首都医科大学附属北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科
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躺下后出现耳鸣的常见原因如下：
1、血压增高：如果出现类似心跳的搏动性耳鸣，因为躺下时体位发生改变，头面部血压增高，所以耳鸣会比较明显。如果躺平后休息一段时间耳鸣逐渐减轻，通常不需要特殊处理；
2、单侧传导性耳聋：如果是侧卧位，一侧耳朵压住，外面的声音无法进入，自己的声音比较明显，比如呼吸声音、心跳声音等，固有神经性耳鸣声音会显得比较明显；
3、突发性耳聋、耳鸣：如果躺下有耳鸣的声音出现，但是坐起时没有，而且没有明显影响听力，通常不需要特殊处理。但如果耳鸣声音比较明显，坐起也比较响，而且同时伴有听力下降，或者短期内有比较明显的变化，应该到医院进行检查，可能有突发性耳聋或者其他因素引起的耳鸣。应该进行针对性检查，进行相应治疗，以免延误病情。
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一躺下就耳鸣，主要是由于躺下以后就要进入睡眠状态，在这个情况下，周围环境安静，消除了很多噪声的... 王军│北京大学第一医院 2023/03/14播放(48671)
一躺下就耳鸣，主要是由于躺下以后就要进入睡眠状态，在这个情况下，周围环境安静，消除了很多噪声的...
王军│北京大学第一医院
2023/03/14播放(48671)
耳鸣如果是和体位有关系，需要到医院检查一下，明确是不是因为有外耳道耵聍栓塞的原因引起的，这是比较常见的体位性耳鸣的原因。如果没有这种情况，需要到医院详细检查。首先，检查血压、血脂是否有升高的情况。其次，根据情况最好做一个听力测试的检查，因为有一些耳鸣，伴随有轻度听力下降的患者，早期是感觉不到的。需要通过仪器来检测检查之后，再确定具体是什么类型的，比如是神经性的还是传导性的原因引起的耳鸣，根据情况再选择治疗的办法。如果这种体位改变引起的耳鸣还伴随有其他的症状，比如头痛等症状，还需要做一个局部的CT检查，排除是不是因为有某些占位性病变的原因引起的，再对症治疗。
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/08/20收听(50334)
"躺下之后左耳出现耳鸣考虑是分泌性中耳炎的症状，患者常常在上呼吸道感染之后出现此类情况，因为上呼吸道感染之后，患者鼻腔内会有大量鼻涕，患者经常会用力的擤鼻涕，炎症就会通过咽鼓管逆行累及到中耳腔，导致中耳腔内积液从而形成中耳炎，所以患者在躺下之后会有比较明显的耳鸣症状出现，临床治疗需要给予头孢类的抗生素口服。如果患者的症状比较重，处于急性期，也可以给予患者头孢类的抗生素静滴，配合桉柠蒎肠溶软胶囊或者欧龙马滴剂，促进中耳腔内的积液排出。如果患者经过保守治疗之后，耳鸣的症状没有明显好转，可以考虑行鼓膜穿刺手术或者鼓膜置管手术治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2019/04/17收听(95458)
耳鸣一躺下就好了，考虑与引起耳鸣的病因有直接的关系，一方面可能是由于脑供血不足所引发的耳鸣。另一方面也有可能是咽鼓管不通畅所引起的耳鸣。如果躺下，有可能某种体位变化使咽鼓管通畅，躺下时会使脑部的血液循环相对更好。如果血供好，耳鸣的症状自然就会缓解。引起耳鸣的原因也比较多，所以要根据不同的病因，再采取相应的治疗措施。对于神经血管性耳鸣，可以选用营养神经、改善血循环的药物治疗，平时也可以做局部的按摩或牵拉耳廓，也可以辅助针灸疗法。
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/11/12收听(59652)
" 患者在躺下的时候耳鸣声音就变大了，很可能是因为本身有中耳炎出现了耳鸣的情况，当患者躺下之后中耳腔里面积液的位置可能就会发生改变，所以会刺激患者耳鸣的声音增大，有时会影响正常听力、睡眠，而且在平卧位的时候不利于患者中耳腔里面积液的引流，所以会加大耳鸣的声音。 在生活当中如果患者得了分泌性中耳炎一定要积极对症处理，可以考虑口服罗红霉素分散片来消炎，同时口服桉柠蒎肠溶软胶囊，促进患者中耳腔里面的积液向外分泌，积极的治疗之后患者耳鸣的声音应该会逐渐改善。"
2019/12/12收听(69922)
躺下耳鸣，声音一般并不会因此变大，而只是因为躺下睡觉时，往往周围环境会比较安静，所以有可能就会... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/23播放(42230)
躺下耳鸣，声音一般并不会因此变大，而只是因为躺下睡觉时，往往周围环境会比较安静，所以有可能就会...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/23播放(42230)
站着不耳鸣躺下耳鸣的原因常见于以下原因：1、血压变化：当患者姿势发生急剧变化的瞬... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/12播放(79876)
站着不耳鸣躺下耳鸣的原因常见于以下原因：
1、血压变化：当患者姿势发生急剧变化的瞬...
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/12播放(79876)
站着耳鸣，躺下以后缓解可能与体位性的低血压、咽鼓管功能异常、分泌性中耳炎等因素有关。<...
站着耳鸣，躺下以后缓解可能与体位性的低血压、咽鼓管功能异常、分泌性中耳炎等因素有关。
2023/03/16播放(31859)
躺下即可出现耳鸣的原因，具体如下：1、外耳道耳耵：平时在站立时耳耵位于耳道内，但... 王琳│河南省人民医院 2023/06/08播放(61858)
躺下即可出现耳鸣的原因，具体如下：
1、外耳道耳耵：平时在站立时耳耵位于耳道内，但...
王琳│河南省人民医院
2023/06/08播放(61858)
"躺下耳鸣声音就变大了，也可能有以下几种原因：第一、可能是躺下的时候，环境比较安静，这时候耳鸣便会比较明显，感觉耳鸣的声音变大。第二、也可能患有分泌性中耳炎，鼓膜里面有积液，当躺下的时候鼓膜里面的积液流动或许可以盖住前庭窗或者蜗窗，这时便感觉到有明显的耳鸣。第三、还有一种原因可能是在睡觉的时候，特别是侧卧位时，可以压迫耳廓前面的颞浅动脉，颞浅动脉一旦被压迫可能会听到明显的搏动性耳鸣，这样感觉耳鸣声音也就变大了。"
张雁冰│合肥市第二人民医院
2020/07/06收听(39368)
在我们身体内部由于血管流动、肌肉压迫，以及呼吸的节律，都会产生微弱的声音。在平时站立的情况下，运动时、工作时由于外界的噪声比较大，把这些声音都掩盖。在晚上一躺下来，睡眠时周围环境安静下来，耳鸣的声音就会凸显出来。如果耳鸣的声音比较大，排除由于血管的扩张或者肌肉紧张、压迫所引起的耳鸣，需要做脑部核磁以及耳部核磁，排除脑部及耳部器质性的病变。如果检查耳部脑部有器质性的病变，需要根据病因对症治疗。
2020/07/02收听(32250)
夜里一躺下就会耳鸣，可以出现为下列两种情况：1、中耳疾病：如分泌性中耳炎，病人会... 宋海涛│北京医院 2023/07/03播放(35352)
夜里一躺下就会耳鸣，可以出现为下列两种情况：
1、中耳疾病：如分泌性中耳炎，病人会...
宋海涛│北京医院
2023/07/03播放(35352)
向左侧躺下出现耳鸣原因较多，需到医院进一步检查，如耳朵耵聍栓塞可导致耳鸣。若出现心跳同步搏动性... 荣全胜│山西省中西医结合医院 2023/09/21播放(93178)
向左侧躺下出现耳鸣原因较多，需到医院进一步检查，如耳朵耵聍栓塞可导致耳鸣。若出现心跳同步搏动性...
荣全胜│山西省中西医结合医院
2023/09/21播放(93178)
躺下就鼻塞不躺下就不鼻塞多数与轻微鼻炎有关。轻微鼻炎会导致鼻腔黏膜肿胀，包括鼻颊黏膜肿胀，以及... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/08播放(37158)
躺下就鼻塞不躺下就不鼻塞多数与轻微鼻炎有关。轻微鼻炎会导致鼻腔黏膜肿胀，包括鼻颊黏膜肿胀，以及...
2023/09/08播放(37158)
一躺下就头晕是因为发生了位置性眩晕。位置性眩晕可由以下疾病导致：1、良性阵发性位置性眩晕，又叫耳石症，疾病的特点是当头位改变或体位改变时出现短暂的头晕，静止不动后头晕逐渐消失，再次活动后头晕再发，可以伴有恶心、呕吐、出汗等植物神经功能症状，治疗需要靠耳石复位。2、前庭神经元炎，前庭神经元炎往往继发于感冒，一般是病毒感染导致前庭神经的无菌性炎症，该病和头位、体位的变化相关，病人表现为持续性头晕，当头位或体位改变时头晕明显加重。3、梅尼埃病，梅尼埃病又叫内耳眩晕症，主要为内耳膜迷路积水引起，病人以波动性的耳鸣、耳聋、眩晕为临床特征，体位改变后头晕会加重。
吕昕│宝鸡市中医院
2018/09/20收听(96348)
一躺下腰酸考虑是以下几种情况导致的：首先，可能是患者有筋膜炎，尤其是曾经有过陈旧性外伤的人群，极易出现并发生筋膜炎症，如果是由于着凉导致的，多休息一会就会得到缓解。其次，可能是有腰肌劳损，也就是长期保持坐姿，使腰部肌肉处于一种紧张的状态，有了就会感到腰部酸痛，多加休息会有好转。再次，可能是有腰椎体的滑脱情况，属于先天发育，导致患者椎体之间不是很稳，加剧腰部周围神经的刺激，从而产生疼痛感。多数情况可以进行休息缓解症状，如果情况比较严重，应该及时去医院做进一步的检查、治疗。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/04/15收听(94354)
"躺下强烈眩晕的原因如下：1、可以见于良性位置性眩晕，又称为耳石症，是由于耳内的碳酸钙结晶析出刺激主管平衡的器官，人就可以出现短时的强烈头晕，一般会有恶心，严重时候可以出现呕吐，对于治疗主要是要经过手法复位治疗，同时要注意休息、多饮水。2、躺下强烈眩晕，临床上还可以见于一部分颈性眩晕的患者，病人有颈椎间盘的突出，当躺下的时候可以影响双椎以及基底动脉的血供，人就可以出现剧烈的眩晕，严重的时候还可以出现心慌、恶心、呕吐等，治疗上以积极的治疗颈椎病为主，同时还可以应用一些扩血管的药物，比如说注射用烟酸等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/10/01收听(66758)
"有些人一躺下就觉得天旋地转，叫位置性眩晕。一般眩晕发作性的持续的时间不长，如果不动，基本过几分钟眩晕就可以过去，但一动又可能天旋地转的晕，这种情况往往是耳石症引起的。人的内耳前庭感受器壶腹部有一些小的结晶，称为耳石。如果耳石掉倒一侧的半规管里，当人的身体位置出现变换时，内淋巴的流动出现障碍，就会出现位置变化诱发的眩晕。出现这种情况可以到医院做位置变换试验，如果诱发出眩晕和眼震，可以做复位实验，让耳石回到原来的位置上，眩晕就可以止住。"
国红│北京医院
2020/10/03收听(82034)
"一躺下就牙疼，很明显就是牙髓炎特有的特点，牙髓炎疼痛有以下几个特点：第一、自发疼，自发疼就在那待着，没有吃东西、喝水，没有着凉、热，就会疼，这叫自发疼。第二、阵发疼，阵发疼就是一阵疼，疼一阵缓解一阵，然后再疼一会，再缓解一阵，这是阵发疼。第三、冷热刺激疼，着冷、发热疼痛加重。第四、放散疼，放散疼就是牙疼可以窜的半边脸疼、半边头疼，可能还带着肩膀疼，这都有可能引起。第五、夜间疼，夜间疼就是刚一躺下就疼，体位改变会加重疼痛。这是典型的牙髓炎症状，治疗一定要去医院把牙钻开，然后牙里边的脓血、渗出要引流出来，这样才会好。"
李凌│北京积水潭医院
2020/04/24收听(93284)
"躺下一起来突然头晕，这种症状与血管病变相关，需要关注心脑血管疾病，心脏方面需要行心脏彩超以及心脏冠状动脉造影，明确是否有心脏器质性病变导致。脑部需要行脑血管核磁、头颅核磁共振检查，以排除由于头颅占位性病变，或血管畸形、血管瘤、脑出血导致的这一症状。另外，临床常见与体位相关的头晕就是耳石症，耳石症是由于耳石在体位改变时从耳石膜脱落，刺激前庭神经导致的头晕症状。除此之外，颈椎病、颈和肩部软组织损害，会导致椎动脉狭窄，引起椎基底动脉供血不足，而出现头晕的症状，同时由于交感神经兴奋刺激动脉，导致动脉痉挛，而引起脑供血不足，出现头晕。直立性低血压也会由于在立起来那一刻，血液由于重力作用向下肢或四肢分配量增加，导致脑供血不足，出现头晕的症状。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/06/19收听(98084)
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