首都医科大学附属北京地坛医院
肝病中心
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一般脂肪肝经过十几年或者20年的时间可能最终也会发展成肝硬化的程度，但是这个时间段个体差异非常大。有些病人可能经过积极的干预治疗，终生也没有发展到肝硬化的阶段，甚至脂肪肝还得到了缓解和好转。
但是有些病人没有去除导致脂肪肝的病因，比如脂肪肝是喝酒所致，还继续长期的大量饮酒，可能到不了10年就会发展成肝硬化。所以脂肪肝发展到肝硬化的时间段因人而异，主要看自己对于病因的控制程度和对疾病的积极治疗措施是否及时和得当。
如果早期就戒酒了或者是体重超重的病人进行了有效的控制体重，增加了运动量，改善了饮食结构，那脂肪肝就会向好的方向发展。根本不会向肝纤维化、肝硬化方向发展，所以关键是要及时发现、及时调整、及时治疗。
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从单纯性脂肪肝发展到脂肪性肝炎，到脂肪肝再到肝硬化。所需要的时间根据患者的病情轻重，以及是否积... 杨长青│上海市同济医院 2023/08/08播放(94174)
从单纯性脂肪肝发展到脂肪性肝炎，到脂肪肝再到肝硬化。所需要的时间根据患者的病情轻重，以及是否积...
杨长青│上海市同济医院
2023/08/08播放(94174)
"脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，发展至肝硬化的时间不可一概而论，需根据具体情况进行分析。对于酒精性脂肪肝，如果长期饮酒，且每天男性的饮酒量>40g，女性的饮酒量>20g，5年左右皆可发展为肝硬化。对于非酒精性肝硬化，即并不是饮酒所引起，通常与膳食结构有关，如高脂、高热量的膳食摄入，以及存在胰岛抵抗为主的代谢综合征，如存在肥胖、高血压、血脂代谢异常、2型糖尿病，患者所出现的非酒精性脂肪肝，相对而言绝大多数都是良性过程，很少转变为肝硬化。只有少数患者可出现肝硬化，通常需10年左右的时间。当出现脂肪肝时，一定要积极查明原因，如果是酒精引起，一定要及时戒酒，如果是非酒精性脂肪肝，一定要控制体重改善饮食结构，且积极控制高血压、糖尿病才能有效防止肝硬化的发生。患有脂肪肝的患者在日常的饮食方面需要保持清淡，平时要适当运动，不暴怒、少气恼、注意劳逸结合等也是相当重要的。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/25收听(60522)
"脂肪肝可以分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，两种脂肪肝都可以进展到肝硬化的程度。对于酒精性脂肪肝，如果是酗酒的状态，肝硬化进展的速度会比较快，从酒精性肝炎到酒精性肝硬化可能只有一年左右的时间就能进展到。如果是一次大量饮酒导致爆发性肝炎，也就是肝衰竭，在这一次疾病之后，很可能已经出现了肝硬化。如果酒精是慢性、小量的状态，时间可能很长，临床上能够见到的大多是十几年、二十几年，甚至三十年、四十年才会进展到。如果喝酒的量不是太大，酒精性的脂肪肝维持住，很可能永远进展不到肝硬化的程度。对于非酒精性脂肪肝，临床上很少能够见到单纯因为这个原因进展到肝硬化的情况。"
历见伟│日照市中医医院
2019/01/03收听(47462)
脂肪肝进展到肝硬化需要较长的时间，可能是10-20年左右。如果脂肪肝注意管理则进展到肝硬化相对比较缓慢，因为脂肪肝是一种较为良性的肝病，如果重视管理，平常适当进行体育锻炼并少吃油腻的食物，很多患者都可以改善。脂肪肝还需要定期进行肝功能、血脂、肝脏彩超等相关检查，平常一定要注意休息，保证充足的睡眠，适当的有氧运动对改善血脂代谢比较有好处。如果出现肝功能异常就需要积极的保肝抗炎治疗，争取在肝炎阶段就将脂肪肝治好，不然进展到肝硬化往往是不可逆转的。
黄津│福建省南平市第一医院
2020/03/03收听(45146)
"脂肪肝是各种原因导致脂肪代谢障碍，能量代谢障碍最终导致脂肪沉积在肝细胞内。脂肪肝是一种常见的肝脏病变，指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多而形成的一种疾病。如果酒精性脂肪肝的患者不停止饮酒，继续酗酒会加重这种肝损伤，这种肝损伤持续下去有可能导致脂肪性肝硬化，这个过程往往较长大多数需要十几年甚至几十年的时间。根据每个人炎症程度的不同，进展的时间也不同，所以脂肪肝的患者应当戒酒，同时限制每天摄入的能量，增加锻炼以减轻体重，必要时可以吃磷脂酰胆碱来保肝降酶治疗.脂肪肝患者应先无条件戒酒，饮食上适当摄入高蛋白、高热量、高维生素饮食，尽量减少不饱和脂肪酸的摄入，做到营养的合理搭配。要控制饮食、加强锻炼、控制体重增长，同时多吃新鲜的蔬菜、水果，尽量避免过量零食、夜食以及高热量、调味浓的食物，以防止体内脂肪过度蓄积引起脂肪肝的进一步加重。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/17收听(42358)
脂肪肝通常进展非常缓慢，可分三个阶段，单纯性的脂肪肝、脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化。非酒精性脂肪性... 茹清静│浙江中医药大学附属第二医院 2023/12/09播放(95528)
脂肪肝通常进展非常缓慢，可分三个阶段，单纯性的脂肪肝、脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化。非酒精性脂肪性...
茹清静│浙江中医药大学附属第二医院
2023/12/09播放(95528)
脂肪肝并不存在一般几年肝硬化的说法。首先大部分脂肪肝并不会发展成肝硬化，因为脂肪肝只有引起脂肪... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/05/21播放(99050)
脂肪肝并不存在一般几年肝硬化的说法。首先大部分脂肪肝并不会发展成肝硬化，因为脂肪肝只有引起脂肪...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/05/21播放(99050)
"脂肪肝指的是肝脏细胞之内有脂肪堆积，可以从病理切片上发现，如果每一个肝细胞脂肪堆积的程度都比较大，脂肪肝就能通过彩超等影像学检查发现。脂肪肝的时候，肝脏形态一般比较正常，不会出现肝脏功能的明显下降。肝硬化的时候，肝细胞之内一般没有特别明显的脂肪堆积，肝硬化病理上最主要的特点是假小叶的形成，也就是正常的肝小叶功能已经被破坏，假小叶不能做正常肝小叶的功能，肝脏的功能就会有明显的下降。肝硬化的时候，从大体形态上能看到肝脏的体积出现缩小，肝脏的表面凹凸不平，凹凸不平是假小叶形成一个、一个的结节。肝硬化与脂肪肝的差别还是比较大的，肝硬化是很多因素导致肝脏反复炎症之后的结果。"
2019/05/31收听(42908)
"肝硬化是指由于各类的原因导致肝细胞出现坏死，坏死的肝细胞逐渐由纤维组织以及异常的增生结节所代替，呈现肝脏硬化的表现。脂肪肝是指脂质代谢的异常，导致脂肪在肝细胞内的沉积，整个肝脏呈现脂肪样变。两者是有区别的，同时也是有联系的。如果脂肪肝严重到一定程度引起肝细胞持续的坏死，也会出现肝纤维化、肝硬化的表现。所以，脂肪肝一定要密切随访、定期复查，如果有出现肝损害一定要积极治疗，这样可以防止将来发展成肝纤维化、肝硬化。"
2020/04/11收听(36478)
随着现在经济的发展，人们生活水平越来越高，脂肪肝患者越来越多，成了目前亚健康状态的关键因素。大... 李亭│中南大学湘雅二医院 2023/08/16播放(98228)
随着现在经济的发展，人们生活水平越来越高，脂肪肝患者越来越多，成了目前亚健康状态的关键因素。大...
李亭│中南大学湘雅二医院
2023/08/16播放(98228)
脂肪肝和肝硬化都是肝脏较为常见的肝病，脂肪肝可以分为脂肪肝炎和脂肪性肝硬化，所以一定要重视脂肪肝的治疗，否则脂肪肝有可能逐渐进展为肝硬化。肝硬化往往是一种不可逆转的肝脏疾病，一旦进展到肝硬化就会增加治疗的难度。所以一定要将脂肪肝在早期进行改善，否则加重有可能出现较为严重的肝病。肝硬化是由各种病因造成，脂肪肝也是导致肝硬化的常见病因之一。平常一定要注意饮食方面的控制，做到低脂低糖饮食，适当体育锻炼，也可以减少转换为脂肪肝的风险。平常还要密切监测肝功能、血脂、肝硬化四项等等指标。
2020/02/23收听(25528)
脂肪肝需要根据病情的轻重来评估是否会进展到肝硬化，早期轻度脂肪肝注意管理并积极的保肝治疗则大多数可以完全逆转。如果进展到重度脂肪肝就有可能发展为肝硬化，所以这种肝病一定要早期进行系统管理，如果不重视治疗有可能就会进展到肝硬化。并不是所有脂肪肝患者一定会进展到肝硬化，平常只要养肝、护肝，大多数患者的症状还是可以明显改善的。平常一定要做到低脂低盐饮食，千万不能饮酒，长期饮酒就有可能造成酒精性脂肪肝甚至酒精性肝硬化的形成，平常还要定期进行肝功能、血脂、血糖和肝脏影像学检查。
2020/03/04收听(93998)
"脂肪肝会转变为肝硬化吗？这个问题一直困扰着很多的脂肪肝患者，简单来说，脂肪肝主要分为两大类，一类是酒精性脂肪性肝病，另一类是非酒精性脂肪性肝病。一般来说，喝酒引起的脂肪性肝病，发生肝硬化的转变率是比较高的，这也是临床上常见的肝硬化的一大原因。如果是非酒精性脂肪性肝病，一般来说，转变为脂肪肝硬化的几率相对较少，一般预后较好。但总体来说，脂肪性肝病引起肝硬化的发病率，相对病毒性肝炎还是有明显的下降，只要及时发现脂肪肝，并在医生的指导下积极主动治疗，还是有治愈的可能。"
梁浩卫│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/12收听(18306)
脂肪肝和肝硬化有关。脂肪肝和肝硬化是孪生兄弟的关系，乙肝、酒精都可能会造成脂肪肝，从脂肪肝发展... 郑知强│航空工业三六三医院 2023/02/27播放(78760)
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2023/02/27播放(78760)
脂肪肝本身不会引起脾脏肿大，但发展成肝硬化时，由于门脉高压，造成脾脏的静脉血向肝内回流受阻，导... 吴青芳│临汾市中心医院 2023/06/27播放(78232)
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2023/06/27播放(78232)
脂肪肝如果出现了严重的持续性肝损害，容易导致肝炎、肝硬化的发生，可能会出现以下症状：<...
脂肪肝如果出现了严重的持续性肝损害，容易导致肝炎、肝硬化的发生，可能会出现以下症状：
2023/10/18播放(28178)
乙肝、脂肪肝和肝硬化三者不一样吗，但也有着密切的联系。乙肝是由乙肝病毒引起的传染性疾病，在我国比较常见的是慢性乙型肝炎。脂肪肝是各种原因引起，肝细胞内脂肪堆积过多的病变，也是常见的肝脏病理性改变。慢性乙肝和脂肪肝属于慢性肝脏炎症改变，肝细胞炎症水肿，细胞膜通透性增高，因此出现肝功能损害。肝硬化失代偿期是慢性肝病的基础上形成，肝组织纤维增生以及假小叶形成，从而引起一系列症状。肝硬化由各种原因引起，其中慢性乙肝及脂肪肝是最常见的原因。肝硬化是慢性肝脏炎症进一步加重后的表现，病情较前两者中治疗效果欠佳，不易恢复，严重者会恶变成肝癌。
黄丽静│钦州市第一人民医院
2020/03/26收听(26126)
脂肪肝可转变为肝硬化，脂肪肝变成肝硬化需较长时间且比例较小，但如果任其自由发展，不进行干预，肝... 范竹萍│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/11/30播放(91320)
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范竹萍│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/11/30播放(91320)
单纯的脂肪肝，不易发展为肝硬化，部分脂肪肝，可以逐步发展成肝硬化。脂肪过度堆积在肝细胞内，引起... 马英杰│郑州人民医院 2023/05/20播放(85022)
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马英杰│郑州人民医院
2023/05/20播放(85022)
"如果患者有脂肪肝，比较严重，又有脾大的情况，就要警惕肝硬化的发生。脾大出现的原理其实就是因为肝脏硬化以后门静脉压力高，脾静脉回流受阻，导致脾脏增大。有些人可能会发现自己只是轻度的脂肪肝，但是也出现了脾大的情况，这可能就要结合临床去分析。如果患者没有脾功能亢进的表现，脾脏稍微大一点，不一定跟脂肪肝有关系。但是如果患者有比较严重的脂肪肝，有脾脏大、门静脉压力增高的这种趋势和脾功能亢进的苗头，可能就是由于脂肪肝所导致的肝硬化、脾功能亢进、脾大。"
王芬│中南大学湘雅三医院
2018/01/17收听(79946)
湖北省中西医结合医院 温暖
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