帕金森后期精神不正常怎么办

刘春岭
主任医师

郑州大学第二附属医院

神经内科

帕金森后期精神不正常怎么办

2023-12-29 11:24播放 :

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视频内容

帕金森的病人通常会出现运动异常，如静止性震颤、运动迟缓、肌强直、慌张步态，以及非运动症状如失眠、睡眠障碍、不安腿综合征、体位性低血压、疼痛，其中少见的非运动症状是精神行为异常。

由于大脑细胞尤其是额叶细胞出现死亡，产生记忆、行为紊乱，可以用抗精神病药物如奥氮平、喹硫平，调节和控制精神行为异常。

建议在神经内科的医生指导下，进行仔细的观察和治疗，帕金森晚期多数患者会出现夜间睡眠不良、行为错乱、精神异常，对自身和家人造成较大的麻烦，并且部分药物与抗精神病的药物有一定冲突，建议在神经内科医生的指导下服用抗精神病药物。

帕金森后期精神不正常怎么治疗

帕金森病后期的精神障碍，需给予药物进行对症治疗。帕金森病后期常见的精神障碍有抑郁、焦虑、幻觉、认知障碍、痴呆等，患者需考虑对症用药治疗。对于严重的幻觉、妄想，可选用非典型抗精神病药，如氯氮平、喹硫平、奥氮平等治疗。对于抑郁、焦虑患者，可应用选择性5-羟色胺，再摄取抑制剂治疗。也可应用多巴胺受体激动剂，尤其是普拉克索，即可改善运动症状，同时也能改善抑郁。对于易激惹的状态，劳拉西泮和地西泮效果较好。对于认知障碍和痴呆，可应用胆碱酯酶抑制剂，如多奈哌齐、美金刚治疗。

语音时长01:19''

王翀│南京鼓楼医院

2020/08/27收听(31662)

01:53

帕金森后期精神不正常怎么治疗

帕金森病患者可以出现精神症状，包括焦虑、抑郁、幻觉，除此之外还可出现认知障碍或痴呆。治疗帕金森...

胡丹│武汉大学人民医院

2023/07/12播放(65634)

02:12

帕金森后期出现幻觉怎么办

部分帕金森病患者会出现视幻觉，视幻觉是精神障碍中比较有代表性的，发生率也相对较高的症状，首先要...

嵇朋│郑州市第三人民医院

2023/04/08播放(88802)

01:35

精神不正常的表现

这个问题很大，粗略的跟大家来探讨一下，精神不正常是什么样的标准。精神不正常可以简单的从这两个方...

刘光亚│湖南省脑科医院

2023/07/08播放(85074)

02:21

帕金森最后期的症状

帕金森病最后期症状主要是行动能力下降，日常生活能力下降，以及认知功能和精神症状。最后期会出现认...

吴琴│山西省人民医院

2023/04/17播放(86508)

帕金森病人的精神方面会出现哪些问题？

帕金森病患者是由于脑干内的黑质出现急剧退化，无法产生一种叫做“多巴胺”的神经传导递质，导致大脑对肌肉活动的指挥能力下降，患者出现不能自控的手脚震颤、肢体僵硬、...

王学廉│空军军医大学唐都医院

2020/04/29阅读(3924)

02:16

帕金森病患者有哪些精神症状

帕金森病人精神症状常见的有视幻觉、听幻觉、焦虑、抑郁、疼痛，这些表现是帕金森病人的非运动症状其...

吴琴│山西省人民医院

2023/12/12播放(76682)

帕金森晚期精神症状如何

"帕金森患者会出现各种精神症状，主要表现为四种类型。第一种抑郁表现，分为三类，反应性抑郁、内源性抑郁、波动性抑郁。帕金森患者的抑郁症状发生率很高，也是促使患者就诊的主要因素之一。第二种是焦虑症状，帕金森患者的焦虑和普通患者的焦虑相比差异不大，主要表现为广泛性焦虑，惊恐障碍，社交恐怖症，广场恐怖症。第三种是情感淡漠，情感淡漠为情绪反应降低的精神状态，分为行为型，认知型及情感型三类。第四种是精神病症状，患者除了上述症状以外，会表现出幻觉、妄想、错觉及存在的错误知觉等，精神病样症状。随着病情进展，这些症状逐渐加重，同时可能会有暴饮暴食，性功能亢进，强迫性购物及赌博等症状。"

语音时长01:25''

杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院

2018/10/08收听(29912)

02:00

帕金森叠加综合征后期症状

帕金森叠加综合征是一大类疾病，患者后期非常痛苦，基本都处于卧床状态，帕金森叠加综合征常见有以下...

田玉玲│山西医科大学第一医院

2023/08/17播放(97324)

帕金森病人精神乏力、不想动怎么办？

很多帕金森病患者很容易疲劳，而且这种疲劳感与以往未患病时偶尔劳累后的疲劳感不一样，是持续、难以通过休息缓解的疲劳感。疲劳是帕金森病最常见非运动症状。帕金森病相...

王学廉│空军军医大学唐都医院

2020/04/30阅读(3517)

怎样让帕金森病人精神放松？

帕金森病治疗并非只是单纯的药物，还需要结合外科手术、心理康复治疗及康复锻炼等，特别是患者由于长期受家庭人员的特殊照顾，容易产生依赖心理，帕金森病患者在脑起搏器...

王学廉│空军军医大学唐都医院

2020/10/23阅读(3822)

02:45

帕金森药物属于精神类药物吗

大多数治疗帕金森病的药物都不是精神类药物，只有一小部分药物例外，具体如下：

1、多...

李书剑│河南省人民医院

2023/10/26播放(47524)

得帕金森怎么办

得帕金森病以后需采取综合治疗的方法，帕金森病的运动症状主要影响患者的工作和日常生活能力，而非运动症状则明显干扰患者的生活质量。因此对于帕金森病的治疗，包括对运动症状和非运动症状的治疗，采取综合治疗，包括药物、手术、运动疗法、心理疏导以及照料护理等方法。药物治疗作为首选，而且是整个治疗过程中的主要治疗手段，手术治疗则是药物治疗的一种有效补充，目前应用的治疗手段，无论是药物或者手术，都只能改善症状，不能有效阻止病情的发展，更无法从根本上治愈。因此治疗不仅要立足当前，而且需长期管理，以达到长期获益的目的。

语音时长01:21''

王翀│南京鼓楼医院

2020/07/29收听(93448)

得了帕金森怎么办？

关于帕金森病，我经常在门诊提出一个模式，叫患者家庭和医生模式，为什么这么说呢？因为帕金森病人都是很多很聪明的人得了，得了这个病以后，震颤、表情减少，这种病人往往会觉得不敢跟人交往，所以家属如果这时候不给予他充分关心，可能病人会加重他的病情，所以家属一定要多关心病人。反过来说，我们叫换位思考，有的时候会跟病人说，你要充分理解家属照料你的不容易，有的时候部分病人得了这个病以后，希望所有人的爱都要集中在你一个人身上。所以有的时候还要客观地看待这个疾病，总的来说，只要合理用药，听从医生的指导，帕金森病还是可以控制，能回归社会继续发光、发热做一些力所能及的事情，是没有问题的，不要因为得了这个病，过多悲观。

语音时长01:25''

万志荣│航天中心医院

2017/07/10收听(11614)

01:52

得了帕金森怎么办

很多智商高的帕金森患者，得病后往往不敢再与人交往，这时家属发挥着重大作用，在生活中应给予患者充...

万志荣│航天中心医院

2023/12/20播放(66538)

得了帕金森怎么办？

"在临床上怀疑帕金森病，或者已经确诊了帕金森病，目前主流的治疗是药物，也就是说现在能通过药物，让病人的帕金森症状得到很好的缓解，或者能达到完全生活自理是没有问题的。病人在3-5年、10年左右正规的接受治疗，生活会非常好，所以得了帕金森病，一定要找专科医生接受正规的药物治疗，接受医生的意见。如果药物治疗效果差一些，还可以推荐DPS，进行康复的训练，包括饮食该如何注意，都需要得到专业医生的推荐。"

语音时长00:56''

贾伟华│首都医科大学附属北京朝阳医院西院

2018/01/09收听(95104)

得了帕金森怎么办？

"得了帕金森综合征症状严重到了手抖、步态不稳，可以吃美多芭。从中医来说，中医认为诸风掉眩，皆属于肝。可以从滋补肝肾、滋阴潜阳这个方面考虑中西医结合治疗。如果有脑血管病，脑动脉硬化也会发生。从这个角度来说是可以预防的。还有压力比较大，因为发现得这种病的人容易紧张。所以说做一些轻缓的运动，比如打打太极拳或者练练瑜伽，这些也有助于预防。"

语音时长00:44''

韩丽蓓│北京中医药大学东直门医院

2017/11/26收听(79894)

02:13

每天没有精神怎么办

每天没精神应该积极查找病因进行治疗，可能是生活习惯的原因、环境干扰的原因，应该在医师指导下改变...

黄世昌│北京大学第一医院

2023/09/22播放(94614)

没有精神怎么办

没有精神，首先要分析一下原因，针对不同的病因进行相应的治疗，如果精神过度紧张、压力过大、睡眠不足可能会引起。主要应放松心情，减轻压力，养成良好的作息习惯，按时睡眠起床，不熬夜，保证充足的睡眠时间。必要的情况下，也可以应用药物进行调理，一般应用谷维素，安神补脑液或者养血清脑颗粒，也可以口服心神宁片，或者酸枣仁口服液，如果睡眠障碍改善后可能会症状缓解。也可能是由于抑郁症所引起，癔症是精神障碍性疾病，患者可以出现情绪低落，对任何事物不感兴趣，也可能会出现自我评价能力降低，严重时可以表现为轻生的欲望。同时也可能会出现睡眠障碍，主要表现为睡眠时容易早醒，可以口服西酞普兰进行调理。

语音时长01:16''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/08/27收听(77218)

01:42

精神出现了问题怎么办

精神出现问题，应该尽快就医，看精神科医生。精神领域问题非常多，比如常见的抑郁症、强迫症、精神分...

曲姗│北京大学人民医院

2023/03/13播放(41066)

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