面肌痉挛怎么判断

2023-01-13 17:17播放 :

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面肌痉挛应由神经科医师进行判断，表现为一侧面部的肌肉不自主的抖动，频率大概是10-30次/分，因人而异，部分人抖动的非常快，部分人抖动的慢一些，部分人会间歇的时间长，也就是过一阵抽一下，部分人会间歇的时间短一些，因人而异。主要是通过临床医师的判断，辅助检查的判断，做面肌的肌电图，可以看到肌阵挛的电位，也可以进行判断。

如果出现一侧的面部肌肉不自主抖动，在家休息1-2天之后还是没有缓解，出现这种持续的症状，要及时来医院的神经科就诊。当然不是所有的神经科医生都会进行治疗，还是应该去有资质的医院，因为以前的治疗是口服卡马西平进行治疗，现在通常用局部肉毒素注射治疗，不是所有医院都开展。经过肉毒素治疗的病人通常会缓解的非常好，而且副作用小。

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什么是面肌痉挛？

"面肌痉挛主要是指半侧面部肌肉不自主抽动，也叫半侧面部痉挛，双侧面肌痉挛相对比较少见。在民间有一种说法叫左眼跳财，右眼跳灾，这种说法是不对的，所以很多患者得不到足够的重视，所以早期的治疗也走过很多弯路，所以说得了这个面肌痉挛，最好到正规医院就诊，进行详细的检查，尤其是头部MR的平扫，以及血管神经的成像，对明确有血管压迫神经根的情况，我们推荐首选做微血管减压手术问题。"

语音时长00:46''

王飞红│中国人民解放军第四七六医院

2017/11/26收听(21430)

面肌痉挛是怎么引起的？

"面肌痉挛是由于动脉血管在颅内面神经发出的地方对神经造成了卡压出现的。一般多见35岁～55岁的年龄的人，因为在年轻的时候，即使动脉血管从面神经上跨过，由于它很细、很柔软，对神经造成不了一定的压力，随着年龄的增加，血管增粗、常常在颅内形成动脉瓣，对神经的压迫几率增加，同时随着动脉硬化的发展，血管变硬，对神经卡压的压力越来越大，到达一定程度时就开始起病了。"

语音时长00:55''

李锐│中日友好医院

2017/07/11收听(17576)

什么是面肌痉挛

"　　面肌痉挛临床上又称为面肌抽搐，主要是病人出现一侧面部肌肉阵发性的不自主抽动，没有神经系统其他阳性体征，属于周围神经病。　　对于面肌痉挛的诱因，多是在精神紧张、疲劳或者劳累之后面肌痉挛出现或者加重，面肌痉挛在睡眠的时候可以消失。面肌痉挛的病因在临床上并不完全清楚，考虑和面神经通路受到机械性的压迫有关。　　对于面肌痉挛的治疗临床上可以给予口服卡马西平，也可以给予口服氯硝西泮，必要的时候还可以给予A型肉毒素进行局部的肌肉注射。　　面肌痉挛的病人要注意休息，避免精神紧张、疲劳或者过度劳累诱发面肌痉挛发作或者加重。"

语音时长01:20''

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语音时长00:47''

马凯│首都医科大学宣武医院

2017/07/10收听(25318)

什么是面肌痉挛？

"面肌痉挛是发作性的一侧面部出现不自主的抽动、眼睛眨动、同时嘴角上翘，另一侧是完全正常的，表现为发作性。不发作时跟正常人是一样的，在情绪紧张、激动、心里压力大、生气以及睡眠质量差时容易发作，越是想控制越是控制不住。"

语音时长00:43''

李锐│中日友好医院

2017/07/11收听(89862)

面肌痉挛是怎么引起的

"典型的面肌痉挛的病因目前已经明确，就是颅内面神经，在出脑干的部位，受到了血管的压迫引起的。原理就是出脑干的部位的血管压迫了神经，神经就是电线，电线被血管压迫以后，绝缘层受到了损害，使神经兴奋性增加，使神经的冲动传导短路而引起的肌肉不自主的抽动。所以面肌痉挛的病因是明确的，就是颅内血管压迫神经引起的。"

语音时长00:44''

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什么是面肌痉挛

"面肌痉挛是指一侧面部肌肉不自主的抽搐，常常呈间断性发作，最常见的原因是血管压迫了面部的神经。这种面肌痉挛一般表现为一侧面肌不自主的、无规律的抽搐，严重时可以伴有口角歪斜、睁眼困难等。常常是在紧张、疲劳或者用力闭眼时加重，休息后多能明显缓解。治疗上主要是使用药物治疗，常用的有抗癫痫药，如卡马西平、氯硝西泮等。如果药物效果不明显，也可以采用手术治疗的方法，包括肉毒素注射或者面神经的微血管减压手术，都能收到比较好的效果。"

语音时长01:21''

孙庆利│北京大学第三医院

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2023/09/19播放(25447)

什么是面肌痉挛

"面肌痉挛说的是一侧的脸上，出现的发作性的抽搐，往往是一侧的下眼睑开始，然后逐渐牵涉到一侧的面颊部、口角等部位。典型发作也是没有原因引起的阵发性的发作。给病人造成不自主的这种难受、抽搐。另外，也会给病人造成社交的障碍。因为出去社交或者在商务行为过程中，老是在那里挤眉弄眼，别人看的都是难受的。"

语音时长00:42''

尹嘉│上海市第十人民医院

2018/05/09收听(44070)

面肌痉挛是怎么引起的

"面肌痉挛确切原因不明，中医认为本病与外风侵袭或者血虚、肝风内动有关，西医认为本病有血管性因素和非血管因素，还有遗传因素，其它因素。面肌痉挛表现为一侧或者双侧的面部肌肉的不自主抽搐。多从眼轮匝肌开始，逐渐延伸至整个面部。中医认为本病病位主要在面部和肝，通过望、闻、问、切四诊合参，辨证论治。考虑它首先可分内风和外风。外风主要考虑风寒和风热。外风以风寒为主，也有少许风热，内风考虑血虚阳亢引起。"

语音时长00:44''

赵新平│深圳市宝安区中医院

2018/07/13收听(26818)

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面肌痉挛是怎么引起的

面肌痉挛是生活中比较常见的一种面部疾病，常表现为一侧面部的不自主抽搐，主要有以下几个因素引起：...

马凯│首都医科大学宣武医院

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面肌痉挛的特点

"面肌痉挛的特点主要为：一、间歇性单侧无痛性面肌收缩。二、通常由小脑后下动脉、小脑前下动脉压迫导致。三、多数患者会伴有腭肌阵挛，指在睡眠过程中，持续存在的运动紊乱。四、微血管减压效果好，但是听力丧失风险约20%。五、诊断方面，以单侧发作性面部表情肌的同步性痉挛为特点，神经系统检查无其他阳性体征。六、治疗：1、针对病因进行治疗。2、药物治疗，可以选用抗癫痫药、镇静药，同时可以考虑进行A型肉毒毒素注射方法，及辅以理疗等措施。3、当以上措施均无效时，可以考虑进行面神经干阻滞、显微神经微血管减压手术。"

语音时长01:19''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2018/12/08收听(77516)

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