中日友好医院
感染疾病科
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有些疫苗注射以后可能会出现发热，但一般疫苗在38.5℃以下。有些同志可以发热到39℃，属于高热，可能产生全身机体的不适，比如剧烈的头痛，周身酸痛乏力，严重影响正常的生活工作，此时需要退热处理。患者可以用解热镇痛的药物，比如对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、乐松等，也可以用物理降温，如冰袋、酒精擦浴等控制体温的升高，减轻疫苗以后发热的症状。
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"接种流感疫苗后，如果机体发热体温达39℃，可适当服用解热止痛药缓解症状。一部分人接种流感疫苗后会出现发热的症状，一般出现在接种疫苗后24小时内，但通常表现为低热，不需要特殊处理，只要多喝温开水并注意休息，72小时左右即可自行缓解。不过也有少数患者会表现为中度以上的发热，此时可适当应用物理方法降温，如温水擦浴、敷贴退热贴、敷冰袋等。若体温超过38.5℃，也可应用解热镇痛药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。如果发热持续三天以上，就可能是出现继发感染，需要及时到医院请医生进行诊治。此外，在接种流感疫苗后受种者可能出现的不良反应，包括注射局部红肿、疼痛、发痒、腋窝淋巴结肿胀，以及流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状，在72小时左右均可自行缓解。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/31收听(48218)
"体温突然升高到39度，很可能伴随着怕冷甚至寒战的表现，否则体温不应该是突然升高。如果没有寒战，体温很可能是缓慢升高的。到达39度，人会伴随着比较明显的不舒服。这时候可以根据体温以及相应的伴随症状来应用退热药，应用上布洛芬等解热镇痛抗炎药后，体温会在后面出现降低，降低的表现就是出汗，降低之后，体温降下来了，伴随症状也能够得到缓解。体温升高到这么高，是比较严重的炎症反应，绝大多数是感染，可以通过发烧的伴随症状，以及有没有咳嗽、咳痰、尿频、尿急或者腹痛、腹泻等症状来寻找感染灶，如果有相应的证据提示，要进行相关的检查，做进一步的确认。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/12收听(22636)
"高热39℃可以先用退烧药物，常用对乙酰氨基酚、布洛芬等等，可以暂时先把温度降下来。如果降温效果不好，也可以同时联合使用物理降温，比如拿湿毛巾湿敷或者酒精擦浴。另外，拿冰袋冰敷，也可以采用退热贴在额头贴敷，这种物理降温多数是选择大血管暴露的部位，比如颈部、腋窝、腹股沟，这些都是大血管比较暴露的部位，采用物理降温可以让血管扩张，散热效果比较好。这些办法都是暂时的把温度降下来，病人能感觉稍微舒服一些，但是这不是彻底解决问题的办法，因为是暂时让病人舒服一些，要想彻底解决问题，必须搞清楚为什么发烧，发烧的病因是什么，是由于感冒病毒感染引起的，还是细菌感染引起的，必须要针对这些病原来采取用药，这样这个病才能够好转，这些在家里是很难分辨的，必须要到医院去做进一步的检查来明确。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/05/04收听(82388)
"高烧39℃，首先要使用退烧药物进行对症治疗，退烧药物常用非甾体抗炎药进行解热退烧，比如使用布洛芬颗粒、阿司匹林肠溶片，还可以使用中成药物退烧，小柴胡颗粒以及复方氨林巴比妥进行肌肉注射，同时还可以使用吲哚美辛栓进行塞肛治疗，都能达到退烧的处理。第二、要多喝水，多休息，补充足够的能量液体。第三、可以使用物理降温的方法进行退烧，比如用酒精擦浴和冰敷的方法进行退烧。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/19收听(41554)
"患者注射流感疫苗以后出现高烧，在临床上是比较多见的。引起的原因，应该与患者注射流感疫苗以后，机体对流感疫苗产生一种机体反应有关系。通常情况下，如果出现低烧或中度发烧的情况，一般是不需要治疗的。如果出现高烧的表现，就需要应用解热镇痛药来进行积极的治疗。可以通过服用布洛芬或对乙酰氨基酚来进行治疗，同时可以通过物理降温的方法来进行治疗，以促进脾胃逐渐恢复正常。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/05/29收听(76980)
"对于这种情况，首先，孩子虽然高烧39℃，但是精神状态比较好，玩耍正常，吃东西也比较好，继续给孩子适当多喝点温开水，补充由于发热消耗的过多水分就可以，不需要特殊处理。密切观察孩子的病情变化，尤其是体温的变化情况。其次，如果孩子高热39℃，精神状态比较差，吃东西也不好，浑身酸疼、无力，疲劳感也比较严重，要及时给孩子应用退热药物，比如对乙酰氨基酚或者布洛芬。再次，要充足的补充水分，在孩子吃完退烧药以后，只有补充足够的水分，才能有效发挥退热药物的作用，从而有效的降低孩子体温。最后，要看孩子的原发疾病，如果是由于脑炎导致的高热不退，要及时进行抗感染治疗。"
司振阳│南京市中医院
2019/02/01收听(88180)
出现明显的体温升高，大于39℃时会给机体会带来不良的影响，过高的体温对于机体会产生明显的消耗。因此，出现明显的高热时，首先应该对于引起发热的原因进行系统评估，一般而言，较高的体温大多与感染相关。一、需要进行系统评估，明确感染部位，并给予针对性的抗感染方案，比如抗细菌治疗、抗真菌治疗以及抗病毒治疗等等。二、对于这类高热，可给予适当的对症处理，在患者这种情况下可给予适当的非甾体类抗炎药物，同时配合物理降温，从而缓解高烧带来的临床不适。
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/09收听(23010)
"临床上面宝宝高烧39℃怎么办？处理无非是对因治疗、对症处理，当务之急对症处理还蛮重要。因为这个年龄段的小孩，体温高的时候容易诱发高热惊厥，物理降温、多喝点水，热的天家里要保持适当的空气流通，家里的环境温度尽量弄舒服，开空调、电风扇都可以，或者洗洗澡，使得小孩体内的热量尽量通过对流、传导、辐射能够散发出去。同时39℃可以吃美林、泰诺林，一般4-6个小时还可以重复使用。除此之外，小孩发烧多半是因为炎症造成，不管是病毒、细菌、支原体感染。临床上面可以根据情况适当的用药物，大部分小孩可能就是病毒引起的，比如说施保利通、利巴韦林。如果小孩患扁桃体有脓性渗出，或者鼻腔有脓性的鼻涕、黄脓鼻涕，这种情况就可以用抗生素。到医院里面查一下外周血象，白细胞高或者中性粒细胞高，或者C反应蛋白能够提供佐证，用药就更有针对性。总而言之，小孩高烧39℃还是要间接给予处理。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/08/24收听(96908)
"体温39℃属于高烧的表现。引起的原因不清，可能与受凉引起的细菌感染有关系。另一方面可能与治疗方法不当有关系。比如治疗时间过短，或者用药剂量过小，另外一方面，引起发烧的病人没有彻底得到控制。所以说建议患者还是尽快到医院就诊，在医生的进一步检查一下，来明确引起高烧不退的原因，然后针对病因进行进一步的治疗，以促进体温逐渐恢复正常，身体逐渐恢复健康。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2018/05/22收听(82214)
高烧在临床中指高热，患者持续高热39℃时应该到医院就诊，进行基础的实验室检查，通过血常规，支原... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/05/08播放(33655)
高烧在临床中指高热，患者持续高热39℃时应该到医院就诊，进行基础的实验室检查，通过血常规，支原...
2023/05/08播放(33655)
嗓子疼、高烧39℃，需要检查是否有急性扁桃体炎。如果急性扁桃体发炎，出现扁桃体脓液、红肿、疼痛、吞咽困难，并且高烧39℃，需要给予抗生素全身应用，首选头孢类抗生素，也可以加用地米给予止疼、消肿的作用。另外，可以用雾化吸入，每天两次，普米克令舒雾化吸入，可以起到局部的快速消炎、消肿、止疼的作用。如果是病毒感染合并的高烧，还需要用抗病毒的药物，口服或者静脉点滴，平时要注意多喝水，多休息。
王琳│河南省人民医院
2020/07/06收听(22348)
"小儿高烧39℃时，退烧方法有药物退烧和物理降温。当小儿体温超过38.5℃时，就可以口服退烧药，比如布洛芬口服液或对乙酰氨基酚等。同时还可以用物理降温，具体办法是使用温水擦拭患儿的手心、脚心、额部、颞部和大腿根部，或用75%的医用酒精兑成25%-50%的酒精擦浴，还可以用退热贴贴在宝宝的额头上降温。另外，还要注意室内的温度不要太闷热，室内要保持安静，不要有大的震动。孩子高热时遇到大的响动，有诱发热惊厥的可能。小儿高烧39℃时，还要查血常规，看看是细菌感染，还是病毒感染，或者支原体感染。如果是细菌感染，可以吃抗细菌感染的药物，如头孢克肟、阿莫西林等抗菌药物。如病毒感染可以用抗病毒的药，如利巴韦林颗粒、抗病毒口服液等。支原体感染时，口服阿奇霉素效果很好，还可以口服中药，如小儿豉翘清热颗粒等等。小孩高烧时服药，应在医生的指导下服用。"
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/30收听(15668)
"小孩出现39度的高烧，一定要给孩子采用多种降温方式来进行退烧，否则孩子很容易发生高热惊厥的现象。尤其是3岁以下的婴幼儿，孩子的大脑发育还没有完全，受到高温的影响，很容易产生高热惊厥的现象，会对孩子的脑细胞和脑功能产生不可逆的损伤。可以先给孩子服用布洛芬混悬液，或者对乙酰氨基酚颗粒来进行退烧。此外，还需要结合物理降温的方法，比如用温水擦拭孩子的全身皮肤，尤其是腋窝、腹股沟、颈部、手心和脚心，这些血管比较丰富的地方，擦拭的时间可以稍微长一些，有助于退烧。使用物理降温能够延长退热药的作用时间，还能够减少退热药的使用，减少对孩子产生的副作用。还可以在孩子的额头、颈部、手心和脚心贴退烧贴进行降温。还要给孩子服用羚羊角颗粒，预防高热惊厥的发生。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/29收听(27174)
"出现孩子高烧39度的情况，要先给孩子试一试物理降温，比如用温热的毛巾或者稀释的白酒、酒精，擦拭孩子的全身皮肤，尤其是腋窝、腹股沟、颈部，这些大血管比较丰富的地方，擦拭的时间可以稍微长一些，对于降低体温有好处。如果可以把孩子的体温降到38.5度以下，就不需要服用退烧药。如果体温降不下来，就需要给孩子服用退烧药来进行治疗，这个时候可以给孩子服用布洛芬混悬液，一般间隔4-6个小时之后可以重复用药1次，1天用药不超过4次就可以。再就是针对病因进行治疗，如果是普通感冒引起的发烧，服用小儿安儿宁颗粒或者氨酚黄那敏颗粒进行治疗。如果是咽喉部化脓引起的发烧，可以使用蒲地蓝消炎口服液和抗生素。如果是其他原因引起的高烧，需要去医院做具体的检查和治疗。"
2019/01/21收听(54120)
反复高烧39℃应该怎么办，如果在家出现了反复高烧39℃，首先需要退热，可以采用物理降温。物理降温如果退不下来，这时候我们需要用药物，退热药常用的有布洛芬、扑热息痛，还有吲哚美辛栓，这都可以用，也可以用一些退热的敷帖。当然如果反复的出现高烧，这时候我们要及时的到附近的卫生院、诊所，以及当地的一些医院去就诊，查明引起高烧的原因，要针对病因去治疗。因为反复的高烧引起的各种肝、肾的损害，以及机体高消耗之后可以造成的颅脑、心脏的一些损伤。高烧之后我们也要注意个人的饮食要清淡、易消化、高蛋白的饮食，去补充机体所失去的那些能量。因此，针对反复高烧39℃，第一需要退热，第二注意饮食，第三及时时就诊。根据医生的指导去用药，千万不可盲目的自己用药，避免出现更严重的一些问题。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
李文芳│聊城市人民医院
2018/05/07收听(11484)
宝宝高热39度要及时退热治疗，否则很可能会导致高热惊厥等比较危险的情况发生。可以用物理退热的方法来进行治疗，在前胸、后背涂抹温水，也可以口服退热药物，建议选择对乙酰氨基酚糖浆，对于退热有很好的效果，一般有三个小时左右发热的症状，是能够得到缓解。但是即便是退热成功以后，也要注意测量体温，因为很多孩子如果患有感染性的疾病，很可能会出现反复高热的情况，要及时使用抗感染的药物进行治疗。可以选择抗生素和抗病毒的药物，例如罗红霉素颗粒和利巴韦林颗粒，连续治疗三天左右，能使高热的症状持续平稳，不会再出现反复。如果病情加重，也要及时进一步的检查。
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/03/11收听(56746)
婴幼儿高热39℃，如果在家里先给孩子吃退烧药，用美林或者泰诺林口服。还可以用栓剂迅速退热，衣服散开，降低周围环境的温度，基本在26℃左右，用风扇可以对着孩子吹，促进散热，用温水毛巾或者冷水毛巾擦拭孩子的身体，加强散热。这种情况下如果孩子体温开始下降，精神、反应都没有什么太大问题，可以在家先观察一下。如果体温并没有明显的下降，孩子的精神反应也没有好转，甚至于更加严重，因为毕竟有39℃的体温，肯定存在感染，不管是细菌感染还是病毒感染，一定有感染的存在，所以建议及时的到医院，去做进一步的检查和治疗。
谢利剑│上海市儿童医院
2020/06/24收听(12416)
当孩子发烧到39℃时，家长要给孩子吃退烧药，比如对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液等，以免发生高热惊厥。同时给孩子少量多次的喝温开水，水中要加少许盐，不但能补充水分，还能防止脱水及电解质紊乱。可以给孩子冰敷头部，减少高热对脑细胞的损伤，可以把家里冰箱的冰块取出，放在保鲜袋里密封好，外面裹上一层毛巾置于宝宝头部，也可以给孩子进行物理降温，用温水擦拭身体，重点是腋下、肘窝、腘窝、腹股沟等处。如果吃了退烧药和进行物理降温后体温仍不降，应该带孩子去医院做对症治疗。
邹丽萍│长春市中医院
2020/08/19收听(52670)
"婴儿高烧39℃，最主要的是要尽快给孩子降温。如果是三个月以下的小婴儿，只能在家进行物理降温，因为孩子比较小，用药需慎重，并且在医生的指导下。家长可以用温毛巾给孩子擦腋下、大腿根和颈部等大动脉搏动部位，配合使用婴幼儿的退热贴，适当的多喝温开水，也能有效帮助孩子降温。如果是超过三个月以上的婴儿，可以给孩子服用泰诺林、美林等婴幼儿安全有效的退热药，再配合多喝温开水和物理降温的方法，能够尽快帮助孩子降温。如果以上操作可以让孩子降温，并且体温没有反复，可以再观察一下。如果给孩子降温后，很快体温又继续升高而反复发热，就需要尽快带孩子到医院就医检查，对症治疗。"
王明慧│哈尔滨市传染病医院
2018/11/12收听(89692)
孩子高烧39℃首先要服用退烧药进行降温，比如对乙酰氨基酚片或布洛芬颗粒。同时应用物理降温的方法辅助降低孩子的体温，比如温水擦浴，用软毛巾蘸温水擦拭孩子的身体，重点是颈部、腋下、腹股沟等大血管流经处。提醒家长在给孩子用温水擦浴时，要保持室内温度在24℃左右，以免室内温度过低，孩子受凉、刺激导致体温升高不降，也可以给孩子额头贴退热贴来降低体温。同时记得给孩子少量、多次喝温开水，以补充高热丢失的水分，防止发生水、电解质平衡紊乱。如果经过上述方法，孩子体温仍不降并伴有精神状态差，应带孩子去医院及时诊治，查明病因对症治疗。
2020/10/19收听(24288)
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