浙江医院
麻醉手术部
手机浏览
剖腹产以后的脊椎疼通常是孕产妇来疼痛门诊看病很重要的原因,主诉都是打麻药到现在还疼。绝大部分剖腹产的患者现在还是选择椎管内的麻醉,就是用一根8-10cm长的针通过皮肤穿刺到硬膜外腔,然后通过硬膜外腔来给药。在穿刺的路径上要经过皮肤、皮下组织、棘上韧带、黄韧带后才到达硬膜外腔。在穿刺的过程当中,无疑对韧带有损伤。如果术后能够很好的恢复,大部分患者不会留下疼痛的后遗症。因为产妇在怀孕以后整个机体的生理结构会发生变化,韧带会变得很薄弱,容易损伤,难以修复。因此建议产后少做弯腰的动作,多卧床。但还想需要正常的下地活动,只是不负重,只做有利于躯体康复的运动,尽可能少弯腰,少抱孩子。抱孩子是引起肩颈部疼痛很重要的损伤。因此产后在中国强调要养也不是完全没有道理,尤其是剖宫产打过麻醉的患者,切记在产后前三个月少做弯腰的动作。
分享:
剖腹产麻醉后发生脊椎疼痛的现象,根据大量的文献研究和临床观察,目前认为,这种现象与麻醉并不存在... 李国才│广州中医药大学深圳医院 2023/01/19播放(94688)
剖腹产麻醉后发生脊椎疼痛的现象,根据大量的文献研究和临床观察,目前认为,这种现象与麻醉并不存在...
李国才│广州中医药大学深圳医院
2023/01/19播放(94688)
"剖腹产打麻醉药后脊椎疼,可以采取以下的处理方案:一、避免受凉,注意保暖措施,可以用热水袋或者暖宝宝热敷,热敷的时候要隔着衣服,避免烫伤皮肤。二、可以考虑红外线照射或者微波理疗,可以促进血液循环,缓解疼痛的效果。三、平时避免久坐和久站,可以选择活血化瘀的药膏,贴在疼痛的地方。四、每天可以让家人轻轻地按摩疼痛的部位,也有助于缓解。五、如果通过以上措施没有得到有效的缓解,可以去大型医院中医科,采取中医理疗、针灸、推拿等,也有助于缓解疼痛。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/24收听(40448)
"做剖腹产时需要在脊椎部位打麻药,打麻药的针比较粗也比较长,所以对腰椎部位的组织是有轻微损伤的,对于敏感的产妇,脊椎就会出现有疼痛感,属于一种比较正常的现象。一般能够在产后缓慢的恢复,时间短的可能一个月就能恢复,但是也可能会延长至一年才能够有所恢复。女性对于这种情况可以不必过于惊慌,在日常生活中可以注意不要太过劳累,保养自己的脊椎。如果感觉疼痛难忍,想要尽快恢复,也可以选择通过针灸、手术或中药的方式进行治疗。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/05/27收听(90474)
在剖腹产手术及麻醉过程中,可能因部分操作不当或使用设备不科学,而导致产妇棘上韧带的损伤,所以产... 葛小军│国药北方医院 2023/12/27播放(76154)
在剖腹产手术及麻醉过程中,可能因部分操作不当或使用设备不科学,而导致产妇棘上韧带的损伤,所以产...
葛小军│国药北方医院
2023/12/27播放(76154)
临床上,麻醉医生在做部分操作时反复穿刺或动作较重,可能导致术后的疼痛,但此种疼痛属于正常范围,... 葛小军│国药北方医院 2023/09/02播放(96298)
临床上,麻醉医生在做部分操作时反复穿刺或动作较重,可能导致术后的疼痛,但此种疼痛属于正常范围,...
2023/09/02播放(96298)
剖腹产即剖宫产麻醉以后的脊椎疼痛,原因就是在进行硬膜外和蛛网膜下腔阻滞时,针损伤了皮肤、皮下组... 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/07播放(46434)
剖腹产即剖宫产麻醉以后的脊椎疼痛,原因就是在进行硬膜外和蛛网膜下腔阻滞时,针损伤了皮肤、皮下组...
王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/07播放(46434)
剖宫产术后部分病人反应,注射麻醉药物的部位疼痛,是否因做剖宫产打麻醉导致的腰椎痛。腰椎疼分为多... 揭仙容│南方医科大学深圳医院 2023/03/18播放(65242)
剖宫产术后部分病人反应,注射麻醉药物的部位疼痛,是否因做剖宫产打麻醉导致的腰椎痛。腰椎疼分为多...
揭仙容│南方医科大学深圳医院
2023/03/18播放(65242)
"剖腹产8年麻药处脊椎疼怎么办?这个问题主要是问,现在很多的是在剖腹产过程中需要进行椎管内的麻醉。椎管内麻醉就俗称腰麻,在打腰麻的时候是用注射器穿刺针,在腰2-3的位置进入蛛网膜下腔或者是硬膜外,进行局部的麻醉而达到使剖腹产手术能够顺利进行的过程。实际上产生这一症状的人群,首先比例是很低的,现在椎管内麻醉采用的针都是非常细微的,在细针的作用下,对于皮肤棘突、棘上韧带、棘间韧带的损伤非常小,偶尔会有一过性的疼痛,但大多数在2-3个月之内就可以获得明显的痊愈,基本上没有什么感觉。如果8年还感觉打腰麻的地方疼痛,应该明确病因进行相应的核磁共振检查,以除外在局部是否有些炎症或者有慢性感染等等,其他的低毒力感染造成的疼痛。如果没有这类的疼痛,就是反应性的损伤或者有一定的心理因素,同时可以对局部进行热敷、理疗或者采用手法按摩等等,最重要的还是要消除心理因素,合理的进行心理暗示,必要的情况下可以用抗焦虑、抗抑郁的药物,都会有较好的疗效。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/13收听(23578)
"剖腹产是选择腰硬联合麻醉,在麻醉的过程当中一般是不会疼。因为麻醉是首先会在腰部穿刺进行一个局部麻醉,麻醉后进行穿刺,所以说麻醉是不疼的,而且整个手术的麻醉效果非常好,基本上是在清醒的状态下接受剖宫产,术后根据你的情况,可以选择性的应用止疼泵,止疼泵一般是在体内保留48-72小时,直至没有疼痛的感觉,所以不必担心剖宫产当中会出现疼痛的情况。"
张华云│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/08收听(70194)
剖宫产选择椎管内麻醉要摆固定的体位,因产妇腹部巨大,摆体位时会压到子宫,造成产妇不适。背上注入... 揭仙容│南方医科大学深圳医院 2023/08/10播放(81168)
剖宫产选择椎管内麻醉要摆固定的体位,因产妇腹部巨大,摆体位时会压到子宫,造成产妇不适。背上注入...
2023/08/10播放(81168)
"剖腹产的手术打麻药分两种:一种是在腰上打的硬膜外麻醉或者联合麻醉,就是俗话说的半麻,从做手术的地方到脚一直没有感觉,不疼的;再一种是因为血小板减少,或者因为情况比较危急需要打全麻,这是气管插管结合静脉麻醉药物。静脉用药腰上不打针,如果在腰上打针的这种一般在腰椎间隙,固定位置后消毒,然后打一个局部皮下的小针,局麻针皮下打起来一皮丘,然后就是局麻药用完了以后,比刚才的针要大一点、稍微粗点的穿刺针,沿着椎间隙往里走。这个穿刺针虽然有点大,但感觉是不同的,有点酸胀这种感觉。"
路炜│聊城市人民医院
2019/04/21收听(28696)
"做剖宫产时打麻药一般不疼,但毕竟要做麻醉前的准备,只有穿刺时用一个很细的穿刺针的时候可能有针刺样的感觉,这种感觉都可以耐受。进了医院难免会进行一些穿刺的活动,比如静脉输液也会打一个针,进行麻醉的时候也打一个针,就是这种感觉,所以不用太紧张。一般打麻药时是采取侧卧位,麻醉师在后腰背进行局部的穿刺,寻找准确的定位点后进行穿刺。这种穿刺就是一个很细、比较长的针头,患者进行局麻下穿刺,打局麻药的时候也仅仅只是一个针刺感,所以总的来说不疼。建议患者提前咨询打麻药的禁忌症,以免造成严重后果。打麻药时注意体位和放松自己,以利于麻醉的进行,打麻药后可能会出现麻木等症状,不要紧张、害怕,要及时调整心态。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/11收听(22076)
"剖腹产打麻药的针相对比较细,孕妇通常不会出现明显疼痛感,不用特别担心。剖宫产手术一般采取腰麻,需要孕妇侧卧位,也要根据孕妇具体情况选择麻醉方式。如果没有特殊情况,可以采用联合硬膜外阻滞麻醉,此种麻醉相对副作用比较小,作用很显著,孕妇在手术过程当中不会感觉到疼痛。首先需要进行局部麻醉,第一针可能会有轻微疼痛感,等局麻药起效之后,用一根很细的针进行穿刺。穿刺成功以后留置导管,术中根据情况可以再次给药,术后可以用镇痛泵减轻疼痛感。如果产妇有血小板减少或者其他特殊疾病,可以考虑做全麻手术。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2023/03/22收听(25127)
剖腹产做完麻醉之后出现腰疼,大家都会觉得是麻醉导致的,其实这是一个误区。导致腰疼的原因可能包括... 陈刘芳│南方医科大学深圳医院 2023/12/22播放(93346)
剖腹产做完麻醉之后出现腰疼,大家都会觉得是麻醉导致的,其实这是一个误区。导致腰疼的原因可能包括...
陈刘芳│南方医科大学深圳医院
2023/12/22播放(93346)
剖腹产打麻醉药的时候疼不疼,关键和麻醉选择方式有一定的关系。如果选择的是全身麻醉,一般是先让患者睡着之后,再从手臂的静脉血管给药,这种时候打麻醉药不引起疼痛。如果选择的是局部麻醉,一般医生是在腹部切口处注药,有轻微的疼痛,也就是针刺样的疼痛。如果选择的麻醉是腰麻或者硬膜外麻,会在腰部做一个腰椎穿刺,有一定的疼痛,所以在穿刺前麻醉医生都会在穿刺点做局部麻醉,再行穿刺会明显的减轻疼痛。
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/05/17收听(10260)
"剖腹产的麻醉一般分为三种,最常用的是腰麻或者腰硬联合麻醉,麻醉师在腰骶部打一个麻醉针,通过麻醉针放置导管,然后通过导管给麻醉药。这种麻醉在打麻醉针的时候,一般先是给点局部的局麻,局麻起效之后再打麻醉针,所以这种麻醉几乎不会有疼痛。缺点是需要的时间略长一些,所以有的时候对于特别紧急的抢救,腰麻来不及,比如脐带脱垂、子宫破裂等,有时会在产房里打点局麻药就剖,这种情况非常非常少见。打局麻药剖腹产是非常痛苦的,效果不是特别好,只适用于最紧急的情况,抢救孩子时用。另一种剖腹产的麻醉是全麻,多用于一些血小板减少等特殊情况,不能打腰麻或者时间也来不及要打全麻。全麻当然没有任何痛苦,但是全麻如果出孩子时间比较长,小孩出来之后哭得不好。"
赵晓东│北京医院
2019/08/28收听(76886)
"剖腹产麻药打哪里主要是根据麻醉方式来决定,如果是选择全麻,静脉给药加呼吸道给药;如果是局部麻醉,就直接打在伤口的表皮附近。剖腹产选择的是腰硬联合麻醉,这种麻醉打的地方是在患者的腰部,是剖腹产最常用的麻醉方式,正常操作很安全,副作用小,偶尔也有潜在的风险,比如穿刺的时候腰部穿刺点出血,术后患者会出现头疼、感染、神经损伤等,但是经过正确的处理很快就可以恢复。作为腰硬联合麻醉最常见的是术后出现头痛,所以剖腹产术后患者会去枕平卧6h就是为了减少头痛的发生率。"
2020/04/09收听(33876)
剖腹产手术的麻醉更多会选用椎管内麻醉方法,是在患者脊柱裂隙中间放入一个导管,麻醉药物通过导管注... 董蜀华│成都医学院第一附属医院 2023/05/22播放(71088)
剖腹产手术的麻醉更多会选用椎管内麻醉方法,是在患者脊柱裂隙中间放入一个导管,麻醉药物通过导管注...
董蜀华│成都医学院第一附属医院
2023/05/22播放(71088)
在脊椎上打麻药医学上称为椎管内麻醉,主要有两种麻醉方法,即硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉,适合剖宫产... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/10播放(48738)
在脊椎上打麻药医学上称为椎管内麻醉,主要有两种麻醉方法,即硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉,适合剖宫产...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/10播放(48738)
"在脊髓上打麻药的麻醉方式叫做椎管内麻醉,椎管内麻醉属于盲探操作,可能会出现:一、硬膜外腔血肿,主要危险因素是凝血功能不正常的患者。二、硬膜穿破后头痛,在硬膜外腔穿刺过程中,穿破蛛网膜下腔会出现低颅压、头痛的临床症状。三、神经根脊髓损伤,在穿刺过程中,穿到神经根脊髓,会造成神经根脊髓的损伤。四、局麻药神经毒性,可以导致肢体麻木,甚至截瘫。五、在硬膜外神经阻滞过程中,硬膜外腔局麻药注射入状膜下腔会造成全脊麻,严重的会造成呼吸、心跳骤停。六、在硬膜外导管拔出的过程中,有可能导管在硬膜外腔打折或者折断,在暴力拔管的过程中会造成导管折断于体内。七、椎管内麻醉后可能会出现头痛,个别的患者在麻醉后可能会出现腰痛等现象。"
李海斌│郑州人民医院
2019/04/21收听(29950)
北大人民医院 吴燕
播放次数:7.41万
中日医院 高珊
播放次数:5.44万
北京宣武医院 于荣
播放次数:9.05万
北京协和医院 马良坤
播放次数:4.72万