福建医科大学附属协和医院
肝胆外科
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胆囊息肉1.1一般是指1.1cm，仅代表胆囊息肉最长径为1.1cm，并非癌变的症状。如果胆囊息肉超过1.1cm，往往代表癌变的概率有所增加，但并不属于癌变，建议早期手术，以预防后期进一步增大而出现癌变风险。特别是腺瘤样胆囊息肉，属于癌前病变，更需要注意及早给予手术治疗。
如果息肉增长速度过快，需要慎重对待。另外，单发息肉、无蒂息肉、息肉内血流较丰富、息肉合并严重胆囊炎、胆囊壁明显增厚，均代表恶变概率增加，需及早手术治疗，平时也应注意饮食调控、生活习惯改善。
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胆囊息肉一般分为腺瘤性的胆囊息肉以及胆固醇性胆囊息肉。具体是某一类的胆囊息肉，一般需要患者手术后将胆囊送病理科进一步行染色切片检查而判断息肉的性质，以及息肉有无恶变的情况。在临床经验上来说，一般单发的多见于腺瘤性息肉可能性大；多发点见于胆固醇性息肉的可能性大。对于患者所说的胆囊息肉超过1.1cm，此时建议患者积极行腹腔镜胆囊切除手术，并且在手术后将胆囊送病理科行染色切片检查，看胆囊息肉的性质是腺瘤性息肉还是胆固醇性的息肉，以及胆固醇性的息肉或者腺瘤性息肉有无恶变的情况，对于胆囊息肉的观察，一般起效于1cm不建议患者治疗，可以继续观察，半年或者1年复查1次彩超。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/22收听(72224)
临床表现分为症状和体征，首先症状方面病人可以出现右上腹疼痛。胆囊息肉本身右上腹一般不会疼痛，可... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/09/21播放(81944)
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聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/09/21播放(81944)
胆囊息肉是否会癌变，主要取决于息肉性质。胆囊息肉绝大部分是由胆固醇和胆汁酸盐沉积形成，有一部分... 杨志明│成都医学院第一附属医院 2023/09/21播放(58732)
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杨志明│成都医学院第一附属医院
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胆囊息肉可能会癌变，尤其胆囊息肉中的腺瘤样息肉，属于一种癌前病变，具有癌变概率。针对胆囊息肉中... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/24播放(45605)
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孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/24播放(45605)
胆囊息肉越来越被人们重视，因为它本身是B超所发现，绝大多数胆囊息肉没有自觉症状，可能在某些检查... 张凯松│北京中医药大学第三附属医院 2023/01/17播放(83858)
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张凯松│北京中医药大学第三附属医院
2023/01/17播放(83858)
大部分胆囊息肉为胆固醇性息肉，占80%以上，多数并无症状。直径小于12mm、胆囊功能良好且无恶... 马吉安│达州市中西医结合医院 2023/05/04播放(55962)
大部分胆囊息肉为胆固醇性息肉，占80%以上，多数并无症状。直径小于12mm、胆囊功能良好且无恶...
马吉安│达州市中西医结合医院
2023/05/04播放(55962)
"胆囊息肉比较常见的是胆囊内壁的新生物，其可能癌变，以及胆固醇性的息肉，其不会癌变，具体如下：1、胆囊内壁的新生物：即胆囊新长的东西，要通过B超来看息肉大小、息肉数量以及是否有胆囊炎症，如果是单发的息肉，直径大于1cm以上，基底也比较宽，这种息肉有可能会癌变，需要通过手术切除胆囊；2、胆囊胆固醇性的息肉：即附着在胆囊内壁的胆固醇结晶，这种息肉不会癌变。临床上有时很难通过影像学的检查分辨这两种息肉的性质，所以如果是胆囊里面有息肉，且大于1cm，基底宽而且单发，建议通过手术来把胆囊切除，因为它有一定癌变风险，如果是胆固醇性的息肉则不会癌变。"
王子承│湖南省人民医院
2021/05/27收听(34500)
如果患者只是在查体时发现多发性、大小不是很大的胆固醇性息肉，此类情况不需要任何药物治疗，可通过... 王东│北京大学人民医院 2023/07/11播放(59166)
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王东│北京大学人民医院
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胆囊息肉癌变的概率并不高，特别是小于1cm的胆囊息肉，癌变的概率在5%以下。如果胆囊息肉增大超过1cm，其癌变的概率将会明显的增加。如果为单发的息肉，基底较宽，合并胆囊结石，胆囊息肉呈菜花样，息肉的增长速度过快。癌变的概率会达到60%以上，所以胆囊息肉要定期复查肝胆彩超，如果超过1cm，建议要尽快的手术治疗，以杜绝后期癌变的风险。而小于1cm的胆囊息肉，只需要定期的复查即可，平时要注意以低脂肪、低胆固醇的食物为主。
2020/04/26收听(81242)
胆囊息肉可能会发生癌变。胆囊息肉是肝胆外科常见的一类疾病，目前胆囊息肉可以分为胆固醇性息肉、炎... 安伟│山东省立第三医院 2023/08/08播放(88860)
胆囊息肉可能会发生癌变。胆囊息肉是肝胆外科常见的一类疾病，目前胆囊息肉可以分为胆固醇性息肉、炎...
安伟│山东省立第三医院
2023/08/08播放(88860)
"胆囊息肉是胆囊常见的良性病变之一，没有临床症状。胆囊息肉癌变的几率，主要和胆囊息肉的直径、类型有密切关系。胆囊非肿瘤性息肉，如胆固醇息肉、炎性息肉是很少发生癌变的，因此，临床上可以定期彩超随访观察。但是，如果胆囊息肉直径超过1cm，单发广基息肉，合并胆囊结石或者近期增长较为迅速，癌变的几率会明显增大。特别是腺瘤样息肉，目前认为是一种癌前病变，有很大几率可能会出现癌变。因此，对于高危类型的胆囊息肉，需要及时进行手术治疗，首选，腹腔镜下胆囊切除术，以免出现癌变，严重影响生存期和生活质量。对于术前诊断怀疑胆囊息肉已出现癌变的患者，术中还需要做快速病理检查，以便及时更改最终的手术方案，避免二次手术。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/12/25收听(93308)
胆囊息肉是胆囊壁上突出来的隆起。胆囊息肉是因为胆固醇沉积到胆囊黏膜上，被巨噬细胞吞噬了以后变成... 赵刚│上海市东方医院 2023/09/29播放(65472)
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赵刚│上海市东方医院
2023/09/29播放(65472)
胆囊息肉或胆囊癌早期无特异性表现，需要用B超来监测胆囊息肉大小，胆囊息肉患者长期随访过程当中，... 咸国哲│山东省立医院 2023/09/27播放(53994)
胆囊息肉或胆囊癌早期无特异性表现，需要用B超来监测胆囊息肉大小，胆囊息肉患者长期随访过程当中，...
咸国哲│山东省立医院
2023/09/27播放(53994)
一般而言胆囊息肉癌变概率较小，除非初期即为息肉样胆囊癌表现。息肉极少部分是恶性，大多数为良性。... 谭群亚│杭州市红十字会医院 2023/04/24播放(80644)
一般而言胆囊息肉癌变概率较小，除非初期即为息肉样胆囊癌表现。息肉极少部分是恶性，大多数为良性。...
谭群亚│杭州市红十字会医院
2023/04/24播放(80644)
胆囊息肉癌变需要多长时间要取决于息肉本身的情况，如果息肉本身小于1cm，癌变的概率极低，一般不会出现癌变的风险。但如果当息肉超过1cm，单发宽蒂，并且胆囊息肉不规则，合并胆囊壁明显增厚，这些情况下的胆囊息肉癌变的概率较高。特别是当胆息肉增长速度过快时，有可能在5年或者10年会出现癌变的风险，并且胆囊息肉有合并胆囊结石时，结石的长期刺激、炎症容易加快胆囊息肉癌变的风险。所以具体癌变的时间长短，还要取决于癌症发生概率相关因素的多少以及高低。如果癌症的相关因素更多，这种情况下癌变的概率更高，癌变的时间也就更短。
2020/06/30收听(25760)
"大部分的胆囊息肉并没有典型癌变的前兆，但如果胆囊息肉原本没有症状，突然间出现了相应的闷胀、不适或者右上腹闷痛的症状，以隐痛为主，这个时候需要进一步的详细检查，或者胆囊息肉原有的症状突然加重、持续不退，这种情况下也都需要给予注意。胆囊息肉需要定期的复查、随访，特别是息肉超过1cm时建议早期手术，以预防癌变的风险，而如果胆囊息肉合并出现黄疸、发热等其他的症状时，此时也要慎重。因为一旦出现黄疸，再有可能提示感到梗阻的情况，需要务必小心是胆囊已经恶变，影响胆管、胆汁的流畅，从而出现梗阻性黄疸的症状。"
2020/06/20收听(93686)
"胆囊息肉具体癌变的征兆有以下几点：第一、息肉大于一厘米。第二、单发的广基的一个息肉。第三、息肉在短期内迅速增大，比如三个月复查彩超时，和之前有明显的变化。第四、胆囊息肉合并结石也是癌变的征兆之一。一般如果胆囊息肉发现了癌变的症状，一般建议及时的手术治疗，手术的方式主要是腹腔镜下的胆囊切除术。当然，还有一部分胆囊息肉没有明显的癌变征兆，建议定期的观察3-6个月复查彩超就可以，还有一部分胆囊息肉伴有严重的胆囊炎，而且频繁的发作，也建议及时的手术治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/07/28收听(17058)
胆囊息肉是否发生癌变，以及从发现息肉到癌变具体需要多长时间，通常无法确定。胆囊息肉在临床上多数... 高鹏骥│北京积水潭医院 2023/07/14播放(44217)
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高鹏骥│北京积水潭医院
2023/07/14播放(44217)
对于胆囊息肉发生癌变时间，目前并没有准确定论，多数情况不存在癌变风险。因为多数胆囊息肉属于胆固... 王东│北京大学人民医院 2023/09/02播放(58638)
对于胆囊息肉发生癌变时间，目前并没有准确定论，多数情况不存在癌变风险。因为多数胆囊息肉属于胆固...
2023/09/02播放(58638)
"现在查体非常的普及，检查胆囊息肉0.3cm-0.5cm，这种息肉往往都是胆固醇结晶，是代谢性因素造成的，是不会恶变的。胆囊息肉恶变有一个标准，如果B超下出现以下几个情况，可能要引起注意，比如息肉比较大，＞1cm，息肉有基底，基底很宽，息肉血供比较多，并且是分叶转状、固定的、不动的这一类的表现，这种息肉不是胆固醇结晶，而是腺瘤样息肉，这类的息肉有癌变的可能，所以要警惕的是这一类息肉。如果是腺瘤样息肉，有5%-8%的恶变率。对这类息肉，建议是早手术。"
何小东│北京协和医院
2018/05/13收听(65286)
湖北省中西医结合医院 温暖
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