哈尔滨医科大学附属第二医院
感染病科
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当机体感染艾滋病后,免疫系统会受到损伤,导致防御力下降,皮肤容易发生感染并引发炎症反应。若此炎症反应出现在腿弯处,可能会导致局部出现瘙痒和皮损的症状。
然而,需要注意的是,由皮肤干燥、虫咬反应或糖尿病引起的腿弯后面瘙痒,与艾滋病无关。腿弯后面瘙痒的症状,可能出现在艾滋病的急性期或进展期。
艾滋病的急性期通常出现在感染后约2周,这是由于病毒在血液中大量繁殖复制引起的病毒血症,进而可能导致非特异性皮疹。
这种皮疹可能分布于躯干或四肢,包括腿弯后面出现的局部小皮疹,大小可能从针尖大到绿豆大,通常略高于皮肤并伴有轻度痒感。通常,这些皮疹在艾滋病早期出现后的2-3周可自然消退。
然而,在艾滋病晚期出现的类似症状,则主要归因于免疫功能严重缺陷。此时可能合并真菌或病毒感染,因此不太容易自行消退。
因此,如果在腿弯后面出现瘙痒并伴有皮疹。建议尽快前往医院进行艾滋病抗体的检测,以明确诊断,避免不必要的猜测。
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"腿弯后面痒不是艾滋病的特异性表现,不能据此诊断机体感染艾滋病病毒。实际上艾滋病没有任何特异性症状,在高危接触后机体出现的任何异常症状都不能作为本病的确诊依据。在艾滋病高危接触后如果有病毒侵入机体,一部分感染者可没有任何临床表现,另一部分感染者在病毒侵入2-4周左右会出现急性期的症状,以发热最为常见,同时还可伴有全身不适、头痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、咽喉痛、肌肉痛、关节痛、皮疹、淋巴结肿大以及神经系统症状,通常没有腿弯后面痒,不过即便是出现了此症状,这些症状和体征也都没有任何特异性,不能作为本病的确诊依据。在发生艾滋病高危接触后,必须经过实验室艾滋病特异性检测,才能够确定机体是否感染了病毒。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/13收听(31762)
"腿弯痒在中医称为四弯风,主要是湿疹的表现形式,除瘙痒还可出现红斑、丘疹、鳞屑、抓痕、结痂。若呈慢性发展过程,还可出现大斑块,皮沟加深、皮嵴隆起、苔藓样变等情况,多发生于特应性皮炎等类型的湿疹。治疗上可口服盐酸左西替利嗪胶囊每晚一粒,联合外用丙酸氟替卡松软膏,每天早上一次涂抹治疗。此病主要的致病因素,包括如下几点:1、过敏因素,是由于过食辛辣刺激性饮食,以及牛、羊肉海鲜导致;2、遗传因素,父母具有湿疹等特异性体质,孩子也可发生此病;3、反复抓挠、刺激产生。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/02收听(15556)
俗称的X型腿实际上是膝外翻,O型腿实际上是膝内翻。这两种膝关节的畸形,常见于膝关节的退行性的骨关节炎,由于膝关节退行性骨关节炎,关节力线的改变导致左右两侧、内外两侧软骨的磨损不同。从而会引起膝关节的畸形,导致外观上的改变。如内侧磨损大于外侧,就会导致股骨的内侧和胫骨的内侧磨损程度要快于膝关节的外侧,久而久之就会导致膝内翻的畸形,形成O型腿。如果外侧的磨损显著于内侧,就会导致两侧的胫骨向外偏斜,形成临床上典型的膝外翻畸形,也就是X形腿。所以这两种膝关节是畸形,实际上从生物力学因素来说是与膝关节的左右磨损不一致而导致,并非是骨头直接变弯而形成的畸形。膝内翻和膝外翻畸形,在膝关节骨关节炎中往往是中晚期的表现,一旦出现这两种畸形,患者的关节会进一步的磨损加重,产生不良的后果,会严重的影响患者的走路行走,甚至导致患者的残疾。
李宏│北京大学第一医院
2020/03/18收听(81454)
"X、O型腿并不是骨头弯了,而是膝关节的畸形改变,X型腿和O型腿可以为先天发育引起,也可以为后天退行性改变引起,病人会表现为膝关节内翻畸形、外翻畸形,同时会有膝关节的临床症状,如关节疼痛、关节肿胀、关节活动受限、关节明显增生,拍摄下肢全长X光片会发现下肢的力线出现明显改变。病人关节间隙会有明显的变窄和骨质增生,经过手术治疗,通常可以得到矫正。对于年轻病人一般选择股骨远端、胫骨近端的截骨内固定治疗,老年病人选择人工膝关节置换手术治疗,通过手术治疗能够矫正下肢力线,恢复关节的负重平衡,减轻关节的临床症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/17收听(24532)
"XO型腿不是骨头弯了导致,XO型腿是因为膝外翻和膝内翻导致。X型腿是因为出现膝关节膝外翻,导致在人体自然站立或者两腿自然伸直的时候时,两边的膝关节内侧可以靠近到一起,但是两边脚的内踝无法靠拢,处于分离状态,下肢看起来像英文字母X。而O型腿恰恰相反,O型腿是因为出现膝关节膝内翻,导致在人体自然站立或者两腿自然伸直的时候时,两边膝关节内侧不可以互相接触到,两者之间有个缝隙,但是两边脚的内踝部位是可以靠拢的,下肢看起来像英文字母O。两者病因都比较类似,常见的有后天营养不良,比如佝偻病、幼年坐或走路姿不良、走路过早,同时这个疾病具有遗传性特点。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/23收听(83704)
"膝盖后的腿弯处痒的原因有以下几种:1、局部蚊虫叮咬:比如蚊子叮咬或者是具有毒性的昆虫的叮咬,都可以出现局部皮肤的过敏反应,表现为皮肤的发红、发痒,有时候还可以出现皮肤水肿。2、化学物质过敏:比如可以是因为局部贴敷了药膏,皮肤对药膏的药物成分存在过敏反应,可以表现为局部皮肤红疹,同时表现为皮肤的瘙痒、疼痛感。不管是哪种原因,一定要早期地寻找过敏原,并彻底禁止与过敏物接触,同时积极的抗过敏治疗。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/19收听(63456)
"两腿弯处出现瘙痒考虑有如下几种情况:第一、特应性皮炎,本病好发生于儿童以及青少年,部分在成年期也可以有皮疹的存在。皮疹发生部位多存在于四肢的肘、膝关节屈侧,出现红斑、丘疹、脱屑等表现,伴有一定的瘙痒。在病因方面主要是由于遗传因素,或者过敏因素,或者金黄色葡萄球菌等细菌感染因素所导致。第二、皮肤瘙痒症,本病除瘙痒之外还可以出现抓痕、血痂等继发性皮疹,主要是由于皮肤过于干燥或者由于患有肾功能不全、白血病等内科疾病而导致。"
2020/08/12收听(96554)
"在临床上,病人出现腿一边弯的现象,是一种腿部畸形的表现。在临床上比较常见的是病人患有膝内翻或者膝外翻。发病的原因有先天性遗传因素,也有后天继发而造成的。病人出现了这种病症后在治疗上,如果是儿童、青少年出现了这种现象可以采取保守治疗,可以在局部应用电刺激,同时配合传统的中医手法进行按摩矫正,然后佩戴矫正支具进行固定。如果成人出现了这种病症经过保守治疗效果不理想,可以考虑采取手术治疗。可以在麻醉下进行切开矫正,在术后也需要进行佩戴矫正支具进行固定。而且还要嘱咐病人进行早期的膝关节功能锻炼,以防止出现膝关节僵直等情况。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/20收听(72474)
"腿一边弯存在以下几种因素:第一种,发育性的问题,在婴幼儿时期没有及时的补充钙质和维生素A、D造成的佝偻病,形成的歪腿、O型腿或者是X型腿;第二种,婴幼儿行走之后未及时的添加辅食、未及时添加微量元素,导致在儿童快速生长时期造成由于身体重力原因而引起的下肢腿变形;第三种,在受伤的时候,骨骺损伤造成两侧的骨骺发育不对称,而形成的骨骺畸形;第四种,其它的原因,主要包括老年性的退变、关节韧带的松弛、骨质疏松引起,这个时候要治疗骨质疏松。以上是临床上比较常见的几种原因。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/22收听(93030)
"腿弯的处理要根据患者的年龄、造成腿弯的具体原因,有针对性的处理,具体如下:1、儿童:如果是正在生长发育期的儿童,可以考虑采用下肢捆绑支具等方式纠正X形腿或者O形腿。2、成年人:成年人大多是因为既往的关节损伤、半月板损伤以及骨性关节炎等,造成膝关节内翻或者外翻畸形,从而形成X形腿或者O形腿。这类膝关节的内外翻畸形,随着年龄的增长,可能加速膝关节退变,对于成年人来说,采用支具等保守治疗已没有明显疗效。轻度畸形可以定期随访,密切观察关节间隙的狭窄程度,必要时采取截骨矫形的方法予以纠正。重度的关节内外翻畸形需要及时予以截骨矫形,晚期甚至需要采取关节置换的方式来矫正腿弯畸形。"
李明辉│武汉市第五医院
2021/06/30收听(64114)
"腿有点弯要根据不同的弯曲程度采取相应的处置,如果只是轻度弯曲,当正常站立在水平面时膝关节和踝关节都能靠拢,一般无需特殊处置,主要注意日常保护防止过分负荷就可以。如果出现正常站立在水平面,膝关节或者踝关节不能靠拢,标志着有X型腿或者O型腿的可能性。对于生长发育时期的青少年,可以采取相应的功能训练、按摩矫正以及佩戴相应的支具矫正,随着生长发育的进程,轻度的畸形可以得到矫正。如果对于成年人出现腿有点弯,轻度的也可以通过日常的功能训练、按摩以及佩戴相应的护具保护关节,达到延缓病程进展的效果。如果非常严重的腿部畸形,成年人往往需要进行手术矫正。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/04收听(80420)
"在临床上,病人出现腿弯的现象,多数是指病人出现O型腿,可以诊断为病人患有膝内翻,发生的因素有先天性因素,也有后天继发而造成的。病人患有这种病症后,在具体矫正方法上,可以根据病人的年龄和膝内翻的角度而决定。如果儿童出现了膝内翻,而且膝内翻角度不大,可以采取保守进行治疗,采用传统中医手法,进行局部的按摩矫正,促进肌肉内的血液循环,同时也会改善、缓解局部的肌肉粘连程度,在矫正后需要长时间的佩戴矫正支具,给予固定。如果成人出现了膝内翻,而且内翻角度较大,可以采取手术进行矫正,在硬膜外麻醉下,进行胫骨近端楔形截骨,在术后也需要佩戴矫正支具进行固定。"
2019/08/02收听(18738)
"腿弯需要看腿弯是处于正常的生理畸形,还是外伤导致的腿弯畸形。如果生理畸形,看患者的年龄和骨骼发育的状态,采取不同的治疗方案。如果是生理性畸形,患儿比较小的情况下,需要待患儿骨骼发育成型之后采取矫形手术治疗。如果是外伤性腿弯畸形,可以在行骨折治疗的同时,给予外固定架或者是截骨矫形手术来纠正腿弯的现象。如果是外科手术,需要行外固定架或者髓内针进行治疗,也会在一定程度上矫正腿弯畸形的状态,使患者的腿恢复良好的功能状态。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2018/06/26收听(36888)
"一般婴儿的腿弯的原因主要包括以下两大类:1、生理性的因素造成,因为婴儿的肌张力稍微偏高,尤其是大腿内侧的肌张力高于外侧,就会引起下肢两侧肌张力的不均衡,会引起婴儿的腿稍微弯曲,随着儿童的年龄增大,下肢两侧肌肉平衡了,这个时候儿童的腿弯就会得到改善。2、由于婴儿患有佝偻病引起的症状,在婴儿患有佝偻病以后往往会引起腿部的弯曲,儿童会表现为X型腿,可以给儿童及时补充维生素D以及钙剂来缓解。"
司振阳│南京市中医院
2020/07/27收听(73346)
腿弯应尽早干预,根据不同的腿弯情况,可以采取不同的矫正方法,具体如下:一、罗圈腿... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/12/31播放(90486)
腿弯应尽早干预,根据不同的腿弯情况,可以采取不同的矫正方法,具体如下:
一、罗圈腿...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/12/31播放(90486)
"腿弯后面疼痛,也就是常说的腘窝,这个位置疼痛常见的疾病如膝关节的骨性关节炎,腘窝部位的囊肿都有可能引发这个部位的疼痛,膝关节骨性关节炎的患者往往与骨质的退变、增生、半月板的磨损都有直接的关系。患者表现为腘窝部位的疼痛、膝盖的前侧以及在上下楼时,会伴有明显的疼痛感。针对这种情况,需要X线平片检查,临床中常见的腘窝后疼痛,有可能是腘窝部位的囊肿,腘窝的囊肿较大时,能够在体表触及,移动度比较好,与周围组织没有明显的粘连,如怀疑是腘窝囊肿,需要行彩超检查。"
李磊│泰安市中医院
2019/07/25收听(74468)
如何腿弯矫正,行走时每走一步,都要让自己感觉到两膝内侧有轻擦的过程,随时随地选择有直线地方,两脚正直踩线行进练习。同样主要靠生活中坚持,坐在平坦的地方,脚掌合拢,两手放在双膝内侧,向下缓缓加压,然后双膝最大限度分开,保持5-10秒钟还原,重复15-20次。坐在平坦的地方,两腿尽量并拢放开,在左右脚腕上拴一条长约50厘米的橡皮筋,然后两脚用力向外拉引70-100厘米,再放松还原,重复20-30次。坐在宽凳上,双手撑于身后,两脚触地,膝区90度,脚腕处仅加一个至软物品,然后双脚离地深吸,两腿尽量上抬,保持5-10秒钟,放松还原,注意物不能掉,重复20-30次。并脚站立,身体微微前屈半蹲,松肌用力外翻,同时双手向外按压,双膝内侧5-10秒钟后起立,还原放松,重复20-30次。
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/17收听(97908)
"对于腿弯的问题,一般要考虑是O型腿。这种情况一般是由于在儿童期或青少年发育过程中机体缺钙等因素引起的骨骼发育不良。如果在幼儿阶段,建议可以通过改善饮食来补充钙质,注意多吃富含钙的食物,比如豆类、奶类、虾皮等。症状轻的可以通过训练方法来锻炼改善症状,症状明显的还需要采取矫形治疗方法,比如绑腿、夹板固定或者用矫正鞋垫,随着身体的发育,多数是可以矫正过来的。对于症状严重或者年龄比较大的情况,保守治疗方法效果会比较差,这种情况还需要考虑进行手术治疗。"
2019/03/12收听(19536)
"在不同年龄阶段出现腿弯曲,治疗方法不一样,具体如下:1、儿童:特别是小于一岁的儿童出现腿弯,也就是膝关节内翻或膝关节外翻的情况,一般可以使用手法按摩等手法矫正的方法,也可以佩戴支具,可以来纠正下肢的力线。由于儿童的韧带柔韧性比较好,通过保守治疗,往往可以达到理想的效果。2、成人:如果在成人出现膝关节的内翻或者外翻,一般可以考虑进行手术治疗,包括股骨远端的截骨或胫骨近端的截骨,以纠正力线。3、老年人:如果是老年人因为退行性骨关节炎,出现膝关节内翻或外翻,一般可以考虑进行人工关节置换手术来纠正力线。"
2021/06/15收听(17374)
病人发生腿弯囊肿,主要是发生了腘窝部位的囊肿,发生的主要原因是由于病人的膝关节有长期慢性负重活动,或者是受到直接外力,导致膝关节内的关节液逐渐渗出到腘窝部位,而且没有及时的得到吸收,就会形成囊肿。在病人出现腘窝囊肿后,病人会感觉膝关节部位的疼痛,影响膝关节屈伸活动,如果出现压迫周围的神经、血管,病人还会有下肢的麻木,肌肉力量减弱等情况。在治疗时,可以采取保守治疗,应用小针刀撬拨松解,可以促使囊肿吸收。如果经过保守治疗后效果不理想,也可以考虑采取手术治疗,进行切开将囊肿摘除。
2020/04/14收听(99032)
湖北省中西医结合医院 温暖
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