐,后群肌肉包括小燕飞、平板支撑、三点支撑和五点支撑。前两组动作适合于刚开始练习的患者,比较容易做,后两组适合于熟练者。平时如果生活中有宽裕的时间,每周进行2-3次游泳而且坚持下去,对腰背肌特别有好处,能有效的预防腰椎间盘突出的复发。一旦腰椎间盘突出症状发作,一定要严格的卧床休息,同时应用口服的药物,必要的时候可以加用颈部的或者是腰部的牵引,对症状的缓解非常有好处。"
2021/01/25收听(17830)
腰脱指的是腰椎滑脱,腰椎一共分为5节,从腰1到腰5,腰1与胸椎连接,腰5与骶骨连接,容易出现滑脱的是腰5和腰4,其它腰椎也有可能会滑脱但是发生率比较低,一般的滑脱都是椎体相对于下一个椎体向前方的移位。根据移位程度可分为4度,一般超过椎体宽度前后长度的1/4称为1度损伤,很多的腰椎滑脱都是退变性的滑脱,进展比较慢,很多老年人都有一定的1度的滑脱存在,但可能多年没有进展。腰椎滑脱主要引起腰部的疼痛,有时候会引起下肢的、放射性的神经根刺激的症状,拍X线片可以确诊,通过核磁共振检查可以进行准确的诊断,也能观察对于神经是否有压迫。有症状的腰椎滑脱可以考虑手术进行滑脱的复位、椎间融合和内固定手术,只要椎间能够获得骨性融合,腰椎滑脱引起疼痛就会消失。
2020/09/08收听(55380)
"腰椎滑脱早期不一定有症状,部分患者可有下腰部酸痛,其程度大多数较轻,往往在劳累后加重。也因轻度外伤开始适当休息或服止痛药,以后多有好转,故病史多较长。腰痛多为间歇性,以后则可呈持续性。严重者影响生活,休息也不能缓解,疼痛可同时向骶尾部、臀部或大腿后方放射。若合并有腰椎间盘突出症,则可表现为坐骨神经痛症状。若神经受压或合并腰椎管狭窄,则出现间歇性跛行,滑脱严重时马尾神经受累,可出现下肢乏力,鞍区麻木以及大小便功能障碍等症状。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/05/11收听(42476)
"腰脱在临床上可以称为腰间盘突出症,在临床上腰间盘突出症的愈合没有统一明确的规定。因为腰间盘突出症的程度不同治法不同,年龄不同它的愈合时间都是不一样的。如果腰间盘突出症采取保守治疗,比如在临床上给予了牵引、按摩治疗,口服神经营养药物,静脉注射脱水药物,它的愈合时间一般在治疗后1-2周,症状可以得到缓解。如果采取手术治疗行髓核摘除术,它的症状一般在术后1-2天症状就会有所缓解。不管是采用了何种办法治疗,疼痛症状都不是一下子就会好转的,都会是逐渐好转的。"
2018/10/29收听(42120)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万