浙江中医药大学附属第三医院
脑病科
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临床上头痛病人比较多,经常头痛的患者需根据头痛具体情况,选择相应检查,具体如下:
1、血常规、血压检查,观察有无贫血、高血压或者低血压情况,贫血、高血压、低血压都会出现头痛症状;
2、头颅CT或者头颅磁共振检查,目的为检查颅内有无脑梗死、脑出血、蛛网膜下出血及颅内占位等疾病。必要时可检查头颅CT血管成像或者头颅磁共振血管成像,可评估颅内血管情况,观察是否有动脉瘤形成。如果有动脉瘤形成,需及时就医,以免动脉瘤破裂出血,危及生命;
3、发泡试验检查,主要目的为观察是否有微栓子存在。如果微栓子检查阳性,需进一步检查栓子来源,可进一步检查经食道心脏彩超,评估是否有先天性卵圆孔未闭。如果存在卵圆孔未闭,需行卵圆孔封堵术,以免发生心脑血管事件;
4、腰椎穿刺,可进一步检测脑脊液压力,观察是否为由于颅内压升高或者颅内压降低引起的头痛;
5、磁共振静脉血管成像,主要用于排除颅内动脉血栓形成。颅内静脉血栓形成经常会导致脑梗死或者脑出血,也会合并颅内高压形成,从而出现头痛症状。
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"头疼是常见的临床症状,引起头疼的病因很多,如急性上呼吸道感染、鼻炎、高血压、脑血管痉挛、脑出血、脑瘤、脑炎、神经衰弱、偏头痛等。伴随症状不同,检查项目也不同。如果是中老年人出现头疼,可以先检查血压、血脂、脑血管彩超,排除高血压、脑血管痉挛等疾病。如果出现剧烈头疼,可以检查头颅CT,排除脑血管疾病、脑瘤等疾病。如果出现鼻塞、流涕、头疼等,可能是急性上呼吸道感染引起,可以检查血常规。如果经常失眠,伴有记忆力减退、嗜睡等,可能是神经衰弱等疾病引起,可以到医院心理科就诊。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/23收听(75389)
出现头痛症状之后,可以做以下检查:1、颅内病变:要进行头颅核磁共振检查,对于患有... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/22播放(96379)
出现头痛症状之后,可以做以下检查:
1、颅内病变:要进行头颅核磁共振检查,对于患有...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/22播放(96379)
"头疼先要到神经内科就诊,这时医生先要询问病史,然后进行详细的神经系统检查,同时要测量患者的血压,看是否是由于血压增高导致患者出现头痛的情况。同时还需要对头面部其它部位进行检查,比如要排查患者是否存在有青光眼,这种情况下要到眼科就诊。同时也要到耳鼻喉科排查患者是否存在有鼻炎、鼻窦炎;同时还要检查一下患者的视力,看是否是由于屈光不正导致患者出现头疼的情况;除此以外还应该对头部进行影像学检查,这种情况下需要查头部的CT或者是核磁,来排查是否存在有脑积水、或者是脑出血、或者是脑部存在有其它的病变,例如颅内占位性的病变、脑肿瘤、或者是脑血管畸形,或者是有些患者可能存在有中枢神经系统的感染。如果头部核磁共振检查没有问题,必要时需要进行腰椎穿刺术检查,明确是否存在有中枢神经系统的感染,看患者是否存在有颅内压增高。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(82687)
头疼要是剧烈头疼,突然剧烈头疼,病人时间很短,疼得很厉害,这种病人赶快急诊做CT,做CT要排除... 杜秀娟│山西省中医院 2019/10/10播放(69112)
头疼要是剧烈头疼,突然剧烈头疼,病人时间很短,疼得很厉害,这种病人赶快急诊做CT,做CT要排除...
杜秀娟│山西省中医院
2019/10/10播放(69112)
头痛分为以下原发性头痛和继发性头痛,具体检查如下:1、原发性头痛:如偏头痛、紧张... 母艳蕾│北京医院 2021/05/06播放(69387)
头痛分为以下原发性头痛和继发性头痛,具体检查如下:
1、原发性头痛:如偏头痛、紧张...
母艳蕾│北京医院
2021/05/06播放(69387)
头痛是指额、顶、颞及枕部的疼痛,头痛最常见的症状,原因很多,排除中枢神经系统疾病以外,也可以由... 程继明│银川市第一人民医院 2019/05/14播放(81128)
头痛是指额、顶、颞及枕部的疼痛,头痛最常见的症状,原因很多,排除中枢神经系统疾病以外,也可以由...
程继明│银川市第一人民医院
2019/05/14播放(81128)
"导致头痛的病因相对较多,如果想对于头疼进行检查,需要判断自身是否合并其他的不舒服反应。如果在头痛的同时合并颜面部憋胀感、鼻腔异常分泌物,就要考虑鼻窦炎所导致头痛的可能,建议到耳鼻喉科进行副鼻窦影像学检查协助诊断。如果在头痛的同时存在恶心、呕吐以及躯体运动感觉障碍,则要考虑颅内病变所导致头痛的可能性大,建议进行头颅CT检查明确诊断。如果头痛的同时合并发热,则要考虑感染性血管扩张性头痛,建议进行血常规检查判断感染情况,并积极地进行正规治疗。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/21收听(39911)
"头痛可以由多种原因引起。对于头痛的患者,首先应检查颅脑CT或颅脑核磁,以排除颅内器质性病变。比如颅内肿瘤、脑血管疾病,包括脑出血和脑梗死,应检查颈椎核磁,排除颈椎病的可能。颈椎病的患者可以引起颈部肌肉痉挛,牵拉头皮神经,可引起头痛,患者同时可以出现颈部肌肉不适。另外副鼻窦炎的患者也可能出现头痛、恶心、呕吐,副鼻窦CT检查可以明确诊断。高血压的患者也可以出现头痛、恶心、呕吐,监测患者血压,如果血压过高应给予降血压药物治疗。另外头痛见于生理性原因,比如患者是否精神紧张,压力过大,如果是上述原因所引起,应放松心情,减轻压力,症状可能会减轻。总之,头痛是一种症状,患者出现头痛,应进行综合检查,针对病因进行相应的治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/30收听(95058)
"根据头痛的不同原因,选择的检查也不一样。如果怀疑颅内占位、颅内肿瘤、颅内转移瘤、颅内寄生虫病等引起的头痛,需要做头部CT或者头部磁共振的检查。如果怀疑是颅内感染性疾病,比如脑炎、脑膜炎引起的疼痛,需要做脑脊液穿刺,测定脑脊液的压力,还有脑脊液的化学检查和常规检查。一般引起头痛的原因都是功能性头痛,也需要做头部CT、颅内段血管彩超的检查,因为需要排除颅内占位、颅内出血和颅内血管畸形引起的头痛。一般的偏头痛、神经性头痛及紧张性头痛,都是在排除器质性头痛以后,才能明确诊断。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/03/27收听(77270)
因为头痛的病因不同,所需检查也不同,应根据患者头痛的性质、部位、病程持续时间、伴随症状、诱发因... 刘爱芬│山东大学齐鲁医院 2021/04/29播放(86364)
因为头痛的病因不同,所需检查也不同,应根据患者头痛的性质、部位、病程持续时间、伴随症状、诱发因...
刘爱芬│山东大学齐鲁医院
2021/04/29播放(86364)
头痛的检查方法如下:1、病史问诊:不同头痛性质、不同的头痛部位、不同头痛持续时间... 肖哲曼│武汉大学人民医院 2021/03/05播放(53404)
头痛的检查方法如下:
1、病史问诊:不同头痛性质、不同的头痛部位、不同头痛持续时间...
肖哲曼│武汉大学人民医院
2021/03/05播放(53404)
耳朵不舒服到耳科门诊就诊,首先要检查外耳的情况,包括耳廓有没有红肿、包块、疖肿,外耳道有没有湿疹、脓液、耵聍,然后再检查鼓膜是否完整,有没有穿孔、充血,如果看不清楚可以行耳内镜下检查,这样能够更好的看清楚鼓膜的具体情况。如果是听力出了问题,要行纯音听阈测听和声导抗检查,这是耳科最常见的两项检查,能够判断现在听力的具体情况,是传导性耳聋、神经性耳聋,还是混合性耳聋。声导抗可以提示鼓室是否有负压,鼓室是否有液体,以及镫骨肌反射情况。如果是长时间耳部流脓,还要行耳部CT检查,明确乳突及鼓室、内耳的具体情况。如果内耳有肿瘤生长,还要配合耳部核磁检查。
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/04/09收听(88989)
通常女性在妇科就诊时要做妇科检查,项目要根据自身情况、自觉症状、年龄以及在一年内是否做过妇科检... 吴燕│北京大学人民医院 2021/03/29播放(72833)
通常女性在妇科就诊时要做妇科检查,项目要根据自身情况、自觉症状、年龄以及在一年内是否做过妇科检...
吴燕│北京大学人民医院
2021/03/29播放(72833)
"女性检查子宫是否健康可以做如下检查:1、可以做妇科检查,妇科检查可以通过阴窥看子宫是否存在宫颈病变、宫颈息肉、宫颈囊肿、宫颈糜烂等。2、可以做宫颈的防癌检查,在宫颈上刮上一圈细胞去做化验,了解有没有导致宫颈恶性病变的高危因素。3、可以通过B超进行检查,B超可以更加明确的看到子宫是否有肌瘤、子宫的大小以及子宫内膜的情况,必要时也可以看到一些宫颈的癌症。4、可以做输卵管造影的检查,看子宫两侧宫角是否通畅以及输卵管的通畅度。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/11/21收听(77827)
临床上如果考虑自己是感染了梅毒,可以首先去医院做梅毒的初筛检查,就是梅毒特异性抗体的检查。如果患者在高危性行为以后1个月左右发现梅毒抗体是阳性,需要做梅毒非特异性抗体的检查,梅毒非特异性抗体可以反映梅毒螺旋体在患者体内的活跃程度,这两项如果同时提示阳性,说明患者是梅毒现症感染,需要立即开始正规的抗生素治疗。在梅毒的治疗期间,也需要反复复查梅毒非特异性抗体,评估抗生素治疗的效果以及需不需要继续应用。
闫素│日照市中医医院
2019/02/12收听(40230)
要检查子宫通畅要根据情况来进行,首先是常规的盆腔检查,常规的盆腔检查是检查外阴和阴道以及阴道分泌物同时还要检查宫颈子宫和卵巢。一般来讲女性特别是育龄期的女性要定期进行宫颈癌的筛查,如果一年之内没有进行过宫颈癌筛查者,应该进行TCT和HPV的检查,如果既往有宫颈病变,或者是HPV阳性的患者,这种检查要缩短检查周期,可以半年。进行一次复查如果白带分泌物异常,要根据情况来进行检查项目,必要时可以做分泌物的培养,和敏感药物的测定,同时如果发现子宫问题或者是卵巢的问题,可以进行B超检查。总之,一般检查项目要根据症状和患者的需求来进行选择。
2020/04/19收听(25480)
检查子宫需进行的检查如下:1、超声检查:可检查子宫解剖学上是否正常,排除有没有器质性... 张学红│兰州大学第一医院 2019/10/25播放(89619)
检查子宫需进行的检查如下:1、超声检查:可检查子宫解剖学上是否正常,排除有没有器质性...
张学红│兰州大学第一医院
2019/10/25播放(89619)
"子宫检查分为子宫体、子宫颈疾病的排查和发育状况的检查,首先子宫颈的检查要排除宫颈的病变,在子宫检查中要做妇科的查体,然后做TCT,也就是肌层细胞的涂片检查,同时做宫颈的HPV病毒检测。在检查的同时要注意宫颈的炎症以及其他的病变,同时通过视诊、触诊来明确宫颈的大小、外观、程度等等。子宫体的检查包括子宫的大小位置、活动度、压痛,表面有没有凹凸不平结节等等的情况。需要借助超声的检查,明确子宫内膜的厚度、宫腔线、子宫肌层的情况,除外子宫腺肌病、肌瘤、异常回声等等的情况,同时还要了解宫内节育器的状况,必要的时候做CT、核磁的检查。在子宫检查的同时还要了解附件的情况,如果是不除外恶性的可能,比如子宫内膜的情况要做诊断性刮宫,同时借助于影像学的检查了解盆腔淋巴结的状况,以及明确宫颈状况。一般情况下子宫的检查包括宫颈和宫体两部分,主要检查生殖器官的大小、活动度、感官的情况,然后要借助于TCT、HPV、超声等等的检查来明确状况,还要做阴道的分泌物常规检查。"
王少为│北京医院
2020/06/24收听(30682)
检查膀胱从相对的微创到相对有创或从简单到复杂,有以下几项检查:1、尿常规:尿常规... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/05/12播放(55414)
检查膀胱从相对的微创到相对有创或从简单到复杂,有以下几项检查:
1、尿常规:尿常规...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/05/12播放(55414)
"检查是否怀孕可以通过监测血或者尿中HCG的水平,定性判断是否怀孕,最终需要通过彩色多普勒检查确定是宫内怀孕。怀孕之后,随着停经天数的增多,体内绒毛膜促性腺激素也就是HCG的水平会出现翻倍的增长,所以通过监测尿中HCG的水平,定性判断是否怀孕。而监测血中HCG的水平,则能定量反映胚胎的活性。最终通过彩色多普勒检查来确定是宫内怀孕,确定停经的天数是否与胚胎的发育相吻合,从而可以推算预产期,对以后判定胎儿发育是否正常提供依据。"
武玉│聊城市人民医院
2019/06/04收听(19508)
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北京世纪坛医院 孟庆莉
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