上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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宝宝出现颅骨凹陷性骨折后，骨折的严重程度可以依据宝宝的症状、CT表现而定，常见于以下几种情况：
1、症状：宝宝出现颅骨凹陷性骨折，若表现为恶心、呕吐、精神较差、嗜睡、昏迷，则较为严重；
2、CT：通常CT显示颅骨凹陷最低点超过2cm，可能造成颅内体积减少，此时需要将凹陷骨板恢复原状，并且通过CT进行测量，以达到治疗目的。如果宝宝颅骨凹陷最低点超过2cm，颅腔体积会减少，进而会影响脑细胞发育，需要进行手术治疗。
因此，对于颅骨出现凹陷性骨折，尤其头部有外伤的宝宝，家长需要注意宝宝症状，及时带宝宝到医院由医生判断骨折的严重程度。
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"判断宝宝颅骨凹陷性骨折是否严重，常见方法如下：1、就医检查：去医院进行拍片处理，拍摄头颅X光和头颅CT，明确凹陷骨折的程度。这种情况并不需要有太大的心理压力，首先要观察小儿症状的变化，一般情况下颅骨凹陷骨折不需要特别处理。2、症状：儿童除了头部疼痛、局部表皮表面疼痛外，通常不会有其它反应。如果儿童出现了喷射性呕吐、剧烈头痛，考虑是颅内高压的表现，这时要积极预防感染，同时要给予脱水、抗炎、营养神经治疗，并及时去医院的脑外科，让专业的脑外科医生进行体格检查。如果喷射性呕吐较为严重，通过保守治疗无法缓解，可能要进行手术治疗，先开颅板减压，才可以确保骨折对人体的伤害达到最小。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/21收听(42618)
"颅骨凹陷性骨折的处理是相对比较复杂的过程，一定要结合患者的临床症状、头部CT的检测结果以及整体患者的情况进行判断。如果颅骨凹陷性骨折，患者大脑实质并没有严重的损伤，患者也没有特殊明显的临床表现，往往是以内科药物的方式进行治疗为主，主要应用的就是止血、补液、脱水、降颅压、改善脑循环、脑保护等相应的治疗。如果是颅骨凹陷性的骨折，头部CT也合并颅内的血肿，并且凹陷性骨折压迫了的大脑本身的组织，引起的患者偏瘫，肢体出现一定的异常反应，言语功能障碍甚至是昏迷的状态，需要及早的采取外科手术治疗，才能有效的缓解病情的变化，根据实际情况进行决定。"
高亦深│威海市中心医院
2019/12/01收听(76520)
一般凹陷较轻的患者，尤其＜1cm的颅骨凹陷性骨折，对下方的脑组织压迫较轻微，通常不会遗留很严重... 杨冬│中日友好医院 2021/08/04播放(95666)
一般凹陷较轻的患者，尤其＜1cm的颅骨凹陷性骨折，对下方的脑组织压迫较轻微，通常不会遗留很严重...
杨冬│中日友好医院
2021/08/04播放(95666)
"颅骨凹陷性骨折的后遗症当中最为常见到的就是癫痫的发生，因为凹陷性的骨折，肯定会损伤到周围正常的脑组织。大脑原来是有一个正常的放电过程，损伤了这部分的脑组织，就会形成了异常放电的情况，从而在后期就会形成癫痫的表现。所以每个颅骨凹陷性骨折的患者，一定要定期应用抗癫痫类的药物进行治疗，最少要口服3个月，观察是否有癫痫的发生，做好及时的预防。肢体的麻木、无力等情况发生，主要就是因为颅骨凹陷性的骨折，压迫的位置是运动神经中枢，尤其适宜在额中回的位置，很容易就会压迫神经中枢，造成肢体的麻木无力。但是如果经过术后的积极修复，很多都可能会恢复正常，但是对于患者的影响最大，一定要引起临床上的重视。"
2019/07/26收听(71254)
颅骨凹陷性骨折的原因，主要是暴力的直接打击，治疗方法包括保守治疗和手术治疗，具体情况如下： 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/29播放(46129)
颅骨凹陷性骨折的原因，主要是暴力的直接打击，治疗方法包括保守治疗和手术治疗，具体情况如下：
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/29播放(46129)
"颅骨凹陷性骨折，一般情况下是需要进行颅骨骨折的修复手术，以及脑内组织的血肿清除手术，如果更加严重，还可能在后期需要颅骨修补手术等等，所以这个就要看相关的具体临床情况。如果颅骨凹陷没有>1cm，而且也并不会压迫重要的神经组织中枢，不需要进行手术治疗。而如果颅骨凹陷性骨折相对比较大，压迫神经组织，造成明显临床症状，形成了巨大的血肿，这个时候必须通过手术才能挽救患者的生命，否则在后期很容易形成死亡等相应的现象。做这个手术来讲，简单的就做一个颅骨整复手术基本上就可以完成，相对预后比较好。如果破损的比较严重，则需要在后期实行颅骨修补手术，患者的预后往往不佳，病情相对比较重。"
2020/03/02收听(16252)
颅骨凹陷性骨折修复手术的价格，一定要根据情况进行判断，在临床当中，颅骨凹陷性的骨折修复手术，病情很多都是不同的。一般如果只是单纯的颅骨凹陷性骨折，最简单的只需要将颅骨骨折复位并且适当的连接即可，价格需要2-3万元左右，是最简单的一种情况，不需要应用其它辅助的设备以及治疗措施。在临床当中如果凹陷性骨折，合并有脑内的出血、脑内的血肿等等，还需要进行清理血肿等相应手术治疗，就需要再加1-2万元左右。而有的情况下，如果颅骨凹陷性骨折，属于粉碎性骨折，还需要应用相应的连接板、钛网修补等等更进一步治疗，手术的费用又能需要增加1-2万元左右，所以最高的花费有可能需要7-8万元左右。
2019/08/28收听(38926)
颅骨凹陷性骨折发生后如果没有进行任何处理，在几年之后进行X线光片、CT，或者核磁检查时仍然可以... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/17播放(78276)
颅骨凹陷性骨折发生后如果没有进行任何处理，在几年之后进行X线光片、CT，或者核磁检查时仍然可以...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/17播放(78276)
颅骨凹陷大部分是由颅脑损伤引起，小部分是由医源性的原因引起。颅脑损伤导致的颅骨凹陷，医学定义是颅骨因为外伤的原因导致脱离原有的部位，向内部凹陷到一定的程度就叫凹陷骨折，也叫颅骨凹陷。凹陷的颅骨骨折处理有一定原则，对于婴幼儿的颅骨凹陷，如果凹陷程度没有超过5mm，没有临床症状则不用处理，在小儿的发育过程当中可以自行复位或者修复。成人的颅骨凹陷性骨折如果超过10mm，有相邻的脑组织的功能症状，需要手术复位治疗。还有医源性的原因，如果在颅脑手术当中回复颅骨的时候，因为固定的问题导致颅骨板向内凹陷的这种情况，需要再次的手术处理和固定。
冯金周│四川省医学科学院·四川省人民医院
2019/07/23收听(81058)
"颅骨凹陷在临床上多见于各种颅脑外伤导致出现的，比如高空坠落伤以及头部的暴力打击、车祸伤等容易导致患者发生颅骨凹陷性骨折。颅骨凹陷性骨折可以单发或者与线状骨折合并发生，可以分为几种类型，比如乒乓球样骨折、舟状骨折、阶梯状骨折、漏斗状骨折等。当颅骨凹陷的深度超过1cm或者有碎骨片向下方进行伸展，往往建议通过手术方式进行治疗。临床上一般推荐选择颅骨凹陷性骨折复位术进行治疗，必要时还可以通过手术将粉碎、凹陷的碎骨片进行有效清除。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2019/11/22收听(80958)
"颅骨凹陷主要就是因为头部的撞击外伤引起，颅骨不会自己无缘无故地出现凹陷，凹陷一般就是因为受到外力的撞击，从而力量很大，导致颅骨出现骨折和向内侧凹陷，大多数见于钝器伤。颅骨凹陷存在轻重之分，如果是比较轻微的凹陷，凹陷程度不超过1cm，一般没有什么症状，只要不合并出现大量的硬脑膜外血肿，也没有引起癫痫等症状，可以不做治疗，可以逐渐愈合。虽然外形不能再恢复，但是对于外观的影响也不大。而如果是颅骨凹陷比较严重超过了1cm，或者颅骨凹陷导致脑组织明显受压引起症状，或者导致癫痫等情况，需要通过手术处理，可以进行凹陷骨折的复位固定，或者进行凹陷粉碎骨折的摘除。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/06/24收听(22436)
颅骨是人体当中非常重要的一组骨组织，位于脊柱的上方，由23块形状和大小不同的骨头组成。他们十分精巧的衔接咬合在一起，构成了一个完整封闭的颅腔，为大脑和头面部器...
幸兵│北京协和医院
2021/08/02阅读(4931)
"颅骨凹陷，如果比较严重，需要手术治疗；比较轻微的，可以考虑保守治疗。颅骨凹陷，其实是颅骨凹陷性粉碎性骨折，基本上都是因为严重的暴力损伤引起，通常是因为直接暴力作用于颅骨表面，导致颅骨凹陷，进而引起颅骨粉碎性骨折。这种疾病的治疗方式，主要看颅骨凹陷的程度。如果凹陷程度超过五公分以上，明显影响到患者的头面部外观，甚至是压迫到了相应的功能神经区，就应该积极的考虑手术治疗，手术可以修复颅骨凹陷、恢复患者的头面部外观、解除相应的神经功能区的压迫。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/24收听(40646)
"颅骨多发性骨折是颅骨受到外伤作用力后，出现骨质之间的连接中断或者形成错位的表现。因为大脑外面有一层非常坚实的颅骨，由前面的额骨、双侧的顶骨以及后侧的枕骨，还有两侧相对较小的颞骨所组成。如果受到外伤或者作用力比较大，上述骨头就会出现骨折。多发性骨折指骨折并不仅仅局限于一处，有可能是额骨、顶骨两处都出现骨折，此时就属于多发性。患者一定要明确颅内的具体病情变化，及早给予治疗措施，否则后期很有可能会出现其他异常情况，造成患者的不利表现，对患者来讲非常危险。所以要明确诊断、及早治疗。"
2020/01/20收听(91882)
凹陷性骨折通常原因是暴力损伤，处理方法包括保守治疗和手术治疗，具体情况如下：一、... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/01/26播放(39233)
凹陷性骨折通常原因是暴力损伤，处理方法包括保守治疗和手术治疗，具体情况如下：
一、...
2024/01/26播放(39233)
颅骨是重要的骨骼，不仅关乎形象美观，更关系着健康。一个人的颅骨如果凹陷下去，外貌形象不好看不说，长期不处理还会带来一些其他的身体危害。因为在颅骨的外在保护下，...
朱安林│民航总医院
2021/08/19阅读(3961)
"成年人颅骨凹陷有的情况下是正常现象，而有的情况下是病理现象，要看凹陷的位置、程度以及周围的组织毗邻关系。患者遭受到外伤的改变或者颅内有肿瘤的因素产生，有可能就会出现颅骨凹陷，一定要明确头部CT检测，主要看颅骨凹陷是否有其他的因素产生。在临床中最多见的就是肿瘤的因素，如果颅内有肿瘤尤其是侵蚀骨质的肿瘤，很容易造成颅骨的凹陷，需要及时明确检查，尽早进行手术治疗，防止在后期凹陷的程度越来越重，对患者的损伤非常不利。而且还需要明确后期是否进行颅骨修补，更能够保障患者的安全。"
2019/11/30收听(32384)
颅骨凹陷骨折的症状问题，一定要根据实际情况进行判断，有的人基本上没有任何的临床症状，而有的人则可能会出现头晕、头痛、恶心、呕吐等相应情况，这样的往往还暂时可以，并不需要特殊的治疗，内科保守基本上还是能够有一个很好的临床预后。但是如果在后期逐渐出现了肢体的偏瘫以及言语功能障碍以及频繁的抽搐等等，这样的就需要进行相应的手术治疗，这种就说明颅骨凹陷性的骨折压迫到了重要的神经中枢，从而形成了上述临床症状。再一个更加重要的就是，如果凹陷性的骨折合并有脑内血肿的形成，这个时候随着病情的逐渐加重，则可能会造成意识障碍，出现嗜睡、昏睡乃至昏迷等情况，这种就是非常严重的情况，这样的症状就需要及早进行手术治疗，千万不能够耽误时间，这样才能够尽最大可能性减少神经坏死程度，加强上述预后。
2020/03/02收听(73166)
"在临床中要想去判定颅骨骨折，都是要做CT检测才能够明确，CT检测上有单纯的序列像叫做骨窗像，可以看到骨质是否产生一定的裂纹、皱褶以及错位等情况的改变，从而能够更加明确是否是颅骨骨折。如果有的情况下，患者颅骨骨折不明确，也可以进一步做头部三维CT重建，检查虽然比较贵，但是可以从形态学上面直接重建出患者的颅骨形态，更能够明确究竟是如何受到损伤以及伤情的严重程度，是临床当中诊断的金标准，也是最准确的答案。而有的情况下，颅骨骨折也是可以通过用手触诊就能够明确，但是有辅助CT检测更能够确诊。"
2019/11/23收听(57888)
判断颅骨畸形的方法如下：1、头型：颅骨畸形...
判断颅骨畸形的方法如下：
鲍南│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/08/17播放(45971)
上海第九人民医院 富灵杰
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湖南省人民医院 黄术
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