北京协和医院
眼科
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头晕、昏昏沉沉、视力模糊常见原因如下：
1、视疲劳：因看手机、电脑等电子屏幕时间过长导致，闭眼休息5-6分钟可改善视力，眼睛如果长时间看近处，突然变成看远处时，肌肉调节可能略有迟缓，导致看远处的视力短暂下降，通过休息即可改善；
2、工作劳累：多见于年轻人群，因熬夜、超时工作等因素导致，休息后即可缓解，而部分患者休息后依然不见好转，需评估视力下降的程度，如果视力下降较为明显，并且休息后没有明显改善，应到医院去进行检查和治疗；
3、眼部疾病：如眼睛出现炎症，患者需前往医院就诊治疗。
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头昏沉沉的、视物模糊可以是功能性疾患，也可以是器质性疾患，功能性疾患主要是由于患者过度的劳累、休息不好、睡眠不足、熬夜等情况可以造成这种情况，这种情况患者往往通过休息、改善睡眠多能有明显的缓解。另外一种情况就是器质性病变，如大脑的后循环缺血、枕叶缺血，或者眼动脉缺血，都可以造成视力的下降，同时也可以有头昏的感觉。对于老年人突然出现上述症状，应该及时的到医院去完善头颅的磁共振检查和血液相关方面的检查，必要时也要进行颅脑的血管和颈部血管的筛查，除外相关的器质性病变。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/03收听(94724)
"头晕以及有昏沉感、视物模糊、流鼻涕的原因，包括上呼吸道感染、中枢神经系统感染、脑血管缺血性疾病等。上呼吸道感染可出现流鼻涕、咳嗽、咽痛、头晕、头昏、视物模糊等症状，患者给予一定的抗病毒治疗后，可明显改善。除此以外，病毒感染等引起中枢神经系统感染，也可出现头晕、头昏、视物模糊等症状，做脑电图和脑脊液检查可明确诊断。脑血管缺血性疾病患者也可出现以上症状，做头颅CT、头颅核磁共振和脑血流图检查，可帮助明确诊断。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/12/11收听(22644)
头晕、昏昏沉沉、视力模糊，需要根据病因选择药物治疗。1、高血压病：高血压病的治疗... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/09/01播放(32568)
头晕、昏昏沉沉、视力模糊，需要根据病因选择药物治疗。
1、高血压病：高血压病的治疗...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/09/01播放(32568)
"头晕昏昏沉沉的原因很多，如睡眠障碍、长期失眠，导致次日头晕、困乏、无力等，也可见于着凉、感冒、发热的人群。焦虑、劳累、精神压力过大都可以引起。其他一部分如贫血、低血压、高血压、眼散光、屈光不正等也可头晕，颈椎疾病引起的头晕更是常见。值得注意的是中老年人每天都昏昏沉沉，就要注意脑血管病的发生，尤其是既往有高血压病、糖尿病、高血脂病史，警惕脑血管病可能，如脑动脉硬化导致脑缺血、脑梗死，脑动脉供血不足等，有脑肿瘤也可以出现头晕不清症状。建议到医院进行头颅CT或者头颅磁共振、相关的血管检查。建议平时控制原发病，作息规、不熬夜，以及低盐、低脂饮食，做到戒烟忌酒。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/03/04收听(56396)
"头晕、视力模糊有几种原因：一、最常见的是眼肌麻痹，出现眼肌麻痹时就会出现双眼视物重影，有复视及混淆视，导致头晕及视力模糊，遮挡一眼后复视消失，头晕消失。需要做头部核磁共振检查，排除颅内病变的可能。可以口服甲钴胺营养神经，复方樟柳碱颞浅静脉旁注射，维生素B1、维生素B12离子透入治疗。二、急性脑血管病，如果发生侵犯视中枢的急性脑血管病，就会表现头晕及皮质盲，出现视物模糊，需要治疗脑血管病变。三、度数较大的散光，由于外界物体不能在视网膜上聚焦，视物就会出现虚影，调节过度就会头晕、视物模糊，需要配戴合适的眼镜。"
李金芳│抚顺市中心医院
2019/09/04收听(60840)
"患者出现脑袋昏昏沉沉的如果是老年人，要考虑患者存在着脑动脉硬化，慢性的脑供血不足或者是有皮层动脉硬化性脑病，还有高血压等疾病，都会导致患者出现脑袋昏昏沉沉、头晕的症状。还有很大一部分人因为长期的饮食不控制，当血液处于高脂、高黏的状态的时候，患者也会出现脑袋昏昏沉沉、头晕的症状，可以通过做经颅多普勒、颈部血管超声、头部CT，还有血液方面要检查血脂、血糖、血同型半胱氨酸，还有纤维蛋白原的测定来明确。还有临床上很大一部分人出现这种症状，考虑是功能性头晕引起的，比如患者长期的熬夜、睡眠不好、失眠多梦，还有就是紧张、焦虑这种情绪以后，都会表现为脑袋昏昏沉沉、头晕的症状，是属于功能性的头晕。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/09收听(86360)
"经常头疼、头晕、昏昏沉沉的可能的原因有脑动脉供血不足、睡眠障碍、脑器质性疾病、精神疾病等，具体如下：1、脑动脉供血不足：最常见，脑动脉供血不足主要是见于中老年人的朋友，一般都有高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖，这些患者由于慢性疾病导致脑动脉硬化，因此可以出现脑动脉供血不足的症状；2、睡眠障碍：长期晚上睡眠不好、睡眠质量差、入睡困难、早醒的患者可以出现上述症状；3、脑器质性疾病：如脑梗塞、颅内肿瘤，患者也可以出现上述现象；4、精神疾病：焦虑、抑郁症障碍患者也可以出现躯体化症状，最常见的就是头痛、头晕、头昏等现象。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/05/31收听(14428)
经常头疼、头晕、昏昏沉沉多见于植物神经功能紊乱，一般是过度劳累、生活不规律引起。要由神经科医生... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/06/03播放(72360)
经常头疼、头晕、昏昏沉沉多见于植物神经功能紊乱，一般是过度劳累、生活不规律引起。要由神经科医生...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/06/03播放(72360)
"患者经常出现头疼、头晕、昏昏沉沉的考虑与脑供血不足有关系，脑供血不足、脑动脉硬化、脑白质脱髓鞘疾病都会引起患者出现上述症状，通常在休息不好、劳累、精神紧张情况下容易诱发，可以对症口服活血化瘀的中成药改善。如果服用活血化瘀的药物症状能改善，就能佐证是脑供血不足引起。如果经常熬夜、睡眠不好、神经功能紊乱也会导致头疼、头晕、昏昏沉沉的表现，做经颅多普勒检查不会发现脑供血不足的问题，就主要针对睡眠进行调整。"
2020/01/20收听(69302)
"头晕没精神，昏昏沉沉，主要是由于睡眠障碍所引起，引起睡眠障碍主要的疾病包括焦虑症和抑郁症以及神经衰弱。焦虑症的患者表现为入睡困难，同时患者可以出现心悸、胸闷、焦躁不安、心烦意乱，也可能会出现头晕没精神，昏昏沉沉，主要应给予抗焦虑治疗，常用的药物有坦度螺酮、丁螺环酮，也可应用劳拉西泮。抑郁症的患者主要表现为早醒，患者睡眠时间较短，同时可以出现对任何事物不感兴趣，情绪低落，也会出现上述症状，主要是给予抗抑郁治疗，常用的药物主要有西酞普兰。神经衰弱的患者主要表现为入睡困难，患者睡眠时间较短，次日可以出现上述症状，主要应给予调节植物神经的药物治疗，可以口服谷维素，也可以口服安神补脑液和心神宁片。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/31收听(94384)
年轻人天天出现头晕、昏昏沉沉的症状，临床要关注头颅本身的问题，具体如下：1、头颅... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/09/06播放(40819)
年轻人天天出现头晕、昏昏沉沉的症状，临床要关注头颅本身的问题，具体如下：
1、头颅...
2023/09/06播放(40819)
"一过性头晕伴视物模糊，常见的原因是视网膜一时的缺血而造成，视网膜的血液有眼动脉供应，而眼动脉的血液来自颈动脉，如果颈动脉有斑块或堵塞，造成血流不畅使眼动脉出现供血不足，继而导致视网膜缺血就会出现一过性头晕伴视物模糊。另外常见的原因是颅脑有占位性病变或小的梗塞灶也会出现头晕、头疼伴视物模糊，如果出现头晕伴视物模糊，要到眼科做眼睛的全面检查，同时应做颈动脉的B超以及颅脑、核磁检查找出病因。"
敖琳│乌海市人民医院
2020/01/14收听(70800)
"头晕和视力模糊是两个症状，头晕的时候也会伴有视力模糊，如高血压、糖尿病、脑梗死或者脑缺血性疾病，患者会伴有头晕，同时会伴有视力模糊或者视野缺损。如果视力出现问题，也就是眼球出现问题，也会引起头晕，如眼科常见的青光眼，患者就会出现眼胀疼、视力模糊，也会伴有头部的疼痛，伴有头晕、恶心、呕吐等症状。所以如果患者头晕、视力模糊，首先要判断以头部的症状为主，还是以视力模糊为主，也就是判断是颅内病变引起，还是眼球病变引起，要到神经内科和眼科进行诊断，才能进行对症处理。"
汪德海│淮北市人民医院
2019/11/24收听(26074)
"突然头晕、视力模糊有以下几种原因：一、高血压，如果血压突然升高，人会出现头晕、视力模糊，应当马上进行血压测定，同时应当静卧并用降血压药物，血压降下来之后视力会恢复。二、低血压，特别是有颈椎病的人更可能出现这种症状，需要对症治疗。三、低血糖，可以头晕、视力模糊，这时应当马上测定血糖，如果血糖过低应立即口服糖水、糖果或者食物，血糖升高之后视力就会逐渐恢复，症状可以缓解。"
刘明│朝阳市第二医院
2020/02/21收听(37316)
"视力模糊可能有多种原因所导致，具体如下：1、角膜病变，如果患者合并角膜白斑，或者角膜上皮的损伤，这时候可以影响患者的视力。2、屈光不正，如果合并近视、远视、散光、老花等屈光不正状态，这时候可以导致视力模糊。3、晶状体混浊，随着年龄的增加晶状体逐渐变得浑浊，这也可以导致视力的下降。4、眼压升高，青光眼患者合并眼压升高时可以导致视物模糊。5、眼底病变，例如糖尿病视网膜病变、黄斑病变或视网膜脱离等疾病均可导致视力模糊。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2020/11/24收听(35166)
视力模糊需要分析是看近物模糊，还是看远物模糊。如果看近处非常清楚，但是看远处模糊，这种情况可能... 李海丽│北京大学第一医院 2023/02/26播放(92928)
视力模糊需要分析是看近物模糊，还是看远物模糊。如果看近处非常清楚，但是看远处模糊，这种情况可能...
李海丽│北京大学第一医院
2023/02/26播放(92928)
视物模糊可能是由于用眼疲劳所导致，也可能与眼部疾病、全身疾病等因素有关。1、用眼... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/23播放(28250)
视物模糊可能是由于用眼疲劳所导致，也可能与眼部疾病、全身疾病等因素有关。
1、用眼...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/23播放(28250)
引起视物模糊头晕的疾病有很多，一般要具体情况具体分析。如果老年人出现视物模糊，要区分是视力下降引起的视物模糊，还是由于复视、视物成双引起的视物模糊，这两种情况都有可能是后循环缺血引起。尤其是老年人合并有高血压糖尿病等脑血管病的危险因素，如果突然出现视物模糊伴有头晕一定要到医院及时就诊，完善头颅CT或者磁共振检查除外相应的疾病。当然年轻人也可以出现视物模糊或头晕，如果是持续性的要注意除外脱髓鞘性疾病，如多发性硬化或者视神经脊髓炎谱系病。这类患者常见于青年女性，起病可以急性或亚急性，也应该及时到医院去完善磁共振检查及相应的其他辅助检查。除外此病还有一些疾病也可以引起视力模糊头晕，应该到医院一一除外。
2020/03/31收听(25614)
"持续头晕、视力模糊，首先要除外器质性病变，如后循环梗死或出血，尤其是累及枕叶时，多可造成视物模糊、视力下降，同时伴有头晕，患者应该及时去医院，完善头颅CT或磁共振的检查，尤其是对于合并有心脑血管疾病等危险因素老年人，更应该及时到医院排除器质性疾病。头晕、视力模糊还见于功能性疾患，如过度劳累、长时间熬夜、睡眠不足等，也可以造成患者出现头晕、视力模糊，对于此类患者多休息、改善睡眠，通常就能明显缓解。此外，还可见于全身性疾患，如严重高血压患者，血压突然升高，或者患者严重营养不良、恶液质，以及存在严重贫血、恶性肿瘤等，都可以造成头昏、视力模糊等表现，应该及时进行全身检查。"
2020/03/30收听(32258)
"头晕病导致视力模糊的患者，需要尽快到医院完善检查，明确头晕以及视力模糊的原因，最常见的原因是严重的高血压，高血压可以增高颅内压，也可以使眼压增高，出现视物不清。这种情况下应该服用硝苯地平、卡托普利等短效降压药物，尽快使血压下降，改善症状。对于症状严重者，可以静脉使用硝普钠、乌拉地尔等药物，尽快使血压下降。严重低血压的患者也会出现头晕、视力模糊的表现，严重者甚至可以出现一过性的晕厥。这种情况下建议患者平卧，同时饮用较多的水，短时间内提升血容量，一定程度提升血压，症状持续者需要尽快到医院就诊治疗。还有一些患者因为缺血性脑血管疾病引起，同样需要到医院应用药物改善脑循环，减轻症状。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2021/01/12收听(50752)
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