咽喉老是有异物感包括以下几点原因，如下：

1、咽喉部并没有真正的异物，咽喉部因为任何原因造成炎症的时候，组织会发生肿胀，质地会变硬。做吞咽时，尤其是吞咽口水的时候会有明显异物感，中医叫梅核气；有相当一部分比例的患者是反流造成，不见得一定有胃食管反流的症状，但是可以有咽喉的异物感，很不舒服，一般要根据病因给予相应的药物治疗；

2、部分患者可能是咽喉部有异物，这一类患者的比例要相对小，有可能是如吃东西时有异物，而且患者一般会能回忆起来；

3、小部分患者是咽喉部或者咽喉周围有肿瘤，虽然几率很低，但是需要排除。

咽喉老有异物感要去耳鼻喉科做喉镜明确诊断。