首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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半夜里腹部突然疼痛，多为痉挛性疼痛，又分为肠道性以及输尿管、膀胱的痉挛疼痛，具体如下：
1、肠道疼痛多数与吃了不干净的食物，或腹部受凉产生局部痉挛有关，属于功能性疼痛，持续时间不会超过4个小时，通过按摩、理疗或去厕所排便，均可导致疼痛的缓解甚至消失。也可能与具体疾病相关，比如出现肠梗阻或肿瘤性、机械性梗阻的时候，肠道会因突然的梗阻、狭窄，形成强烈的痉挛进而形成明显的腹痛。只有积极的治疗原发疾病，去除梗阻原因疼痛才可以缓解；
2、腹痛有时与肾、输尿管、膀胱结石相关，尤其是输尿管结石，患者出现结石进入输尿管后，会产生明显的痉挛，进而形成明显的疼痛感。
因此半夜出现腹痛要积极寻求医生的帮助，明确诊断才能更好地对症下药。
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"半夜肚子突然剧烈疼痛，可能有以下几种原因。肾结石、泌尿系统的结石，包括膀胱结石、输尿管结石，可能都会引起相应的腹部疼痛的症状。另外，就是急性肠胃炎。急性肠胃炎腹痛常常伴随有腹泻的情况，还会有发热的情况。再一个可能是肠梗阻。肠梗阻也比较常见，一些老年人停止排便排气，如果是位置靠上，可能会伴随有恶心、呕吐，位置靠下可能会单纯表现腹痛。还有部分孩子常见的有肠套叠、肠扭转等等，都可以引起肚子剧烈疼痛。当然还有胃肠道的穿孔、急性阑尾炎等等。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/05/21收听(87632)
"在临床上，如果半夜肚子突然剧烈疼痛，要警惕消化道穿孔的发生。消化道穿孔的典型症状，就是患者会突然出现肚子的剧烈疼痛，而且常常呈持续性，不能缓解。另外，患者还有可能会出现恶心、呕吐、腹胀、发热的症状。这时候必须引起足够的重视，建议患者立即赶往医院进行治疗，患者要拍腹部平片。如果患者的腹部平片上面出现膈下游离气体，这时候便证实患者出现消化道穿孔。患者要完善好术前的检查及准备，急诊行手术治疗。手术之前，必须要监测患者的生命体征，还要加强抗感染治疗。这样手术过程当中，将患者的穿孔部位进行修补才能完善好。另外，手术以后患者要加强活动，预防肠粘连的发生。消化道穿孔术后的患者，饮食方面也需要特别注意，建议患者从流质饮食开始，逐渐的过渡到正常饮食，这样才有利于患者的身体健康。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/05/08收听(56168)
不明原因的剧烈腹痛不排除急腹症，病情重，进展快，对健康甚至生命有一定的影响，需要及时到医院就诊，不要自己盲目的使用止痛药物，以免掩盖病情，耽误治疗。要注意放松，不要太过紧张、焦虑，以免加重病情。及时到医院检查，如果排除急腹症，应该与进食等有关，胃肠疾病引起的可能性大。可以用热毛巾适当热敷腹部，轻轻按摩，能够有助于排气，腹痛会有一定的改善。如果经常反复出现不明原因的剧烈腹痛，一定要到医院做详细的检查，明确病因对症治疗。平时要注意饮食，别吃辛辣刺激性的食物，规律饮食，不暴饮暴食，能够有效的减少急性发作。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/13收听(95018)
"在临床上如果患者在夜间出现腹部的突然剧烈疼痛，多见于消化系统疾病所引起。比如比较常见的因进食不洁食物引起的急性胃肠炎、胃痉挛、消化道溃疡所导致的穿孔、急性化脓性的胆管炎等，均可以导致患者出现上述情况。除了消化系统疾病外，比如泌尿系的结石、主动脉夹层、心肌梗死、腹部过敏性紫癜等，也可以导致患者出现腹部的突然剧烈疼痛。在临床诊断方面，主要是结合患者的相关病史、临床的查体以及给予患者的相关检查进一步能明确。常用的检查手段主要是包括腹部的平片、腹部的CT、腹部的超声检查、心电图、心肌酶谱、血尿、淀粉酶等相关检查，只有给予患者相关的病因诊断，才能够进行进一步的针对性治疗。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2020/02/07收听(49756)
肚子突然剧烈疼痛的原因非常多，很难马上判断，要根据很多情况来确定，最重要的是病史。如下： 李博│首都医科大学附属北京中医医院 2023/11/30播放(30933)
肚子突然剧烈疼痛的原因非常多，很难马上判断，要根据很多情况来确定，最重要的是病史。如下：
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2023/11/30播放(30933)
肚子中间突然剧烈性疼痛，一般有以下几种情况：1、肠痉挛：第一种情况就是小肠病变，... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/04/07播放(33420)
肚子中间突然剧烈性疼痛，一般有以下几种情况：
1、肠痉挛：第一种情况就是小肠病变，...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/04/07播放(33420)
"半夜小腿突然剧烈疼痛是怎么回事？一般半夜小腿突然剧烈疼痛，考虑为肌肉的痉挛，俗称抽筋引起的疼痛，多见于年轻人，中老年人，年轻人主要表现为腿部肌肉痉挛疼痛，小腿不敢活动，由于半夜着凉或白天大量出汗，钙离子流失或白天剧烈运动小腿，处于疲劳或拉伸状态，在晚上着凉后容易出现小腿的肌肉痉挛，引起小腿的剧烈疼痛。用手触及小腿可明显摸到肌肉挛缩的肿块，鉴于老人半夜小腿突然剧烈疼痛，也考虑是抽筋的表现，主要是老年人的钙质流失，肌肉的伸缩舒张的情况出现异常，在着凉或劳累或其他压着原因等引起腿部的肌肉的痉挛疼痛等症状。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/27收听(51592)
"半夜出现小腿突然剧烈疼痛，有可能是白天运动时或者睡觉前活动时，导致小腿肌肉的拉伤。由于在兴奋的状态下没有感觉到疼痛，兴奋状态减退后导致疼痛的突然出现，或由于本身就有腰椎间盘的突出原因，睡眠的姿势不正确，导致椎间盘突出压迫到神经后，突然出现小腿的剧烈疼痛症状。小腿过度疲劳肌肉处于比较紧张的状态，再加上晚上睡觉时小腿没有做好保暖措施，导致小腿局部血液循环不畅，引起小腿突然出现疼痛。本身就患有胫骨骨膜炎或者小腿筋膜炎，由于白天的过度疲劳后晚上睡觉时炎症的突然加重，引起小腿突然出现剧烈的疼痛也是有可能的。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/25收听(24732)
"半夜小腿突然剧烈疼痛：1、可能是因为睡觉前活动的特别多或者白天运动过量，导致小腿的肌肉出现轻微的拉伤，由于在兴奋的状态下没有感觉到疲劳，而在晚上睡觉的时候放松了以后疼痛突然加重。2、本身就存在腰椎间盘突出症，再加上睡觉的姿势不正确，导致椎间盘压迫神经出现急性期的病变，就会导致小腿剧烈疼痛的症状出现。3、小腿过度疲劳，肌肉处于比较紧张的状态，再加上晚上睡觉的时候着凉，保暖措施不得当，出现小腿局部的血液循环不畅，引起小腿出现剧烈疼痛。4、由于小腿的筋膜炎或者是胫骨的骨膜炎，导致白天过度疲劳后出现晚上炎症加重的情况，引起小腿出现剧烈疼痛的症状。5、比较严重的是因为小腿的骨性的或者软组织的恶性肿瘤，会导致突然出现小腿疼痛剧烈的症状。所以，短期之内如果没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善相关检查，明确原因以后选择合理的治疗方法，不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/16收听(98248)
在同房之后出现肚子的激烈疼痛，有可能是生殖系统疾病所引起，这种原因通常比较常见，也可能是其它的... 黄帅│北京医院 2023/03/14播放(29636)
在同房之后出现肚子的激烈疼痛，有可能是生殖系统疾病所引起，这种原因通常比较常见，也可能是其它的...
黄帅│北京医院
2023/03/14播放(29636)
半夜经常发生小腿部剧烈的疼痛难忍，临床上最多见的原因是由于低钙抽搐导致。由于体内钙离子的丢失会导致肌肉痉挛性的抽动，在抽动过程当中就可能产生大量的乳酸，造成小腿部的剧烈疼痛。因此出现这种情况时，最好复查血液生化查看离子的情况，尤其是钙离子的情况。对于低钙引起的抽搐，适当的补充钙剂，并进行阳光浴促进钙的吸收，可以使体内的钙离子短期内迅速增高，也就避免出现剧烈痉挛性疼痛。另外，有些小腿部的血管病变，血栓闭塞性脉管炎或者急性的血栓堵塞，也可以造成小肠疼痛。因此出现这种情况，最好到正规的医院进行详细的检查，找到确切的病因，针对有效的病因进行正确的治疗。
李常月│七台河市人民医院
2019/04/23收听(41808)
腹部剧烈疼痛原因较多，常见原因为穿孔性疾病、阑尾炎等，具体如下：1、穿孔性疾病：... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/09/18播放(92788)
腹部剧烈疼痛原因较多，常见原因为穿孔性疾病、阑尾炎等，具体如下：
1、穿孔性疾病：...
2023/09/18播放(92788)
"患者半夜牙齿突然剧烈疼痛，是发生了急性牙髓炎，牙冠部形成深龋坏、隐裂时，细菌可沿牙本质小管及裂纹感染牙髓组织，造成髓腔内炎性分泌物增多。白天工作或学习中，患者的身体处于直立位，髓腔内的液体可通过根尖孔扩散到牙根周围，使疼痛缓解，同时患者的注意力不会集中在牙齿上。夜晚睡眠时患者处于水平位，髓腔内的炎性分泌物逐渐积聚增多，压力快速上升，加重了毛细血管的肿胀和渗出，炎性物质会挤压狭窄的髓腔侧壁，引起剧烈疼痛，并能放射到同侧头面部。"
王惠│济南市中医医院
2021/06/02收听(60104)
"半夜牙齿突然剧烈疼痛，多半是因为有的牙齿已经出现牙髓炎的症状，牙髓炎会出现自发痛、夜间痛、冷热痛等症状。这个情况下，需要尽快到医院进行开髓减压处理，使髓腔内的压力释放，才能够缓解疼痛。开髓减压是根管治疗的第一步，也是急诊的第一步操作，后续还需要进行完好的根管治疗，包括根管预备、根管充填。最后根据缺损的牙齿大小选择嵌体修复或者树脂充填、桩核冠修复。这种情况下，一般吃药不能够缓解疼痛，只有进行开髓减压，释放压力，才能够缓解牙髓炎导致的剧烈疼痛。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/08/26收听(75574)
"肚子出现剧烈疼痛的病因有很多，相对比较复杂，最常见于以下几点：1、腹部痉挛：腹部受凉、辛辣刺激性饮食、暴饮暴食后，可引起腹部痉挛性的疼痛。2、腹腔脏器损伤：出血、梗阻、重度黄染、穿孔、扭转、结石嵌顿、肿瘤破裂等。3、女性月经期：会出现黄体破裂、宫外孕、先兆流产及盆腔炎，都会出现剧烈腹痛。出现腹痛后要立即就医，在医生指导下给予系统检查，尽快明确病因，并及时治疗。若腹痛剧烈的病因不明，必要时进行开腹探查，以免延误病情。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/11收听(89736)
"疼痛可以分为0-10级，总共11个级别。0级是没有疼痛，轻度的疼痛是指1-3级，中度的疼痛是指4-6级，而7级以上的疼痛是重度疼痛，7级疼痛的时候患者会出现无法入睡的情况。8级疼痛可以称为剧痛，例如手指被切断的情况就属于8级疼痛，会导致患者的心跳血压大幅上升，到9-10级疼痛，甚至会引起患者的一过性晕厥。在没有打麻药的情况下进行外科手术，属于10级的严重疼痛，会导致患者出现疼痛性的休克。其他的可能引起剧烈疼痛的情况，还包括有三叉神经痛、阑尾炎的疼痛、癌症的疼痛、肾结石的疼痛以及顺产的疼痛。"
聂志扬│北京医院
2019/08/19收听(12188)
"半夜小腿剧烈疼痛难忍，通常是小腿突然抽搐导致的。小腿突然抽搐的情况会很疼痛难忍，这种情况下可以选择在床上坐起，坐起后双手伸直，摸到脚趾，用手紧紧的抓牢发作腿的大脚趾，然后往上反掰，同时要保持膝盖紧贴到地面伸直，稍微坚持一会便能恢复正常，往往这种情况可以迅速的恢复正常。如果反复的发作，可以反复的使用这种方法。如果是老年人出现这种情况，还需要去医院查一下是不是存在缺钙的情况，如果存在缺钙的情况，要把钙及时的补上。"
于松松│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/07/28收听(44548)
"半夜小腿剧烈疼痛主要有以下几个原因：首先是疲劳，白天腿部的运动量过大，或者用力过猛，而造成了夜间肌肉紧张的状态没有得到改善，过度的代谢产物未能及时代谢掉，它的刺激可以引起小腿抽筋。再一个是寒冷，夜间睡眠的时候腿部受凉可以引起腿部的肌肉痉挛。那么这两种情况一般通过自己热敷、按摩，促进局部的血液循环，一般都能得到缓解。再一个原因就是缺钙，可以口服葡糖酸钙片或者口服液来治疗。"
戚小男│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/05/07收听(57348)
如果出现半夜心脏突然剧烈跳动，可能存在有生理性因素，也有可能存在病理性因素。具体如下：...
如果出现半夜心脏突然剧烈跳动，可能存在有生理性因素，也有可能存在病理性因素。具体如下：
朱航│中国人民解放军总医院
2024/01/15播放(27315)
"患者睡到半夜的时候突然出现剧烈头痛，一定要考虑是脑血管疾病导致，比如蛛网膜下腔出血或者是脑实质内出血、脑室出血，都会导致患者出现剧烈头痛，一定要及时就诊医院进行检查还要进行治疗。如果原来就有发作性头痛的病史，此次发作如果既往没有明显区别，要考虑是原发性头痛导致的，比如偏头痛、神经性头痛、肌紧张性头痛，都可能会在半夜的时候突然头痛发作加重。这种情况下可以在家自行口服止疼药物来对症缓解头痛，可以口服氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、佐米曲普坦类药物来终止头痛发作。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/12收听(48866)
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