首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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肾脏恶性肿瘤的预后总体较好,尤其是对于发现比较早,肿瘤体积<4cm,而且手术切除后病理学细胞分级是1-2级,分级比较偏低的患者预后比较好,10年无进展生存率比较高。但是对于体积偏大,比如肿瘤体积>7cm,已经出现肿瘤周围脂肪组织浸润、肾门淋巴结侵犯,或手术以后发现细胞级别偏高,为3级或4级时,患者相对预后较差。
对于手术以后的治疗目前在学术界有一定的争议,对于未转移局部已经出现进展高风险因素的患者,部分专家认为可以考虑在手术后,辅助性使用靶向药物,尽可能改善患者手术以后无进展的生存状态。但部分人认为,目前没有大量数据和资料支持,认为靶向辅助药物治疗,在手术以后达不到改善无进展生存预后的结局、目的。所以手术以后部分患者在医生指导下,进行系统性随诊和评估、观察,必要时调整手术以后的治疗方案。但部分患者可能会在手术以后,接受医生指导下的辅助性分子靶向药物治疗。
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"临床上肾脏恶性肿瘤以肾癌多见,肾癌早期患者采用手术切除治疗,如果手术进行顺利,其五年内生存率可以达60%-80%,预后较佳。肾癌晚期则预后不佳,Ⅲ-Ⅳ期的肾癌患者五年内生存率<50%,预后较大程度取决于是否得到根治性的治疗,70%的患者由于早期发现,并进行手术切除,可以达到相对比较好的疗效,大约25%的患者在未来10年内会出现复发或转移,转移性肾癌对患者的生存会造成较大的影响。对没有转移性的肾癌进行积极治疗,平均生存期可以提高至十个月以上。目前靶向药物联合免疫治疗,大大提高了肾癌患者的生存时间,可以达到20-30个月左右,部分晚期患者可以长期与肿瘤共存。当然,还可以选用中医中药的方法来治疗肾癌,通过中医辨证施治,给予口服中药汤剂来提高患者的生活质量,延长患者的生命周期。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/08/13收听(32332)
"一般来说,病人有肾脏恶性肿瘤能够活多长时间,并不是确定的数字。如果病人有肾脏恶性肿瘤能够接受积极、有效的治疗,可能存活10-20年,甚至更长的时间。如果肾脏恶性肿瘤病人并没有接受相应的抗肿瘤治疗,可能只能活1-2年的时间。如果诊断肾脏恶性肿瘤的时候,病人仍然处在肾脏恶性肿瘤的早期阶段,没伴有淋巴结转移,也没有远处器官转移,可以进行根治性的肾切除手术,以及进行必要的区域淋巴结清扫手术,手术之后病人能够获得长期的生存时间。如果肾脏恶性肿瘤在手术之后出现复发,或者在诊断的时候就已经是晚期肾脏恶性肿瘤,这些病人常常已经失去了手术治疗的机会,只能采用靶向治疗、免疫治疗,或者化疗的手段进行治疗,病人的生存期也会相应的缩短,所以早发现、早诊断、早治疗是肾脏恶性肿瘤病人活得长的主要因素。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/25收听(70510)
肾脏肿瘤需要完善泌尿系CTU或者造影检查,检查的目的是进一步明确良性肿瘤或恶性肿瘤。良性肿瘤和恶性肿瘤目前主要的治疗方式结合全身情况手术治疗,手术主要是微创治疗,根据肿瘤的大小、部位、位置以及邻近脏器的关系,选择经腹或者经腰的手术方式切除肿瘤。如果没有侵及集合系统,靠近肾脏的一侧可以选择部分切除术,侵及集合系统且肿瘤较大都需要行肾的根治手术治疗,术后根据目前的情况可以行基因检测,从而指导进一步的靶向治疗。
佟广全│锦州医科大学附属第一医院
2020/03/26收听(64162)
恶性肿瘤的生存期受到很多因素的影响,主要包括以下几个方面:1、器官特异性:首先要... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/10/13播放(48247)
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1、器官特异性:首先要...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/10/13播放(48247)
甲状腺恶性肿瘤,分为甲状腺癌、甲状腺恶性淋巴瘤、甲状腺转移癌。恶性淋巴瘤和转移癌非常少见,大部... 张宇皓│山西白求恩医院 2023/10/11播放(66134)
甲状腺恶性肿瘤,分为甲状腺癌、甲状腺恶性淋巴瘤、甲状腺转移癌。恶性淋巴瘤和转移癌非常少见,大部...
张宇皓│山西白求恩医院
2023/10/11播放(66134)
早期肾脏肿瘤的预后通常较好,但是也应区别对待,具体如下:1、如果影像学发现体积<... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/08播放(50218)
早期肾脏肿瘤的预后通常较好,但是也应区别对待,具体如下:
1、如果影像学发现体积<...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/08播放(50218)
肾脏恶性肿瘤简称肾癌属于癌症,肾脏恶性肿瘤根据病理类型的不同可以分为以下多种类型,包括最常见的肾脏透明细胞癌、肾脏乳头状细胞癌、肾脏集合管癌、肾脏嫌色细胞癌及肾脏嗜酸性细胞癌等。其中肾脏集合管癌恶性程度非常高且预后很差。当然,肾脏肿瘤也包括肾脏恶性肿瘤与肾脏良性肿瘤,哪些是肾脏良性肿瘤,最常见的有肾脏血管平滑肌脂肪瘤,也称为肾脏错构瘤,以及肾脏黄色肉芽肿等。
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/04/13收听(50854)
耳部恶性肿瘤包括耳廓恶性肿瘤、外耳道恶性肿瘤、中耳恶性肿瘤,极少一部分是内耳恶性肿瘤。预后关键... 王军│北京大学第一医院 2023/07/21播放(88484)
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王军│北京大学第一医院
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预后最佳的甲状腺恶性肿瘤是乳头状的甲状腺癌。这是属于预后最好的甲状腺癌,通常其5年生存率都可以... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/25播放(39863)
预后最佳的甲状腺恶性肿瘤是乳头状的甲状腺癌。这是属于预后最好的甲状腺癌,通常其5年生存率都可以...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/25播放(39863)
恶性肿瘤的预后与病理类型、分化程度与级别高低、疾病发现早晚等因素有关,具体如下:... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/09/28播放(34198)
恶性肿瘤的预后与病理类型、分化程度与级别高低、疾病发现早晚等因素有关,具体如下:
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2023/09/28播放(34198)
肾脏积水严重则可能会产生的危害:1、肾功能受损,当肾脏积水逐渐加重后造成肾实质压迫,有效肾单位缺失就会逐渐出现肾功能不全。当发生有巨大肾积水时,肾脏已经完全没有正常的肾单位,失去正常的滤过功能,出现单侧肾功能完全缺失的情况。如果是双侧的病变,则可以导致尿毒症发生。2、双侧肾脏大量积水合并感染后可以有肾脏积脓,造成患者体温持续性升高。严重的患者可以出现感染性休克、全身脓毒性血症的表现,危及患者的生命健康。3、大量肾脏积水压迫腹膜后的神经,或者压迫肠管道会造成腹胀、腹痛,甚至部分巨大的肾积水患者可以在体表摸到隆起的包块。4、当受到外力作用时可以出现破裂、出血,同时可造成急性疼痛、尿液外渗。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/02收听(45086)
癫痫的患者如果经过正规的抗癫痫药物治疗,70%的患者症状可以得到控制,另外有50%-60%的患... 王思迅│成都市第六人民医院 2023/08/23播放(98032)
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2023/08/23播放(98032)
若肾癌早发现、早治疗,预后应该很好。在很多病例中可发现,经过手术治疗之后8年、9年、10多年,... 张昊│郑州大学附属郑州中心医院 2023/11/16播放(77440)
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脑溢血就是通常说的脑卒中,脑卒中的病变部位与疾病预后的关系比较大。有一种疾病叫做沉默梗死,就是... 母艳蕾│北京医院 2023/10/20播放(60676)
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蛛网膜下腔出血预后如何通常依据患者在住院诊治期间决定,患者病情严重程度以及是否有并发症决定。蛛... 于萍│河北医科大学第二医院 2023/02/28播放(91582)
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肛门瘙痒症的预后分两个方面:原发性的肛门瘙痒症病因较不明确,治疗方面较困难,且易反复发作,继发... 李薇│北京中医药大学东方医院 2023/01/03播放(64508)
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听神经瘤属于良性肿瘤,经手术彻底全切除后,基本可达到治愈目的,预后较好,但有部分肿瘤切除后易复... 张宏伟│首都医科大学三博脑科医院 2023/02/04播放(61786)
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肺癌的恶性程度相对较高,整体预后并不乐观,具体预后情况与肿瘤分期有关,早期发现,及时采取有效治... 周国武│中日友好医院 2023/12/10播放(61356)
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多发性骨髓瘤是一种血液系统的恶性肿瘤,目前无法治愈,但该病进展缓慢,少部分患者在支持疗法较好的... 魏娜│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/02/20播放(51998)
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雄激素性脱发的治疗手段较多,患者依从性较好的情况下,预后非常理想。早期雄激素性脱发,通过长期的... 刘浥│中国医学科学院皮肤病医院 2023/01/19播放(51668)
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