广州中医药大学深圳医院
耳鼻喉科
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鼻炎患者以前可进行常规检查方法,如前鼻镜、间接鼻咽镜等检查。目前随医疗技术不断发展,可使用鼻内镜进行检查,即通过鼻内镜对鼻腔进行细致仔细地观察,从而进一步查看患者是否有鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、鼻息肉、肿瘤,或中鼻道、总鼻道是否存在脓性分泌物等。
此外,医生还可通过鼻窦CT及鼻窦核磁共振,了解患者鼻腔及鼻窦内是否存在真菌感染。若患者属于过敏性鼻炎,则可进行过敏原筛查,从而了解过敏因素,进而避开过敏原。
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鼻炎的检查方法最常见,每个县级医院或者区级医院也都有的前鼻镜,医生用个镜子撑开鼻子来看一下,看下鼻甲、中鼻道有没有脓鼻涕,有没有息肉,判断得出来。看到下鼻甲肥大、肿大、充血明显,是鼻炎,这是最传统的,最古老的方法。现在有新的技术发展,用鼻内镜,镜子光源很强,里面照一下,可以从头到尾照到鼻咽部,照到鼻腔的深部中鼻道,甚至上鼻道都能用镜子看一下,这种检查是最常用的临床检查。有些医生看看还不够,再做个CT,也能判断出来鼻炎到底是怎么状态,由此判断鼻炎有没有伴鼻窦炎,鼻炎什么原因。所以检查主要是临床检查加上辅助检查,辅助检查是CT,磁共振,但是磁共振检查鼻炎的比较少。
苏立众│浙江省人民医院
2018/05/16收听(69224)
"鼻炎的检查最常用的是鼻窦内窥镜检查,还有就是鼻窦的CT检查,具体如下:1、鼻窦内窥镜检查:是最传统,也是最常用的方法,通过鼻内镜观察鼻腔内有没有下鼻甲肥大、肿大、充血等,还有下鼻道、中鼻道有没有脓性分泌物,有没有合并鼻息肉或者鼻腔的其他肿瘤等。2、鼻窦的CT检查:可以清楚查看鼻腔及鼻窦的情况,对这种疾病的诊断、治疗能够起到很好的参考价值。"
薛建亭│单县中心医院
2021/06/21收听(78968)
过敏性鼻炎检查方法是以临床检测为主。临床检测进行前,鼻镜检查和鼻内镜检查可以发现明显的鼻腔黏膜... 刘刚│湖南省脑科医院 2023/11/06播放(90952)
过敏性鼻炎检查方法是以临床检测为主。临床检测进行前,鼻镜检查和鼻内镜检查可以发现明显的鼻腔黏膜...
刘刚│湖南省脑科医院
2023/11/06播放(90952)
"鼻炎患者过敏原的检测方法目前主要有两种,包括做皮肤点刺试验和抽血化验,主要是明确具体的过敏原种类,比较常见的过敏原有尘螨、花粉、猫、狗、海鲜,通过做过敏原检测就可以明确具体的过敏原种类。在日常生活当中需要尽量避免接触容易过敏的物质,这样就可以有效的降低过敏性鼻炎急性发作的概率。如果处于急性发作期间,就可能出现相关的临床症状,比如鼻子痒、流清鼻涕、打喷嚏,这种情况就需要考虑药物治疗,目前比较常用的就是鼻喷剂、口服药物,通过这些药物治疗病情就会逐步好转,但是可能会反复发作。"
李睿│成都上锦南府医院
2020/07/06收听(78500)
"过敏性鼻炎又称为变应性鼻炎,分为常年性和季节性两种,是由于特异过敏体质引起来的鼻腔速发性的过敏反应炎症性疾病。临床确诊过敏性鼻炎,除了典型的临床症状,如阵发性喷嚏、鼻痒、鼻塞、流清水涕外,还需要结合典型的检查体征,如鼻腔黏膜弥漫性的苍白,或者暗紫色的水肿肥厚,尤其是以下鼻甲为主,有大量的清水样分泌物;同时还得具备客观性的辅助检查,临床常用的有激惹试验、皮肤点刺试验,有条件的可以通过抽血进行特异性免疫球蛋白E的检查。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/25收听(45946)
"过敏性鼻炎的检查方式:第一、医生对患者的病史详细了解,比如家族史、居住的环境、过敏原接触史、临床症状是不是接触过敏原之后才出现的,都是非常重要的。第二、进行体查,做前鼻镜看鼻腔黏膜的症状,做鼻镜、鼻内镜的检查或者鼻窦CT的检查,有没有合并的其他疾病,了解鼻黏膜的情况。第三、做过敏原的检查,最主要是对哪种东西过敏。过敏原的检查,临床上最常用皮肤点刺实验和体外血清特异性IGE检查。皮肤点刺检查,是在小朋友的前臂或是大人的前臂进行,把过敏原滴在前臂,然后用点刺针挑破表皮,不刺破皮肤,只挑破表皮过敏原渗进去之后,看变化的情况,来确定过敏还是不过敏。这种检检查方法比较简单,花费也比较低一点,但是受很多东西影响,比如小朋友最近3天之内吃过抗过敏的药物,抗组胺的药物或用过鼻雾喷剂,都会对点测结果有影响。比较准确的,是体外血清IGE检查,抽血就可以得出结果,是不受身体其他方面的影响,用药都不受影响,缺点是收费比较贵,1个点就查1种过敏原,要几十到上百元,如果要普查10-20个过敏原,花费比较高一点。所以首先要做皮肤点刺检查,筛查出最主要的过敏原,做血清检查比较好一点。"
伍慧卿│珠海市人民医院
2018/04/10收听(50074)
"过敏性鼻炎主要是三种检查方法:第一、病原的皮肤试验,主要包括皮肤点刺试验和皮内试验,目前临床最常用的是皮肤点刺试验,主要是测试常见的病原,比如螨虫、花粉,还有曲霉、食物。第二、血清特异性的IgE抗体检测,这属于过敏原的体外检测方法,它不受皮肤条件的一些限制,所以可以跟皮肤点刺试验相互补充。第三、过敏原的鼻激发试验,主要是将过敏原直接作用于鼻腔黏膜,看是否会诱发相关的鼻部症状。其他还有鼻分泌物涂片,或者灌洗液的特异性IgE抗体检测,这些也可以作为辅助检查,过敏性鼻炎的检查手段主要包括这些。本病目前虽然不能彻底治愈,但是通过综合防治,可以有效控制患者的症状,改善患者的生活质量,平时应该对患者进行全方位的健康教育,让患者做好预防工作,避免过敏性鼻炎的诱发。预防措施主要是要先查清它的过敏原,在生活中尽量避免接触过敏原,避免诱发过敏性鼻炎,这同时是具有病因治疗性质的手段,所以既是一个预防措施,也是一个治疗手段。"
胡旭贞│浙江中医药大学附属宁波中医院
2018/06/19收听(11814)
检查鼻炎时,需要明确患者的病史,以及发作时间,同时还需要行电子鼻镜及鼻窦CT的检查,就可确诊。各型鼻炎的临床表现不一样,慢性单纯性鼻炎,双侧鼻甲充血水肿,呈交替性改变鼻塞;如果是肥厚性鼻炎,充血水肿较重,而且会出现局部的黏膜增生,表面呈桑葚样改变,收缩剂效果较差;而过敏性鼻炎比较的表面苍白水肿,可以覆盖淡黄色的分泌物收缩剂,效果良好,但针刺试验阳性。在治疗上各类型鼻炎,治疗方案也不一样的,单纯性鼻炎可以口服鼻炎康,同时鼻腔使用达芬霖鼻气雾剂外用;肥厚性鼻炎则需要行双侧下鼻甲部分切除术;过敏性鼻炎口服的药物,同时鼻腔使用辅舒良鼻气雾剂局部外用,锻炼身体恢复鼻甲收缩与舒张功能,就可以治愈。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/05/20收听(85260)
"检查是不是鼻炎首先要依靠症状,鼻炎的症状通常有鼻痒、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,可以有持续的流清水样鼻涕、黏性鼻涕、黄色脓性鼻涕。如果有这些相关症状,就要考虑鼻炎的可能性,检查可以发现鼻腔黏膜充血、肿胀,而导致鼻甲肥大、鼻腔狭窄。过敏性鼻炎可以导致鼻黏膜苍白、水肿、鼻甲肥大、鼻腔黏膜狭窄,可以发现鼻腔、鼻道内有分泌物存留,可以发现鼻窦,窦口可能有分泌物溢出,这是鼻窦炎的表现。鼻炎首先可以进行适当的过敏原激发试验,来确诊过敏性鼻炎。其次可以做过敏原检测,来进一步确诊过敏原,可以取分泌物做培养,以发现明确的感染源。然后,进行药敏试验,选择敏感药物治疗,一般可以取得更好的疗效。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(13630)
"鼻炎的检查包括以下内容:1、最基本的是前鼻镜检查,可以查看鼻腔前端,包括下鼻甲、中鼻甲的表现以及有无鼻中隔偏曲的表现。2、鼻内镜检查是临床上应用最广泛的检查,可以检查下鼻道、中鼻道、上鼻道、嗅裂等部位的情况,还可以判断鼻腔深部的情况,还可以检查后鼻孔的情况,临床应用非常多见,是鼻炎的主要诊断办法之一。3、鼻子CT检查可以判断有无鼻甲肥大,鼻甲肥大中有没有骨质增生等相关情况。4、对过敏性鼻炎临床上可以抽血查过敏原,或者皮肤点刺试验等检查。5、对鼻炎临床上可以做鼻腔的激发试验,主要是针对过敏性鼻炎,是诊断过敏性鼻炎的金标准,但是有一定的风险。"
石彬│北部战区总医院
2020/01/21收听(80166)
"鼻炎最主要的检查方式是鼻内镜和鼻窦CT。鼻内镜可以查看到鼻腔黏膜的颜色、有无明显的肿胀、鼻腔内是否存在新生物以及是否存在结构性异常,比如鼻中隔偏曲、鼻息肉等。鼻窦CT检查是为了观察各个鼻窦内的情况,因为属于骨性结构,内镜是无法探查到的,能够查看到是否存在脓液或者新生物,也能够整体的了解鼻腔的结构。如果鼻腔内有较多的脓性分泌物,可以做细菌培养和药敏试验,明确细菌感染的具体类型,使用最敏感类的药物治疗。对于鼻炎,首先考虑药物治疗,主要是以生理盐水冲洗鼻腔和糖皮质激素类的鼻喷剂为主。鼻塞特别严重的,可以使用短期的鼻腔血管收缩剂。对于药物保守治疗效果欠佳的,需要手术。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/19收听(32748)
"鼻炎的检查,鼻炎包括急性鼻炎、慢性鼻炎,慢性鼻炎包括慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干燥萎缩性鼻炎,还有过敏性鼻炎。在急性鼻炎的时候,医生要检查鼻腔的情况、鼻咽部的情况,还有结合验血的血常规的情况来确诊有没有细菌感染和鼻腔炎症的轻重程度;对于慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚型鼻炎、干燥性鼻炎,这种慢性鼻炎可能会并发鼻窦炎,医生要检查鼻腔的情况,可能用内窥镜检查鼻腔各鼻道的情况和鼻窦CT,来诊断有没有并发鼻窦炎。对于过敏性鼻炎的患者,医生要检查鼻腔的情况,鼻腔镜要做检查,做鼻窦的CT检查,还要同时检测过敏原,查总IgE和特异性IgE来诊断每个人过敏原的情况,确诊有没有过敏性鼻炎。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/05收听(86742)
鼻炎的常见检查如下:1、鼻科检查:专科的鼻科检查需要做前鼻孔鼻镜检查,可以看到鼻... 刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/27播放(89118)
鼻炎的常见检查如下:
1、鼻科检查:专科的鼻科检查需要做前鼻孔鼻镜检查,可以看到鼻...
刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/27播放(89118)
鼻炎可根据临床表现和鼻腔的鼻内镜检查结合... 宋海涛│北京医院 2023/10/11播放(37780)
鼻炎可根据临床表现和鼻腔的鼻内镜检查结合...
宋海涛│北京医院
2023/10/11播放(37780)
"过敏性鼻炎除了常规对鼻腔的观察之外,还可以进行过敏原检查。目前过敏原的检查方法有两种:第一是过敏原皮肤点刺试验。第二是过敏原血清IGE检查。其中过敏原皮肤点刺试验更灵敏,只需要20分钟就能出结果,所以首次就诊的过敏性疾病患者应当做过敏原皮肤点刺试验。目前国内有部分医院,甚至包括三甲医院在使用一种叫生物共振过敏原检测的设备,一次可以查上百种过敏原,是德国的技术,但是这种检查方法是没有任何科学依据的,即便在其发源地德国也没有任何一家正规的医院用于临床。所以不建议大家进行生物共振过敏原检查。"
迟晨雨│北京中医药大学东方医院
2017/12/27收听(32374)
如果患者有鼻部症状,比如鼻堵、流涕,怀疑自己有鼻炎,具体检查如下:1、用前鼻镜撑... 王旻│北京大学人民医院 2023/12/02播放(67594)
如果患者有鼻部症状,比如鼻堵、流涕,怀疑自己有鼻炎,具体检查如下:
1、用前鼻镜撑...
王旻│北京大学人民医院
2023/12/02播放(67594)
"鼻炎的检查最主要的是鼻内镜,可以从前到后观察整个鼻腔的情况,特别是对于鼻腔黏膜的颜色、鼻甲的形态、是否存在新生物,可以有很直观的印象。正常情况下,鼻甲的表面是光滑的,三个鼻甲与鼻中隔分别有一定的距离,鼻甲的黏膜是淡红色、光滑、圆润的。如果使用镊子轻触下鼻甲,可以感觉到黏膜柔软且富有弹性。一般鼻腔内并没有明显的分泌物和新生物,对于合并有明显新生物和分泌物的,应该结合影像学检查,比如CT或磁共振,能够进一步的明确病变的范围以及严重程度,特别是对于鼻窦炎,具有良好的效果。"
2019/02/28收听(70824)
鼻炎主要是通过鼻镜检查来看鼻腔里的具体情况。具体有以下几种:1、前鼻镜检查:最老... 彭洪│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/28播放(38977)
鼻炎主要是通过鼻镜检查来看鼻腔里的具体情况。具体有以下几种:
1、前鼻镜检查:最老...
彭洪│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/28播放(38977)
儿童鼻炎检查较简单,具体如下:1、自测:家长可观察儿童行为变化进行甄别。因为部分... 周兵│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/24播放(92314)
儿童鼻炎检查较简单,具体如下:
1、自测:家长可观察儿童行为变化进行甄别。因为部分...
周兵│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/24播放(92314)
鼻炎的检查需要检查鼻部以及上呼吸道相关部位是否有组织结构的异常,并观察鼻部及上呼吸道其他部位黏膜的状态,有无充血、水肿、分泌物等。鼻内镜是通过狭窄的鼻腔和鼻道内的结构对鼻腔、鼻咽部甚至鼻窦内部结构进行检查,只用于那些症状不典型或治疗反应不充分的鼻炎的患者。另外,如果有过敏性鼻炎的患者,应该做皮肤点刺来检查过敏原,识别是否存在过敏原引起的特异性皮肤反应,用于区别过敏性鼻炎与非过敏性鼻炎。如果是过敏性鼻炎的患者,建议做血清学检查,根据免疫球蛋白IgE免疫测定,区分过敏性鼻炎与非过敏性鼻炎。
王琳│河南省人民医院
2020/05/02收听(25594)
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