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神经内科
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老是失眠睡不着应及时就医，明确病因，这叫睡眠障碍，睡不着即入睡困难，躺床上如果超过半小时以上睡不着，可能就是出现了入睡困难。因情绪波动偶尔出现一次入睡困难不要紧，但如果老睡不着需及时就诊查找原因。部分引起入睡困难因素如下：
1、睡眠环境是否好，如吵闹、光线太亮；
2、是否有躯体疾病，如某些部位的疼痛、瘙痒；
3、器质性疾病如不宁腿综合征、焦虑、抑郁状态，或睡眠呼吸暂停综合征；
4、老年人生理激素水平下降，可能也会导致失眠，睡不着觉。
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"长期失眠的病人大体上可以分为两种情况，一种单纯的失眠，另外一种除了失眠以外还会有其它的伴随症状。第一、如果是单纯的失眠，最好、最快的办法就是服用安眠药，很多人不敢服用安眠药，主要是害怕药物的依赖性或者是药物的成瘾性。其实从另外一个角度讲，睡眠不好对人造成的危害非常的大，安眠药对人造成的危害，所谓的依赖性或者是成瘾性，和睡眠不好造成的危害相比应该是可以忽略的。因为长期失眠会对人的抵抗力还有免疫力都会造成影响，另外也有医学研究长期失眠的病人，以后得抑郁症、老年痴呆的机会也会大大增加。第二、还有一种情况，就是除了失眠以外还会有些其它的伴随症状，比如焦虑、抑郁，还有情绪障碍等等，有的时候失眠是这些情绪障碍的症状之一，这种情况可能就需要给一些抗焦虑和抗抑郁的治疗。抗焦虑、抗抑郁治疗取得一定的效果，症状缓解了、精神放松了，那么失眠的问题就会迎刃而解。另外一种情况就是一些躯体的疾病引起的失眠，比如有些慢性病引起身上的不舒服，疼痛、麻木、骚痒，或者是一些其它不舒服的症状，也会干扰到失眠，这种情况就要治疗原发疾病。无论如何想要保证好的睡眠，除了药物和心理上的治疗以外，还要营造好的睡眠环境，比如不能过冷、过热，温度要适宜；睡前不要喝一些刺激性的饮料，比如咖啡、浓茶等；另外睡觉的时候就不要干任何与睡眠无关的事情，经过综合的调理以后相信睡眠能够得到一定的改善。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/07收听(36476)
"晚上老失眠睡不着，说明失眠的症状比较严重，可以临时服用一段时间安眠药，比如艾司唑仑片。但是安眠药不能长时间服用，否则有上瘾的可能性。睡眠质量改善以后，可以服用参芪五味子片、谷维素片这两种药物，也可以口服中药调理一段时间。在药物治疗的基础上，需要配合做头部针灸推拿等传统治疗，针灸治疗对于失眠的疗效是肯定的。在日常生活中，要保持平和的心态，少生闷气、少发火、少操心工作或者生活中琐碎的事情，少操心、少喝咖啡、少喝浓茶等。多出去走一走、散散心，不要一天到晚宅在家里面。睡前可以泡热水脚，晚上少做刺激性比较大的事情，会好起来，不用过于担心。要及时处理，否则长时间失眠，身体容易垮掉。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/13收听(23480)
"如果患者在最近一段时间总是出现失眠，睡不着觉，一定要去除诱导患者出现失眠的诱因，比如如果因为旅游或者其他因素，导致睡眠环境改变，因为不习惯，可以临时应用诱导睡眠方面的药物，来改善患者失眠症状。如果患者因为学习压力、工作压力等因素，导致精神比较紧张、心理压力过大，容易出现情感障碍，比如出现焦虑或者抑郁等情感障碍，在应用改善睡眠药物的同时，还需要应用调整情绪方面的药物改善患者的情绪状况。一般通过积极治疗以后，愈后比较好。"
陈丽平│吉安市中心人民医院
2019/08/06收听(64514)
失眠、睡不着觉的原因如下：1、精神因素：生活、工作压力过大，导致精神紧张、焦虑、... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(90822)
失眠、睡不着觉的原因如下：
1、精神因素：生活、工作压力过大，导致精神紧张、焦虑、...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/03/22播放(90822)
如果老是睡不着，在临床上称为入睡困难，是失眠的表现。诊断失眠有病程标准，1周之内有3天以上睡不... 苏衡│浙江省人民医院 2023/04/20播放(52958)
如果老是睡不着，在临床上称为入睡困难，是失眠的表现。诊断失眠有病程标准，1周之内有3天以上睡不...
苏衡│浙江省人民医院
2023/04/20播放(52958)
失眠是异常的睡眠障碍，睡眠是非常复杂的生理过程，紊乱的时候就会出现临床上所说的失眠症状，引起失... 洪道俊│北京大学人民医院 2023/12/28播放(61520)
失眠是异常的睡眠障碍，睡眠是非常复杂的生理过程，紊乱的时候就会出现临床上所说的失眠症状，引起失...
洪道俊│北京大学人民医院
2023/12/28播放(61520)
失眠的表现有很多种，入睡困难是其中的一种，还可以有睡眠维持障碍、早醒、醒了以后睡不着，以及做噩... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/01/05播放(91012)
失眠的表现有很多种，入睡困难是其中的一种，还可以有睡眠维持障碍、早醒、醒了以后睡不着，以及做噩...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/01/05播放(91012)
"失眠的治疗包括认知行为治疗和药物治疗。在认知行为治疗方面，首先要正确的看待失眠这一现象，不要盲目的紧张、担心、害怕、恐惧，这种负性情绪反而会对睡眠更加不好，以最低的标准来进行睡眠则睡眠可能会更好些。另外，养成良好的睡眠习惯，想睡觉再上床，躺床上20分钟睡不着就起床到另外一个地方活动，有睡意了再上床，早上不补觉，白天也尽量的不补觉，同时配合适度的运动。除了上面的调整方法之外，药物的使用往往能够起到立竿见影的作用，在临床上用得最多的药物就是非苯二氮卓类安眠药，佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆等。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2018/11/22收听(62866)
"失眠睡不着觉属于失眠症，引起失眠症的原因很多，包括生理、心理、环境等因素的改变，某些药物的副作用以及患有躯体和精神方面的疾患。明确失眠的原因，有助于采取非常有针对性的治疗措施。对于失眠睡不着觉，可以采用以下方法治疗：非药物治疗和药物治疗。非药物治疗包括：1、睡眠卫生教育。2、心理治疗。3、行为治疗。药物治疗包括：苯二氮卓类药物和非苯二氮卓类药物。常用的苯二氮卓类药物有：三唑仑、咪达唑仑、地西泮、阿普唑仑、氯硝西泮。非苯二氮卓类药物包括：唑吡坦、佐匹克隆等。这两类药物在治疗失眠中各有优势。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/10/06收听(47494)
"失眠睡不着，主要有两种情况：第一种，年轻人出现这样的症状，一般是考虑操心的事情比较多、工作比较忙碌，神经长时间处于紧绷状态、神经衰弱、植物神经功能紊乱所致，这种情况可以服用参芪五味子片、谷维素片、复合维生素B。第二种，老年人肝肾阴虚，阴虚生内热，虚热上扰所致，对于这种情况，可以服用六味地黄丸、谷维素片、复合维生素B。但是，不管是哪种类型的失眠，如果严重，都是可以临时使用安眠药。但是，安眠药不能够长时间的使用，否则有上瘾的可能性。在药物治疗的基础上，可以做头部针灸、推拿等传统治疗。劳逸结合，作息规律，注意休息，晚上少用手机、电脑。"
2018/11/07收听(41712)
总是失眠睡不着的常见原因及治疗方法如下：1、心理压力过大：是最常见的原因，可能有... 李书剑│河南省人民医院 2023/11/30播放(69204)
总是失眠睡不着的常见原因及治疗方法如下：
1、心理压力过大：是最常见的原因，可能有...
李书剑│河南省人民医院
2023/11/30播放(69204)
失眠先要明确病因，如果是突发性失眠，一般是由于外界环境刺激、躯体疾病或者巨大的精神波动所导致。建议进行生活方式调理，可以进行适当的户外活动，放松心情，在入睡时可以适当放轻音乐缓解焦虑情绪。如果症状缓解不理想，可以少量服用镇静的药物，但这些药物具有一定的成瘾性，不建议长期服用，当外界应激因素解除之后患者的失眠症状会逐渐缓解。如果由于其他疾病导致身体痛苦或者应激状态所导致的失眠，需要再使用镇静药物辅助睡眠的基础上进行病因学治疗。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/18收听(67842)
睡不着失眠可以通过生活调养、非药物治疗以及药物治疗进行解决，具体如下：一、生活调... 丁宇│中国人民解放军总医院 2023/03/23播放(46718)
睡不着失眠可以通过生活调养、非药物治疗以及药物治疗进行解决，具体如下：
一、生活调...
丁宇│中国人民解放军总医院
2023/03/23播放(46718)
"突然失眠睡不着，可以服用艾司唑仑片或者阿普唑仑片，急则治其标。但是安眠药不能够长时间频繁的使用，否则有上瘾的可能性，也可以服用参芪五味子片、谷维素片、复合维生素B这三种药物，使用这三种药物上瘾的可能性就小，也可以口服中药调理的。在药物治疗的基础上，可以做头部针灸、推拿等传统治疗。在日常生活中，要少抽烟，少喝酒，少喝咖啡，少喝浓茶，改掉不良的生活习惯，晚上少用手机、电脑，少熬夜才行。晚上少做刺激性比较大的事情，比如看恐怖片这一类的，睡前可以泡个热水脚。出现了失眠睡不着，需要及时处理，否则长时间失眠对于身体健康是不利的，要有清醒的认识，可以到医院神经内科或者康复科处理。"
2018/11/27收听(69044)
"最近失眠睡不着可能是患者的不良作息方式导致，比如频繁熬夜或者是倒夜班等工作导致生物钟紊乱，就会出现失眠的情况，要及时从自身的生活方式来进行调整，养成规律作息的习惯。还有患者可以短期内口服镇静安眠药物调整睡眠，常用的像艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮、右佐匹克隆、氯硝西泮、劳拉西泮等药物，都可以改善患者的睡眠深度使之快速入睡、延长睡眠时间，对于改善失眠的症状疗效是比较确切的。还有患者也可以寻求中医方面的治疗，可以通过中医中药的辨证治疗，通过中医针灸或者是头部按摩的方式来改善失眠症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/03收听(77822)
如果失眠睡不着，可以进行以下治疗:1、改善生活方式：白天尽量减少睡觉，可以进行户... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/17播放(70406)
如果失眠睡不着，可以进行以下治疗:
1、改善生活方式：白天尽量减少睡觉，可以进行户...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/08/17播放(70406)
失眠分短期、中期和长期失眠。长期失眠患者建议到正规医院检查失眠原因，根据病因进行相应治疗。如果... 陈海云│海南省第三人民医院 2023/10/22播放(72828)
失眠分短期、中期和长期失眠。长期失眠患者建议到正规医院检查失眠原因，根据病因进行相应治疗。如果...
陈海云│海南省第三人民医院
2023/10/22播放(72828)
"对于严重失眠就是睡不着的患者，建议必要的时候可以口服促进睡眠的镇静安眠药，可以选用唑吡坦片、佐匹克隆片，这类药物对于入睡困难的患者能够起效快，同时老年人服用之后不会有宿醉的反应。病人也可以口服苯二氮卓类的镇静安眠药，艾司唑仑、地西泮、氯硝西泮、阿普唑仑等，这类药物能够延长病人的睡眠时间，但是这类镇静安眠药建议患者在医师的指导下口服，因为都有一定的成瘾性。严重失眠就是睡不着的患者，也可以采取中医中药的办法，建议病人口服中药汤剂调整的同时，配合中医的针灸、按摩、刮痧，来缓解失眠睡不着觉。建议病人养成好的作息时间，按时睡觉、起床，睡觉前可以听舒缓的音乐或者进行自我催眠等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/13收听(59058)
"失眠的治疗主要有以下几个方面：第一、药物治疗，临床上用于治疗失眠的药物各种各样，中成药有安神补脑液、清脑复神液、百乐眠胶囊等，副作用较少，具有养心安神、调节神经衰弱的作用，西药有镇静催眠类的药物，如阿普唑仑、佐匹克隆等，作用较强，容易成瘾性，戒断综合征的不良反应，不宜长期服用。第二，中医理疗，引起失眠大部分的原因是由于精神心理因素，中医理疗如推拿、针灸、穴位注射等方式，可有效缓解精神压力，放松心情，有利于调理睡眠。第三，改善生活方式，日常生活中注意养成良好的作息规律，避免熬夜，可以进行适当功能锻炼，让身体产生轻度疲劳感，也有利于夜间睡眠。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/28收听(97826)
"突然失眠睡不着，一般只是短暂性的失眠，这种主要是对因和对症治疗。对因治疗是由于短暂性失眠，多是因为精神压力比较大、情绪不稳定、近期思虑问题比较多、睡前过于兴奋、作息不规律、睡眠时间颠倒、睡眠环境的突发性改变等，而造成突然间的失眠症状。这种突发性的短暂性失眠，主要是去除发病的诱发因素，只要在去除发病因素后，多数是可以不通过药物治疗就好转。对症治疗是服用安神的食物或者药物，比如在睡前半小时喝一杯牛奶，平时多吃大枣，或者服中成药物，比如安神补脑液、养血清脑颗粒、归脾丸等。起效比较快的是服用安眠药物，比如阿普唑仑，但安眠药物要尽可能的少服用，在服用时也要间断服用，以避免出现依赖情况。"
2020/01/17收听(12522)
湖北省中西医结合医院 温暖
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