北京医院
风湿免疫科
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大脚趾部位的痛风关节炎急性发作，是临床上最常见的部位，也是痛风患者最早出现痛风关节炎的部位，这类患者能快速有效的止疼是治疗目的之一。一般会让患者局部制动、冷敷、抬高患肢。
此外就是药物治疗，临床上采用的药物包括小剂量的秋水仙碱，能够有效缓解患者关节肿痛的情况。但部分患者服用秋水仙碱后会出现腹痛、腹泻等不良反应，如果出现不良反应，则要及时停药。
还有常用药物就是非甾体抗炎药，如依托考昔、布洛芬、双氯芬酸，起到抗炎、止痛的作用，能够快速有效地缓解大脚趾痛风的急性发作症状。
对于上述药物不耐受的患者，可以短期给予小剂量的糖皮质激素，也能起到快速有效的消肿、止痛作用。
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"痛风急性发作时患者应当迅速控制关节肿痛等炎性症状，可以选择秋水仙碱片、非甾体类抗炎药，比如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠、布洛芬等等，来缓解关节症状。大多数情况下，在服用药物之后72小时内症状会有明显的改善。如果上述药物不能有效缓解病情，患者可以选择糖皮质激素来改善症状。除了药物治疗以外，患者还应当注重生活起居的调摄，比如饮食以低嘌呤为主，同时避免剧烈活动，而且建议患者每日保证足够的饮水量，通常每日饮水为2000-2500ml左右，可以促进尿酸的排泄。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/01/29收听(52718)
急性痛风性关节炎治疗如下：1、非药物治疗，首先要制动，痛风关节炎急性发作时让关节... 尚桂莲│武汉科技大学附属天佑医院 2023/11/26播放(50444)
急性痛风性关节炎治疗如下：
1、非药物治疗，首先要制动，痛风关节炎急性发作时让关节...
尚桂莲│武汉科技大学附属天佑医院
2023/11/26播放(50444)
"痛风是嘌呤核苷酸代谢紊乱尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的代谢性疾病。痛风急性发作期以止痛为主，可应用秋水仙碱、非甾体类抗炎药等等。其他药物还有消炎痛、炎痛喜康、布洛芬等。若非甾体抗炎药效果不佳，可使用糖皮质激素，改善关节肿痛症状。痛风患者平时应强调饮食调节，避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、啤酒、豆制品等等。同时戒酒，保持适当运动，多喝水。急性关节炎缓解后可以用苯溴马隆或非布司他降尿酸治疗，把尿酸控制在300以下，这样保持至少半年以上就不容易犯了。"
王彦焱│新疆医科大学第一附属医院
2019/03/22收听(43646)
痛风性关节炎急性发作时，主要治疗措施具体如下：一、一般治疗：主要是通过干预生活方... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/30播放(72352)
痛风性关节炎急性发作时，主要治疗措施具体如下：
一、一般治疗：主要是通过干预生活方...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/30播放(72352)
痛风在急性发作期的治疗主要是根据患者年龄和并发症的情况，选择秋水仙碱、非甾体抗炎药或者糖皮质激素治疗的，越早用药效果越好，在症状缓解后可以逐渐减量。秋水仙碱可以每次0.5mg，每日三次，但是不良反应较大，一定要注意胃肠道的反应，比如可以出现恶心、腹痛、腹泻等的症状。另外，非甾体抗炎药往往也具有一定的胃肠道反应以及肝功能、肾功能的损害等。所以，对于老年人来讲，这两类药物一定要慎用或者不用，可以选择小剂量激素治疗，局部大关节受累的时候，还可以关节腔内注射糖皮质激素起到消肿止痛的作用。
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/24收听(82928)
"痛风急性发作的治疗，包括药物治疗和非药物治疗。首先药物治疗，患者在痛风急性发作时，应该尽可能的在24小时以内服用止疼药物。常用的止疼药物包括秋水仙碱、非甾体类抗炎药、糖皮质激素。其中首选非甾体类抗炎药物比如双氯芬酸钠、美洛昔康、西乐葆、布洛芬等都需要足量使用。其次是选择秋水仙碱，秋水仙碱目前主张小剂量的应用。最后如果使用上面的两种药物无效，才考虑使用小剂量的糖皮质激素进行止痛治疗。除了上述用药物治疗外，患者还需要注意休息，避免受累的关节负重，多饮水，严格的低嘌呤进食，严格的戒酒。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/11/10收听(55872)
痛风急性发作治疗以消炎止痛为主，可选择的药物有以下几种：1、非甾体抗炎药：俗称止... 刘晓萍│山西省人民医院 2023/03/27播放(57560)
痛风急性发作治疗以消炎止痛为主，可选择的药物有以下几种：
1、非甾体抗炎药：俗称止...
刘晓萍│山西省人民医院
2023/03/27播放(57560)
痛风性关节炎由于某种原因会造成突然间的关节出现红、肿、热、痛，叫做急性痛风性关节炎。一旦病人出... 张学武│北京大学人民医院 2023/10/31播放(51512)
痛风性关节炎由于某种原因会造成突然间的关节出现红、肿、热、痛，叫做急性痛风性关节炎。一旦病人出...
张学武│北京大学人民医院
2023/10/31播放(51512)
痛风急性发作的治疗包括：1、中西医结合：如果患者是第一次发作，用中药栀黄止痛散外敷，症状缓解可... 周子朋│河南省中医院 2023/07/26播放(94582)
痛风急性发作的治疗包括：1、中西医结合：如果患者是第一次发作，用中药栀黄止痛散外敷，症状缓解可...
周子朋│河南省中医院
2023/07/26播放(94582)
"引起急性痛风发作的因素，通常有关节局部的损伤、过度劳累、暴饮暴食、饮酒，还有长期处于湿冷的环境、走路过多以及穿的鞋袜较紧、感染、外科手术等因素，都可能会诱发痛风急性的发作。痛风发作的主要病理基础是高尿酸血症，如果长期的高尿酸血症，不能积极有效控制，随着血尿酸水平的增加，最终会有5%-10%的患者发展为痛风。在痛风急性发作时主要以剧烈疼痛尤其夜间疼痛明显，首次痛风发作，多会累及单侧第一跖趾关节，其他累及关节依次为足背、足踝、膝、手指以及腕关节。"
2020/11/19收听(83708)
急性痛风发作，首次发作一定是从下肢关节开始，但是痛风对关节损伤，全身各个关节都可以出现，包括手... 薛冀苏│深圳市宝安区人民医院 2023/09/01播放(84534)
急性痛风发作，首次发作一定是从下肢关节开始，但是痛风对关节损伤，全身各个关节都可以出现，包括手...
薛冀苏│深圳市宝安区人民医院
2023/09/01播放(84534)
在痛风急性发作的时候，要尽早去找医生。因为痛风急性发作，如果患者炎症持续很长时间都没控制好，患... 林小军│广州市第一人民医院 2023/04/14播放(65350)
在痛风急性发作的时候，要尽早去找医生。因为痛风急性发作，如果患者炎症持续很长时间都没控制好，患...
林小军│广州市第一人民医院
2023/04/14播放(65350)
"痛风急性发作时，迅速止痛的药物以及辅助治疗，具体如下：1、常用药物：主要包括秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素，非甾体抗炎药主要以扶他林、塞来昔布、依托考昔等为主。如果秋水仙碱或者非甾体抗炎药不能起到很好的止痛作用，患者可以选择小剂量的糖皮质激素口服，或者也可以采用糖皮质激素肌肉注射来缓解症状。2、非常用药物：如果上述常用药物不能耐受，患者还可以选择白介素-1抑制剂或者肾上腺皮质激素来治疗。3、辅助治疗：痛风在急性发作期，除了药物以外，患者也可以用冰敷作为辅助治疗，同时建议以低嘌呤类的食物为主，尽量避免剧烈运动，要抬高患肢。"
2023/03/23收听(9782)
"痛风急性发作的时候，首先在饮食上一定要进食低嘌呤的食物，其次在药物治疗上，应尽早在24小时之内进行消炎止痛治疗，常用的药物有非甾体类的消炎止痛药、秋水仙碱和糖皮质激素类药物。建议首先使用非甾体类的消炎止痛药，常用的药物有洛索洛芬钠、双氯芬酸钠缓释片、布洛芬等。对于有消化道高危因素的患者，使用选择性环氧化酶-2抑制剂，常用的有塞来昔布。对于应用非甾体类消炎止痛药有禁忌的患者，可以单独使用小剂量的秋水仙碱，一般是1.5-1.8mg\/d，应在48小时之内使用。对于痛风急性发作，而非甾体类消炎止痛药和秋水仙碱不耐受的患者，可以短期使用糖皮质激素类药物，一般可以用醋酸泼尼松30mg\/d，连用3-5天，或者肌注复方倍他米松1支。"
魏巧凤│淄博市中心医院
2019/01/29收听(27732)
"痛风的急性发作期应当以快速的缓解疼痛为主，可以选择非甾体类的药物，常用的药物有洛索洛芬、布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。严重痛风发作时也可以联合使用秋水仙碱进行治疗，需要注意秋水仙碱在用药过程中可能会引起恶心、呕吐、腹泻等不良反应，如果出现这些不良反应时，应及时减少秋水仙碱的用量或停药。另外如果对药物的不良反应无法耐受，也可以使用激素类的药物进行治疗，但激素类药物在控制病情后需要缓慢减量，减量过快时可能会导致病情反复的情况，另外糖尿病、感染性疾病的患者应慎用激素类的药物。除此之外还要严格的控制饮食，比如不要饮酒，不要吃含嘌呤过高的食物等，还要注意多饮水以增加尿酸的排泄。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/11/28收听(12188)
痛风急性发作期，治疗主要是为了迅速的改善关节的症状，即红肿热痛的表现特别明显。常用的药首先是非... 马芳│中国中医科学院西苑医院 2023/05/23播放(57672)
痛风急性发作期，治疗主要是为了迅速的改善关节的症状，即红肿热痛的表现特别明显。常用的药首先是非...
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2023/05/23播放(57672)
急性关节炎和痛风是两个相互区别，而又相互联系的疾病，区别具体如下：1、急性关节炎... 刘爱华│北京医院 2023/05/12播放(33303)
急性关节炎和痛风是两个相互区别，而又相互联系的疾病，区别具体如下：
1、急性关节炎...
刘爱华│北京医院
2023/05/12播放(33303)
痛风的急性关节炎期，一般2-3天，患者症状会明显缓解，1周左右可以达到完全痊愈，少数患者可能要... 迟骋│北京大学人民医院 2023/10/27播放(67402)
痛风的急性关节炎期，一般2-3天，患者症状会明显缓解，1周左右可以达到完全痊愈，少数患者可能要...
迟骋│北京大学人民医院
2023/10/27播放(67402)
脚趾关节炎的患者需要注意减轻足部的负重和受力，从而可以减轻炎症反应导致的疼痛，注意穿宽松的鞋子，避免脚部着凉，都是很好的保养的方法。针对这种脚趾的关节炎症，最有效的药物是属于非甾体类的抗炎药物，多数选择布洛芬、尼美舒利、路盖克、西乐葆等药物综合性治疗，也可以配合中医的外治疗法，既可以选择盐袋热敷、烤灯照射、红外线照射，也可以选择中药烫洗。可选择活血通络、祛风散寒的药物烫洗，能够改善血运，促进炎症的吸收，减轻疼痛反应。如果脚趾的关节炎源自于类风湿自身免疫性因素，可以在上述治疗方式的基础之上配合抗风湿治疗。必要时可以配合水杨酸药物以及肾上腺激素的药综合性治疗。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/04/29收听(83244)
痛风急性发作时要卧床休息，抬高患肢，可以用冰袋冰敷。也可以采取药物治疗，具体情况如下：...
痛风急性发作时要卧床休息，抬高患肢，可以用冰袋冰敷。也可以采取药物治疗，具体情况如下：
杨铁生│北京大学人民医院
2023/11/29播放(87476)
湖北省中西医结合医院 温暖
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