关节抽取积液后,感觉关节更痛,主要有以下几方面原因:
1、关节滑膜损伤:在抽积液穿刺过程中,如果损伤关节滑膜,导致关节滑膜出血、肿胀,而关节滑膜内密布神经末梢,受刺激后会有明显关节疼痛;
2、滑膜张力增加:穿刺过程中药物完全注入滑膜内部,易引起滑膜张力增加,也可能导致穿刺后疼痛更为严重;
3、感染:如果继发感染,形成化脓性关节炎症,疼痛会更为加重。
如果患者关节存在积液,需根据关节积液量进行相应治疗。积液较少时,通常不需要进行穿刺。如果关节内积液较多,有明显胀痛感,可以考虑短期进行穿刺抽液。穿刺抽液过程中应严格遵守无菌原则,并且要熟悉解剖入路,避免损伤关节滑膜,以免造成关节疼痛更为加重。此外,即使部分患者关节穿刺抽液,也不能使症状得到改善,病情会持续进展,需考虑通过关节镜手术进行切除治疗。