前牙咬不上在医学上叫做开(牙合)，开(牙合)畸形是上下牙弓及颌骨在垂直方向上的发育异常。其临床表现是上下颌部分牙在正中(牙合)位及下颌功能运动时，垂直方向上无颌接触，严重者只有个别后牙龈接触。其形成机制为前段牙牙槽或颌骨高度水平不足，后段牙牙槽或颌骨高度水平过度或两者兼有。病因具体如下：
1、遗传因素：遗传可能形成开(牙合)畸形，但对这一问题上有不同的见解存在着争论，需要进一步深入研究；
2、佝偻病：严重的佝偻病是产生开(牙合)畸形的重要原因之一，造成前大后小楔形大范围的开(牙合)畸形；
3、口腔不良习惯：可影响口腔及颌面部有关肌肉的动力平衡，从而导致开(牙合)畸形，不良习惯约占开(牙合)总病因的68.7%。吐舌习惯是造成开(牙合)最常见的病因，因舌体中间厚两侧薄，故梭形开(牙合)间隙常伴有下颌前突或散在前牙间隙。此外吮拇指、咬物、咬唇等习惯，均能在牙列不同的部位产生局部小开(牙合)；
4、下颌第三磨牙见于前倾阻生或水平阻生时，可推下颌第二磨牙使其伸长突出于颌平面，将其与牙分开，若伴有舌因素则形成大范围的开(牙合)畸形。