长沙市第一医院
普外科
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胆囊结石微创治疗是指腹腔镜胆囊切除术，是在荧光屏显示器监控下进行，通过在腹壁打3-4个小孔，将带有光导纤维腹腔镜以及配套手术器械插入到腹腔内，医生在腹腔外进行操作，以切除胆囊，此方法是现在临床常用的微创手术方式。
胆囊结石微创治疗创伤较小，患者痛苦轻，对其它脏器影响较小，术后恢复较快，一般3天左右可以出院，瘢痕较小。现在大部分医院胆囊结石都采用微创治疗，属于普及且成熟的手术方式。
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"胆囊结石的微创治疗指的是腹腔镜胆囊切除术，它是在荧光屏幕的监控下，通过在腹壁上打3-4个小孔，将带有光导纤维的腹腔镜以及配套的手术器械插入腹腔，进行胆囊切除的一种手术，是现在临床上非常常用的一种微创性手术方式。创伤很小，患者痛苦轻，对其他脏器的影响也比较小，术后恢复很快，3天左右就可以出院，住院时间短，而且遗留的瘢痕比较小，最后可能就在腹壁上留有3-4个小洞样的瘢痕。现在患者使用的比较多，但是它有严格的适应症，所以患者能否做腹腔镜胆囊切除术，需要去外科详细的咨询。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/12/06收听(54052)
"胆结石的治疗，现在基本上都是微创治疗，专业上叫腹腔镜手术。方法就是不像传统的开腹手术一样开膛破肚，只要在腹壁上打3-4个孔，一般一公分，另外2-3个孔在0.5公分左右，这是常规的叫三孔法和四孔法，就可以完成手术。甚至现在发明有单孔手术，还有隐疤痕手术，这些手术最大限度的降低了患者的损伤。优点总结起来有切口小、损伤小、术后恢复快，一般当天就可以下床，次日就可以进食，在术后1-3天就可以出院，七天左右就能够恢复日常活动，术后不留明显的疤痕，不影响外观。所以治疗胆结石到专业的医院，专业的人员可以做到微创或者无创治疗。"
陈波│上海市东方医院
2018/01/29收听(65892)
胆结石的患者是可以考虑微创治疗的，一般腹腔镜胆囊切除手术，手术时间比较短，术后恢复快，1-2天即可出院。但某些情况下是不建议做微创治疗的，例如胆囊结石伴胆囊炎急性发作、黄疸的患者、有怀疑胆囊癌变的患者，具有出血性疾病，会导致手术中有大出血的可能。还有胆囊穿孔导致了腹膜炎、全腹疼痛，这一类患者是不建议做微创手术的。如果既往有做过上腹部的手术，导致腹腔内的粘连比较明显，也是无法做微创治疗手术的。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/23收听(22388)
如果病情允许，微创手术具有创伤小、恢复快的优点，则首选微创外科手术。对于胆结石，包括胆囊结石、... 王东│北京大学人民医院 2024/01/10播放(33335)
如果病情允许，微创手术具有创伤小、恢复快的优点，则首选微创外科手术。对于胆结石，包括胆囊结石、...
王东│北京大学人民医院
2024/01/10播放(33335)
胆结石的患者采用微创的手术更好，目前对于胆结石合并有胆囊炎症通常采用腹腔镜胆囊切除手术，也就是微创的手术，手术时间很短，疼痛很轻。在腹部有3个穿刺孔，手术在0.5-1小时左右就做完了，术后3-5天病情康复就可以出院，术后1天左右可以恢复进食。如果采用开刀的手术也就是传统的胆囊切除手术，腹部的伤口比较大，比如伤口有7cm或者10cm，手术后2-3天下地活动的时候切口疼痛非常明显。并且恢复起来很慢，有可能会导致腹腔内有粘连，粘连性肠梗阻等，现在基本上已经不用开刀的方式来切除胆囊了。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/30收听(33730)
" 胆囊结石的微创治疗起源于上个世纪的90年代，现在已经作为胆结石治疗的一个标准术式开展非常广泛，技术也非常成熟。目前在县级以上医院都可以常规开展，胆结石微创治疗相比于传统的开腹治疗，优势在于对病人的创伤比较小，术中解剖更加精细，术中并发症更加低，病人恢复起来非常快，术中出血量也会减少且术后并发症也相当低，所以胆结石微创的治疗目前已经成为胆囊结石治疗的一个标准术式，在某些解剖有变异或者胆囊炎症非常重或者腹部有过手术史的病人，胆囊结石的微创治疗还是会受到一些限制。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/10收听(72128)
"微创是指手术时尽量减少病人的损伤。胆石症的胆结石微创手术需考虑结石所在的位置，胆囊结石的微创手术方式以腹腔镜胆囊摘除术为主，胆总管结石或肝外胆管结石的微创手术首选经内镜逆行性胰胆管造影取石术，简称ERCP。"
赵秋│武汉大学中南医院
2018/02/13收听(87900)
"微创胆结石的后遗症主要有以下几种：第一、气腹的并发症。第二、腹泻等症状。第三、可能会存在切口的感染、肠梗阻。目前微创治疗胆结石主要是通过腹腔镜下的胆囊切除术，这一类手术由于需要建立气腹，而在气腹使用二氧化碳气体，手术之后排出二氧化碳气体等过程中，人体会产生局部的，尤其是肩背部的放射痛非常明显，这就是后遗症之一。毕竟微创也是一个手术，难免会存在术后的切口感染以及肠梗阻、肠粘连等。同时，胆囊切除以后会造成人体的胆汁没有地方储存，直接排入肠道容易造成腹泻的症状。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/07/10收听(71606)
对于目前胆囊结石的患者来说都是做微创手术，也就是腹腔镜胆囊切除手术，已经很少做开刀手术。因为开刀手术创伤比较大，切口很长，切口疼痛感也比较明显，患者恢复也很慢。微创的手术也就是打孔的手术，在腹部做3-4个穿刺孔，插入腔镜的器械将患者胆囊完整切除就可以。手术创伤比较小，腹部以及腹壁的创伤都比较小，术后患者恢复非常快，疼痛感非常轻。术后1天患者可以喝稀饭，喝米汤，吃面条，第2-3天可以逐渐的过渡到正常饮食，下床活动的时候腹壁也没有明显的疼痛。
2020/03/25收听(81956)
"胆囊结石微创手术也就是腹腔镜下胆囊切除术，手术过程不是太复杂，先建立气腹，观察腹腔内有没有粘连，如果没有粘连，对于操作空间比较好。然后分离下胆囊三角，将胆囊管和胆囊动脉分离，用塑料夹把胆囊管和胆囊动脉夹闭，将两个管道切断，切断之后再剥离胆囊，将胆囊从肝脏胆囊床上完整的切除下来，将胆囊取出即可。手术过程也是比较简单的，微创手术对于患者的术后恢复是比较好的，往往术后1-2天可以出院。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/21收听(24092)
"胆囊结石行手术治疗，目前临床上多采用腹腔镜下胆囊切除术。总的住院费用大概在1万块钱左右，由于不同的医院检查项目、术前准备、术后治疗有不一样的地方，所以费用多少会有一些差别，一般总的费用应该在1万块钱左右。但如果合并有其它的基础性疾病，治疗费用可能会相应的增加，因为需要用到其他的一些药物或者一些检查，产生了一些其他的费用。如果是单纯的胆囊结石，行腹腔镜下胆囊切除术，其总的住院费用应该在1万块钱左右，每个医院的收费项目可能也有所不同，所以最好咨询所要就诊的医院。"
2019/01/13收听(85002)
微创是指手术时尽量减少病人的损伤。胆石症的胆结石微创手术需考虑结石所在的位置，胆囊结石的微创手... 赵秋│武汉大学中南医院 2023/06/08播放(58956)
微创是指手术时尽量减少病人的损伤。胆石症的胆结石微创手术需考虑结石所在的位置，胆囊结石的微创手...
2023/06/08播放(58956)
胆结石手术可以通过微创来完成，微创就是不开刀的手术方式。常规是在腹部打三到四个孔，通过布孔完以... 李照│北京大学人民医院 2023/08/18播放(65082)
胆结石手术可以通过微创来完成，微创就是不开刀的手术方式。常规是在腹部打三到四个孔，通过布孔完以...
李照│北京大学人民医院
2023/08/18播放(65082)
"对于胆囊结石合并有胆囊炎的患者来说，如果患者平常复查彩超提示胆囊结石直径超过1.5cm，以及患者出现反复发作的胆囊炎，就要积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术。腹腔镜胆囊切除手术的费用在10000-15000元之间，患者根据所处的地域不同，以及就诊的医院级别不同，其花费的费用也上下有浮动。对于胆囊结石合并有胆囊炎的患者来说，平常应在手术之前注意清淡饮食，避免进食过于油腻或者高蛋白的饮食。因为进食过于油腻或者高蛋白的饮食之后，患者会表现出胆汁排泄，患者有可能胆囊结石嵌顿于胆囊颈部，进一步引起患者胆绞痛发生的可能性。所以对于胆囊炎合并有胆囊结石的患者来说，应在平常胆囊炎反复发作，或者胆囊结石较大情况下，积极早期考虑行腹腔镜胆囊切除手术，手术之后常规送病理检查。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/28收听(43498)
微创胆结石通常是指用微创手术的方法治疗胆结石，微创胆囊切除即腹腔镜胆囊切除，是治疗胆囊结石的重... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/05播放(86292)
微创胆结石通常是指用微创手术的方法治疗胆结石，微创胆囊切除即腹腔镜胆囊切除，是治疗胆囊结石的重...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/05播放(86292)
"微创的胆结石手术，也叫做腹腔镜胆囊切除手术。首先患者需要在剑突下以及脐上，或者脐下各打一个5mm的穿孔。其次在患者的右肋缘下，也就是锁骨中线交点处打一个3mm左右的穿孔，放入穿孔器。再次经过穿孔器脐下放置腹腔镜的镜头，上面放两把钳子。在胆囊三角的部位分别解剖开前三角以及后三角，充分暴露胆囊动脉以及胆囊管之后，用塑料夹或者可吸收夹夹闭之后，然后离断胆囊动脉及胆囊管。将胆囊从肝脏的胆囊床上慢慢拨下来后进行止血，止血完成之后观察没有异常，在胆囊床处放置引流管，经脐下的戳孔将胆囊取出。以上就是腹腔镜胆囊手术的手术步骤。"
2019/05/16收听(64098)
"胆囊结石手术可以微创治疗，以前主要是传统的开腹手术，但是现在主要是微创手术，微创胆结石手术就是腹腔镜下胆囊切除术，目前技术已经十分成熟，开展的也十分普遍，县级以上的医院都可以常规的开展。但不是所有的胆结石手术都可以微创，比如以前腹部有过手术史，腹腔里面粘连的比较厉害或胆囊炎急性发作期，胆囊壁水肿比较严重，胆囊三角解剖不是特别清楚，这个时候可能就不适合做微创手术，如果强行的微创手术，可能会增加术中胆道损伤的概率。"
2020/03/02收听(26188)
"微创做胆结石手术的价钱，和手术时间以及胆结石症状、处理、轻重有关。平诊的胆囊结石手术时间短，所用耗材少，麻醉时间短，手术恢复快，费用在三级医院约12000-13000元；在二级及二级以下医院，费用在6000元左右。胆结石处于急性炎症期，炎症重，手术时间长，所用耗材多以及病人术后恢复慢，都会增加手术费用，在三级医院手术费用在14000元左右；在二级及二及以下医院，手术费用在7000-8000元左右，手术费用的影响因素较多，需要综合考虑。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/02/27收听(25156)
微创切除胆结石手术就是腹腔镜下胆囊切除手术，胆结石是较为常见的胆囊疾病，正常人群的发生率在8%... 王东│北京大学人民医院 2023/12/01播放(69892)
微创切除胆结石手术就是腹腔镜下胆囊切除手术，胆结石是较为常见的胆囊疾病，正常人群的发生率在8%...
2023/12/01播放(69892)
目前腹腔镜胆囊切除手术治疗胆结石，以及胆囊良性疾病，手术适应症与开腹手术一致。腹腔镜胆囊切除是... 杨毅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/09/01播放(96456)
目前腹腔镜胆囊切除手术治疗胆结石，以及胆囊良性疾病，手术适应症与开腹手术一致。腹腔镜胆囊切除是...
杨毅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/09/01播放(96456)
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