西安交通大学第一附属医院
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中药汤剂进行煎熬时,通常分2次进行煎煮,将两次煎熬出的药液合在一起,分2次分服,总体的汤药煎熬时间大概在60-120分钟。
中药的煎熬有一定讲究,要选择合适的器皿,最适合的为砂锅和瓦罐。砂锅和瓦罐受热比较均匀,糖瓷或铝合金的器皿也可以使用,但不能用铜锅和铁锅,中药汤剂的煎熬过程主要如下:
1、第一煎:煎熬中药前,一般需用水浸泡,使水没过药物,浸泡40-60分钟,可以使中药中的有效成分更好析出。大火烧开后转成小火,再继续煎熬25-30分钟;
2、第二煎:将第一煎的药汁篦出后,加水大火烧开,改成小火后再继续煎熬15-20分钟,将这两煎的药物混合在一起,分成两次服用。综上所述,整体的药物煎熬的时间大概在60-120分钟,煎熬的时间过长,不能有效析出药物中的有效成分。
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"中药汤药的熬制一般在熬药前先用水浸泡30-40min,待药材全部吸饱水之后再开始熬制。熬药时大火先烧开后转小火,煎煮30-40min,倒出一碗药,再添水没过药材,还是大火烧开转小火,熬制30min再倒出一碗,将两碗药汁混合分成两次,早晚分服。药材中如果有龙骨、牡蛎、生石决明、珍珠母等贝壳类或矿物类药材,此类药材需要提前先煎40min,之后将其余药材放一起共同煎煮。如果药材中有薄荷、金银花等芳香药材,则需要在药材快要煎煮好后下入,大火烧开,香气大出后即可关火倒出。"
孙洋│黑龙江省中医院
2020/05/11收听(62886)
"汤药熬多长时间取决于疾病的种类及药物成分,不能一概而论。外感疾病汤药熬的时间比较短,一般在熬至开锅后10分钟左右,最长15分钟即可。如果治疗外感病,药物成分不容易析出,比如石膏、生石膏这一类的药物需要先煎,才能起到一定的效果。另外,其他的药物一定要根据先煎后下的说明进行煎煮。先煎的药物一般都会先煎20-30分钟,对于附子类的药物要先煎40分钟以上,其他补益类的药物煎煮的时间比较长,有助于有效成分的析出。还有治疗难治的病,如果用了成分不容易熬出来的药物,熬药需要的时间较长。熬药必须使用砂锅或者搪瓷锅,先用清水浸泡药材30-60分钟。服药期间应避免进食辛辣、寒凉、油腻的食物。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/05/12收听(27591)
"熬汤药的时间要根据汤药的成分以及治疗的疾病决定,不能一概而论。如果治疗外感疾病,也就是感冒、发烧,一般时间较短。比如有后下的药物,是为了促进发汗。对于上呼吸道感染或者外感疾病,一般石膏等种植类药物需要先煎,其他的药物煮开10分钟左右就可以,后下的药物出锅前5分钟左右放进去就可以。但是对于治疗补益的药物或者是治疗严重的疾病,成分不容易吸出来的药物,需要熬制的时间比较长。另外,对于有毒的药物,比如附子、黑顺片,这样的药物需要久煎才能去除毒性。所以在熬药时有先煎后下等说明,先煎的药物一定要根据药物的性质决定,附子一般是煮40-60分钟以上,石膏一般先煎20分钟,其他的后下的像薄荷、砂仁这一类药物可以在出锅前放进去。熬药其实很有学问,一定要根据不同的疾病、不同的药物成分来决定熬药的时间,使其充分发挥药物效果。"
2020/05/12收听(85959)
"正常情况下,中药的煎药时间,主要取决于药物的质地和性质,需要结合具体情况进行综合性判断。一般来说,如果没有先煎的药物,一副药差不多要煎1个小时,也就是先要把药物清洗,然后浸泡,浸泡大概0.5-1个小时。浸泡之后,把这个药煎煮,大火开了之后转小火转煮15-20分钟,把药汁炖出来,然后再放水没过中药,再开锅之后,再煎10-15分钟,把两煎的药物混合,就是煎药熬的时间。如果有先煎的药物,除了在药物浸泡之前,要把先煎的药物至少要煎0.5-1个小时的时间,就是比较长的时间了。一般没有先煎的药,差不多一副药1个小时左右就够了。建议煎药用具选择瓦罐、砂锅,不可以用铁器和铜器煎药。某些药煎药前不要洗药物,由于有些中药饮片有效成分为水溶性,会随着清洗一起流失,还有些药是粉末状,在清洗过程中也会有所流失,从而影响药效。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/06/18收听(48652)
中药的一般煎药时间主要取决于药物的质地和性质,比如砂石类药物附子可以先煎1个小时以上,取出药液,再与其它药物进行煎煮;花草类植物可以通过第一次大火烧开以后,煎煮15分钟,倒出药液,二次煎煮开锅计时20分钟倒出药液,再进行第三次熬制,开锅计时20分钟。把3次的药液混匀在一起,在医生指导下进行服用。根茎类药物的熬制方法,浸泡1个小时以上,大火烧开,小火熬制,计时20分钟倒出药液。再进行第二次熬制,大火烧开后计时25分钟倒出药液;再进行熬制第三次,大火烧开后计时半小时,倒出药液,将3次药液混匀后,在医生指导下服用。
王海丰│朝阳市第二医院
2018/09/12收听(35903)
"正常情况下熬中药的时间最好是小火慢慢的煎一个小时以上,这样才能够使药物的药效发挥更好。先取回中药以后要放在干净水中进行浸泡,浸泡的水大概没过药面一寸左右就可以,将水和中药一起倒入煎煮的容器,一般是砂锅里面浸泡的时间大概是在一小时左右。泡好以后用小火煎熬,如果过大会导致药收缩不均,影响药效。另外,还有的会导致砂锅的炸裂,用小火把药熬开以后还要再煎10-15分钟,差不多就是3杯水煎到一杯水,300-500ml煎到100-150ml这个程度。把药倒出以后药渣还留在锅中,用凉水和温水继续浸泡药渣,水还是没过药渣大概一寸左右就可以,跟原来一样,泡好之后再进行第二次的煎,还是300-500ml,煎到100-150ml这个水平,把两次煎好的药混合一下,把头煎、二煎煎出,两个药混合一下,分早、晚两次服用就可以。建议在饭后0.5-1小时服用为佳,减少对胃肠道的刺激。在服中药期间不能吃辛辣、刺激、油腻、生冷、寒凉的食物,不可以喝酒、咖啡等,注意饮食禁忌。"
刘震│北京医院
2020/05/24收听(16470)
"中药的熬制非常有技巧,一般对于解表的药物熬的时间比较短,或者皮肤病的药物,也就是如果药物中间有一些馨香、芳香的味道,用这些来治疗的方药熬的时间应该比较短。一般上呼吸道感染的疾病,或者轻症的皮肤病,急性的皮肤病。熬药一般开锅以后10-15min,最长不能超过20分钟,两煎兑服,分次服用。对于一些重症调养的药物可以熬的时间比较长,开锅以后20分钟或者半个小时,还有一些药物需要先煎,石头类,像龙骨、牡蛎、石膏等。一些药物需要后下,比如薄荷,解表用的薄荷,一般在医生开方子的时候都会注明哪些药物先煎哪些药物后下。对有些有毒的药物尤其需要重视,比如附子,就需要先煎的时间更长。所以熬药非常有学问,如果不清楚在拿到方子以后咨询一下诊疗的大夫。"
2020/04/30收听(11115)
"正常情况下煎中药需要一个多小时的时间,但也需要根据具体情况进行具体的分析。煎煮中药有一定的方式方法,中药先要清洗,清洗完了之后浸泡,就是把水没过药材大约1-2指,浸泡1-2个小时,之后再把浸泡的液体连着药材一起煮,第一煎是20-25分钟,煎完了之后就是水开锅之后小火煮,把水澄出来,澄出来之后往里再加水,再加水也就是没过药渣大概一指就可以了,开锅之后文火再煎10-15分钟,把第二煎的药液澄出来跟第一煎的药液进行混合,也就是所得出来的药液。注意煎药的用具最好选择瓦罐、砂锅,其次是搪瓷、不锈钢器皿,不可以用铁器和铜器煎药。"
2020/05/24收听(21591)
"熬中药一般用文火慢慢熬开,再用小火煎15分钟左右,滋补类药品在小火熬开后可再煎煮30-40分钟。大部分中药在熬制之前需用净水先浸泡一小时左右,泡药的水没过药面五分到一寸,熬制时大概用300-500ml水,用文火慢慢熬开。如果用猛火,易砂锅爆裂,且药味摄入不均匀,用小火熬开后再煎15分钟左右,基本上药就熬好。如是一些滋补类药品,用治疗气虚、阴虚、阳虚、血虚等滋补类药品可适当多熬一会,在小火熬开后可再煎煮30-40分钟,有利于药的有效成分有效溶出。如清热解毒去邪类药品,及一些挥发油类成分,煎煮时间不宜过长,一般在文火熬开之后大概煎煮10分钟以后即可使用。煎中药要尤其注意火候和水量,水过多或过少、火过大或太小,都容易影响中药的药效。此外,喝中药时要注意适当控制药物温度,喝药期间需避免饮酒。如果中药含有中党参、人参、沙参等参类中药,要避免食用萝卜。如有不适,建议尽快到医院进行相应的诊疗。"
2020/05/27收听(55766)
"中药汤剂在充分浸泡之后一般用小火把药熬开了之后再煎15分钟左右就可以,需要煎两次。中药汤剂有的地方是煎三次,但是认为煎两次就可以,把头煎二煎混合,早晚分服。有一些补益类的药物,比如黄芪、党参、麦冬,这些补阴、补阳的药可以多煎一会,这个方子是补气的,补中益气汤可以煎到半个小时左右,把药效分的煎煮出来。如果是去邪、散寒、疏风、解表的药物,可以煎煮的时间稍微短一点,因为往往这类药是辛味药,时间过长了会把挥发油等成分煎跑了,一般这种去邪类的药开锅以后煎10-15分钟就可以。建议喝中药的同时不要喝浓茶,因为茶叶的成分与中药的成分会发生反应,降低疗效。而且服中药期间不吃生冷、寒凉的食物,忌食辛辣的食物,还不能吃鱼腥等发物。"
2020/05/24收听(15898)
对于中药熬制的时间而言,首先是用凉水或者温水泡药15-20分钟,然后第1次煎熬30分钟左右,熬... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2020/05/09播放(79194)
对于中药熬制的时间而言,首先是用凉水或者温水泡药15-20分钟,然后第1次煎熬30分钟左右,熬...
李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2020/05/09播放(79194)
中药熬的时间取决于中药的治疗作用和药物的组成。分析如下:1、通常解表药熬的时间相... 张维│中国中医科学院广安门医院 2023/06/06播放(94992)
中药熬的时间取决于中药的治疗作用和药物的组成。分析如下:
1、通常解表药熬的时间相...
张维│中国中医科学院广安门医院
2023/06/06播放(94992)
"中药熬制的时间是根据药物的成分以及药物的功效不同所决定的,每一副中药熬制的时间都不太一样。如果是补益类的中药,这个类型的中药成分里面一些果实类或者根茎类的药物比较多,质地比较坚硬,密度比较大,煎煮的时间需要长一点,通常在水开以后煎煮半个小时或者更长的时间,直到药液成分完全析出,能得到一定程度的浓缩。对于一些疏风解表类的中药,往往是以植物的花和叶为主,质地比较轻,不需要长时间的煎煮,通常水开以后15-20分钟就可以。还有一些药属于后下类的药,只要把这种后下药加入到已经煎好的汤药当中,闻到有香味传出,就可以马上关火,把药液倒出来。需要注意的是在煎制中药时所用容器以砂锅和陶罐为最好,玻璃容器、搪瓷容器次之,铁锅、铜锅、铝锅和锡锅不能用来煎药。"
2020/05/27收听(54563)
"熬中药前一般先将药材泡0.5-1小时左右,将药材的有效成分更好的溶出。将中药材买回来后首先要把药材放在盆里进行清洗,将其过水,把杂质和灰尘清洗出去,因为药材里难免会有杂质,再用水进行浸泡,一般要求浸泡的水大约没过药材一指,静置浸泡30-40分钟再进行煎煮,第一煎开锅之后文火煎15-20分钟,第二煎也是开锅之后煎10-15分钟,两煎的药物合起来就是一天的用药量。中药的饮用时间要根据药物的类型和自身的情况而定,一般对胃有刺激性的药物最好在饭后服用,以减少药物对胃肠功能的刺激,以免引起呕吐的症状。而治疗肠道疾病的药物最好在饭前服用,以便于肠道吸收。中药的浸泡时间不宜过长,否则会对中药药性产生影响,而且容易变质,不适合再次服用。熬药时必须用砂锅,口服中药时还要忌口,不吃辛辣、刺激性的食物,不吃生冷、寒凉的食物,不吃鱼腥等发物。"
2020/05/25收听(96905)
中药煎煮前需浸泡,常见中药一般需浸泡40-60分钟。如果直接将中药加入水中煎熬,可能其中较多有... 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2021/07/11播放(86286)
中药煎煮前需浸泡,常见中药一般需浸泡40-60分钟。如果直接将中药加入水中煎熬,可能其中较多有...
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2021/07/11播放(86286)
中药根据不同的作用,不同的种类煎制的方法、熬制的时间是不一样的,比如解表药,如外感风寒或者外感风热,需要桂枝汤或者是银翘散这类的中药方剂,要清宣散上行,不能够煎煮太久,所以一般在药开五分钟左右就可以服用了。而对于补益药或者调理的药,需要煎煮45分钟左右。首先要大火烧开,然后小火慢炖,我们讲文火和武火,也就是武火先烧开之后文火慢炖,大概半个小时左右,然后药汤出锅,再蓄水,再煎,最后三碗水合成一碗水,每次喝的时候要温服。还有在药里面有很多需要先煎或者后下的药,在医生开具处方,或者在药店抓药的时候,药师都会提供这种信息,比如龙骨、牡蛎、贝母这种需要先煎的,或者是砂仁、花类的药物是需要后下的,这个需要注意。
曲健│大庆市中医医院
2018/10/28收听(53432)
平时在煎煮药物的时候,因为多部分药物都是干燥状态,需要通过一定的时间浸泡,才能使水分充分浸入药... 张文江│中国中医科学院西苑医院 2020/02/21播放(58408)
平时在煎煮药物的时候,因为多部分药物都是干燥状态,需要通过一定的时间浸泡,才能使水分充分浸入药...
张文江│中国中医科学院西苑医院
2020/02/21播放(58408)
"中药可以制成汤剂,也可以制成丸剂,主要根据病人的需求来处理,比如病人病情很稳定了,那么可以把比较对症的药物做成丸药,每天也省得煎煮了,一般来说服用它这是可以的。另外,通常情况下病人的症状变化还是有的,因此用这种汤剂。一般来说会开3-7副汤剂,根据下一次复诊的时候症状有变化了,那么就可以调药。因此,在这个中药的剂可以成这种汤药的形式,也可以形成丸药的形式,现代医学的进步,还有片剂、冲剂这样的形式出现。"
2020/10/27收听(23249)
喝汤药不能吃的食物取决于汤药中含有的药味。中药应用过程中讲究十八反和十九味,不仅在药味组成时应避免,在服汤药时的饮食物中也应当注意避免。如药味中含有人参,人参是是厌恶莱菔子的,莱菔子其实就是经过炮制的萝卜籽,所以如果药味中含有人参、党参、红参、太子参、西洋参等参类,应当禁止食用萝卜,避免萝卜下气的作用削弱人参的补气功能。还有如果药味中含有黄芩,黄芩具有清肺、清胃的作用,如果在服药过程中吃了生姜,会导致两者药效相互牵制,黄芩药效降低。所以应当首先明确汤药中的药物组成再行判断不能吃什么。
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/19收听(45203)
中药颗粒和汤药在药效上基本一致,各有优缺点。中药颗粒的优点:1、经严格的炮制后可大规模的生产,优于传统的汤药;2、中药颗粒多采用铝箔单独密封包装,便于携带,不易变质。3、有大量的临床数据显示,中药颗粒和汤药在药效上基本一致,甚至优于传统汤药。中药颗粒的缺点:1、中药颗粒的价格较汤药方昂贵很多,长期用药的患者,不易接受。2、中药颗粒没有煎药的过程,故缺少药物相互作用的环节,是否会影响疗效,并不确定。因此可以根据实际情况,选择适合的剂型。
彭艳│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/03/26收听(45609)
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