早泄可以做手术治疗吗_有来医生

王伟
副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

泌尿外科

早泄可以做手术治疗吗

2023-07-30 21:35播放 :

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视频内容

早泄可以做手术治疗，但仅限于原发性早泄，也就是每次性生活射精时间都＜1分钟，而且经过常规的心理行为治疗，外用局麻药治疗以及口服5-羟色胺再摄取抑制剂治疗仍无效，可以考虑进行阴茎背神经的阻断手术。但手术的疗效是否肯定以及可能会带来阴茎、龟头感觉丧失的并发症时有报道，所以在泌尿男科界尚未达成一致，需要反复和患者沟通清楚，再考虑进行手术。

另外很多患者会在门诊咨询射精时间较短，是否可以通过切包皮手术治疗。一般做完包皮手术后，有20%的患者射精时间会有所延长，另外很多患者表示可能对射精的时间没有影响，只是外生殖器会更加卫生、健康，因此早泄的手术适应症必须严格掌握。

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早泄可以做手术治疗吗

"早泄用手术的治疗相对来说需谨慎，包括阴茎背神经的阻断术，有可能会引起副作用，甚至会引起性功能障碍，并不作为主要推荐的使用方案，需要在专业医生的判断下，根据具体的情况进行分析，大多数临床上对于早泄的传统治疗方案，相对来说效果比较好，包括针对心理因素的心理治疗，还有行为治疗，以及药物治疗，均可以改善、延长射精的时间，相应情况如下：1、行为治疗：通常采用停-动法、阴茎挤捏疗法以及局部麻醉药物，如利多卡因凝胶等来降低敏感度，延长时间。2、药物治疗：口服药物通常包括5-羟色胺再摄取抑制剂，如盐酸达泊西汀、盐酸帕罗西汀、PD-1抑制剂、枸橼酸西地那非等，其他药物如三环类抗抑郁药、α肾上腺素能受体阻滞剂、中枢性镇痛药等，均有一定的疗效。中医的治疗效果也比较好，在临床上，需要在专业医生的指导下来进行选择治疗。"

语音时长01:43''

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/03/22收听(8907)

早泄可以做手术吗

通常部分手术可以解决或改善早泄的现象，如背神经阻断术，但是通常不建议患者进行背神经阻断术，因为...

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/07/11播放(72846)

早泄可以做手术吗

"早泄不是外科疾病，不能够通过手术来治疗。因为导致早泄的主要原因与人的年龄、个人精神方面以及心理等因素关系密切，和一个人的身体状况有一定的关系，但不是器质性改变，而只是属于功能性的。所以，在治疗上主观的配合很重要，要缓解工作压力，舒缓精神，减少并保持规律的性生活，消除不健康的因素，如手淫等。除了临床有效的用药治疗之外，还可以通过自我治疗法辅助治疗，都可以收到实际的效果。"

语音时长01:08''

栾伟│哈尔滨市传染病医院

2019/01/07收听(57082)

早泄做手术能治吗

"对于早泄来说，现在常用的方法就是通过药物或者功能锻炼的方法来进行治疗。手术现在是不建议做，对早泄的病人不要轻易去相信宣传去做手术。因为手术在好多年前，已经被发现有很大的副作用，手术的方式是做神经切断，也就怕支配龟头和阴茎感觉的神经给切断了，切断以后由于感觉的减退，自然对性的刺激会变得比较麻木，确实不容易射精。但是，对性的感觉也明显丧失，严重的情况下会造成龟头的麻木，影响勃起功能。"

语音时长01:14''

何峰│北京积水潭医院

2020/05/30收听(92488)

治早泄需要做手术吗

早泄一般不推荐手术治疗，因为目前没有一种规范的早泄的手术治疗，以前宣传的所谓的阴茎背神经手术，...

彭靖│北京大学第一医院

2023/09/05播放(43405)

治早泄需要做手术吗

"对于早泄，不一定需要选用手术治疗，通常手术治疗存在着一定风险和并发症，需要在专业医生指导下进行选择。早泄是一种比较常见的射精功能障碍，主要表现在性生活过程中射精时间短于一分钟。如果持续出现，要考虑早泄可能性。对于早泄，可以采取针对病因的治疗，包括是否存在一些器质性疾病或心理因素所造成，必要时可以采用药物治疗或者行为治疗，通常具有一定效果。药物治疗主要包括5-羟色胺再摄取抑制剂，如达泊西汀、盐酸舍曲林片等，而行为治疗多可以采用阴茎挤捏技术或动停技术等。"

语音时长01:11''

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/23收听(25186)

早泄要不要做手术

早泄是临床上非常常见的疾病，因为多数是发生在青年男性，也有很多早泄的男性到门诊就诊，询问是否需...

刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/06/05播放(49524)

早泄做手术有什么影响

"早泄做手术的最大影响是有可能出现阳痿，早泄是男性常见疾病，好发于各个年龄阶段，包括青壮年或者中年男性都有可能发生早泄。如果反复发生射精较快，持续三个月以上者称为早泄。关于早泄的治疗有很多方法，包括药物治疗和非药物治疗。非药物治疗主要是进行手术治疗，早泄的手术治疗手段主要是进行阴茎背神经阻断术，将阴茎背神经进行切断，从而达到麻醉神经的效果，延长射精时间。但是很多医生不建议进行上述手术操作，因为行阴茎背神经阻断术容易有很多副作用，其中严重的副作用之一是有可能造成阳痿，也就是勃起功能障碍。在做手术的过程中也很容易损伤其他神经，或者给患者心理造成很大的负面影响。因此，虽然早泄有手术的治疗方法，但是并不建议患者选择手术治疗。"

语音时长01:42''

曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/05/03收听(95880)

早泄要不要做手术

"早泄不需要做手术，目前很多治疗早泄的手术已经被临床证明没有明显的效果。引起早泄的原因比较多，常见的是龟头过度敏感、肾气亏虚、雄激素不足。目前主要是通过药物治疗，改善早泄的症状，可以通过龟头神经敏感度的检查、抽血化验雄激素的水平，明确早泄具体的原因。如果龟头过度敏感，可以通过龟头涂抹达克罗宁软膏、利多卡因凝胶的治疗方式，降低龟头的敏感度，改善早泄的症状。如果是由于雄激素不足导致，可以通过口服十一酸睾酮胶丸以及补肾益气的药物，比如金匮肾气丸、五子衍宗丸，持续治疗一段时间，就能够有效改善早泄的症状，同时应该积极参加体育锻炼，增强体质，多吃蛋白质含量高的食物，对于改善早泄也有帮助。"

语音时长01:15''

张骁│杭州市中医院

2021/06/21收听(86290)

早泄做手术能治好吗

早泄目前不建议去做手术，因为并无专门治疗早泄的手术。目前的早泄手术都不属于正规术式，并未被学会...

彭靖│北京大学第一医院

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早泄有治疗好的吗

早泄可以治疗好。早泄的治愈率相对比较高，其常见的治疗方法如下：

1、性技巧：可以告...

李东杰│中南大学湘雅医院

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早泄需要治疗吗

如果性生活处于正常时间范围，且双方能达到性满足，不需要用任何药物刻意延长时间。如果性生活时间＜...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/04/01播放(96260)

早泄需要治疗吗

"早泄是临床上比较常见的一类射精功能障碍，严重的、反复发作的早泄需要治疗，偶然发生的早泄，可能跟心理、环境、压力等具有一定的关系，通常通过自身调节、心理疏导以及行为治疗可以得到改善，而对于比较严重、持续时间比较久的早泄，有可能引起患者的性功能障碍，甚至精神心理疾病，通常需要进行及时治疗。针对早泄的治疗主要采用的是行为治疗以及药物治疗，选择的药物主要是5-羟色胺再摄取抑制剂、PDE5抑制剂、局部麻醉药，以及中成药、植物用药等。"

语音时长01:13''

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/11收听(33558)

早泄能治疗吗

早泄能够完全治疗，早泄常用的治疗方法有以下几种：1、心理治疗，由于早泄大多数是由于心理活动参与导致，如精神紧张、焦虑可能会导致早泄的发生，所以降低心理负担可以治疗早泄。2、行为治疗，在发生早泄以后夫妻双方要配合治疗。3、如果是由于包皮过长和包茎导致的早泄，可以行包皮环切手术治疗早泄。4、阴茎头可以应用麻醉药物，如利多卡因气雾剂和丁卡因胶浆等等。4、可以应用抑制中枢神经系统的药物，如必利劲、盐酸舍曲林等等。5、可以采用使用多层避孕套的方式治疗早泄。如果以上方法都不能够治疗早泄，还可以采用外科手术的干预，如阴茎选择性背神经阻断手术治疗早泄。

语音时长01:24''

陈保春│沧州市人民医院

2020/01/14收听(60530)

早泄需要治疗吗

"早泄需要治疗，早泄很多就是刚开始阴茎插入后，阴茎对射精失去了控制能力，会出现快速射精，这种情况女性还没有性满足。长时间早泄，容易导致夫妻之间感情出现破裂，男性患者也会出现忧伤、烦恼、沮丧，甚至不敢发生亲密的性接触。对于出现早泄，建议应该到正规医院就诊。早泄绝大多数都是心理原因导致，建议一定要加强自信心，克服对性行为的错误认识和自罪感，建立和恢复性的自然反应。可以使用利多卡因喷雾剂在龟头上涂抹，可以延长射精潜伏期，使双方在性交的过程中都有性高潮。"

语音时长01:16''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/06/19收听(69178)

早泄能治疗吗

"早泄是男性的常见疾病之一，虽然早泄治疗起来需要很长的过程，一般在3个月甚至更长的时间，但是并不说明早泄是以不治之症，通过药物治疗、行为训练以及心理调解，早泄是完全可以治疗的。首先一定要保持正确的心态，对于患有早泄的患者不要有过大的心理负担，保持轻松愉悦的心态。其次积极的进行药物治疗，包括口服药物或者外用药物。最后要根据引起早泄的原因进行针对病因的治疗，如果早泄是由于包皮过长引起，应该及早行包皮环切手术，如果早泄只是由于心理过度紧张、思想压力大引起，可以应用疏肝安神类药物，从而也能够治疗早泄。"

语音时长01:25''

商建伟│北京中医药大学东直门医院

2020/02/28收听(63474)

早泄能治疗吗

早泄是男性的常见疾病之一，当患有早泄时往往表现为反复的射精时间过短，一般短于1分钟者称为早泄。早泄的治疗主要包括药物治疗和对症治疗，当患有早泄是由于包皮过长引起的，应该及早的行包皮环切手术；如果是由于精神心理因素引起，应该进行心理的调节，避免紧张的情绪、保持轻松愉悦的心态。另外药物治疗是早泄的一线治疗方法，包括口服药物或外用药物，口服药物包括必利劲、舍曲林、伊木萨克片、知柏地黄丸等；外用药包括利多卡因凝胶等等。无论中药还是西药，服药周期至少在3个月以上，通过服药症状明显改善以后，再逐渐进行停药或者减量，这样能够使早泄治愈，不要一下将所有的药物均停止，这样早泄很容易复发。

语音时长01:35''

商建伟│北京中医药大学东直门医院

2020/03/05收听(30164)

早泄如何治疗？

早泄治疗，主张中西结合治疗，中医讲补肾阴，补肾讲补阴补阳，这个时候，补阳，越补越泄，有的人，就是早泄，吃了鹿茸这些东西，补阳的东西，反而泄的更快，这种情况应该补阴，这是第一。第二个，现在有专门治疗早泄的药物，意大利开发的，适应症就是早泄，叫盐酸达泊西汀，简称必利劲，这个药在性生活前三个小时吃一片，它实际是影响了大脑的神经中枢，给病人宽裕的性交时间，比如原来一分钟现在能到五分钟了，或者能到八分钟、十分钟，时间更长。治疗早期，很多人有误区，觉得吃完药就好了，没有这么便宜的事，大夫能帮的，仅仅是在用药的情况下，延长一点时间，往后更多的延长训练，在实战中去练，将来，药慢慢停下来，如果能在五分钟以上，就算OK了，不要指望吃完药以后，就好了，必须要在实战中锻炼，再成长。

语音时长01:51''

何学酉│中国人民解放军总医院

2017/07/10收听(25086)

早泄如何治疗？

任何一个疾病的治疗，首先要分清楚疾病的病因是什么，早泄目前治疗方式首选是药物，包括目前西医常见的是5-羟色胺再摄取抑制剂口服类的药物，然后局部的用药像麻醉剂类的，中医中药这块也是有一些独特的治疗方式，对药物上，主要通过辨证的用药，所有药物的治疗，建议患者还是听取专科大夫的推荐，不能自行盲目用药；在早泄治疗上，行为治疗、心理疏导也是非常重要的治疗手段，早泄的发病患者会有情绪方面的紧张、焦虑，情感低落等等，夫妻的配合也是很重要；还有一个是阴茎背神经手术的治疗，这个手术治疗适应证是非常严格，往往都在保守治疗无效的情况下，医生才会酌情考虑，而且选择度必须要考虑勃起等等，采取手术治疗一定要慎重，一定要选择正规大医院的大夫。

语音时长01:53''

韩强│首都医科大学附属北京中医医院

2017/07/10收听(55606)

早泄如何治疗

"早泄的治疗要根据每个人的不同原因来进行对症治疗。有的患者可能是有包皮过长，或者是包茎导致的早泄，包皮长期把龟头包裹住，龟头不能外漏，导致了龟头的敏感性增高，从而引发的早泄，就需要到当地医院的泌尿外科或者是男科来做包皮环切手术。这个手术也是非常简单的，在门诊就可以完成，手术后患者就可以回家卧床休息，手术后的2-3天到医院做1次伤口的换药。有的朋友可能是长期手淫导致的早泄，治疗方面首先要戒掉手淫，平时要多参加体育锻炼，增强体质，饮食上多吃一些壮阳的食物，来进行食补。"

语音时长01:21''

曾宪付│随州市中医医院

2018/03/20收听(88616)

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