上环即放置宫内节育器。放置宫内节育器后出现阴道出血，常见原因如下：
1、放置宫内节育器的副作用：放置宫内节育器，虽然为比较常用的避孕方式之一，但可能会导致阴道不规则出血。放置宫内节育器比较明显的副作用，为月经量增多，阴道部位出血或点滴出血。通常术后3-6个月即可逐渐减少、消失；
2、宫内节育器位置异常：如果放置宫内节育器后，一直有阴道出血， 应做B超判断宫内节育器放置位置是否正常，是否出现下移或嵌顿，此时可能会导致出血时间延长。如果宫内节育器放置位置正常，可口服止血药，比如宫血宁、云南白药等进行止血；
3、病理性因素： 应考虑是否为宫颈或子宫内膜异常导致出血，建议每3年做1次宫颈癌筛查。
放置宫内节育器后点滴出血，保守治疗无效，此时建议将环取出，同时做分段诊刮，排除子宫内膜异常导致出血。因此放置宫内节育器后出血，大部分为由于放置导致的副作用，但也需要警惕是其他因素，导致了阴道出血。
