脊柱侧弯Cobb角怎么测量

2023-07-19 01:39播放 :

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测量脊柱侧弯Cobb角,即脊柱侧弯夹角,需拍摄站立位脊柱全长片,在站立位脊柱全长片上确定脊柱侧弯范围,在该范围内选择第一个椎体和最后一个锥体作为最上椎体和最下椎体。在最上椎体的上缘和最下椎体的下缘各画一条平行线,两线交角即为夹角。一般根据夹角度数判断脊柱侧弯严重程度,并可作为治疗方法选择的重要依据。

如果夹角在20°以内,通常为轻度脊柱侧弯,并不需要特殊治疗,只需要加强肌肉锻炼即可。如果夹角在20-40°,则属于中度脊柱侧弯,需要佩戴矫正支具进行治疗。如果夹角超过40°,说明重度脊柱侧弯,一般需要考虑手术并结合支具固定。因此脊柱侧弯的夹角测量对脊柱侧弯患者至关重要,不但利于诊断,也利于治疗。

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怎么测量脊柱侧弯度数

杨操华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/06/01播放(38228)

什么是脊柱侧弯?

"正常的脊柱从侧面看有四个生理弯曲,但是从后面看,脊柱是直的,从上到下就是直线,不应该有任何弧度,如果从后面看或者从前后看,两侧出现了弧度不直,这时候就称为脊柱侧弯。脊柱侧弯有多种原因可以导致,大体概括为两大类,一个是功能性的脊柱侧凸和结构性的脊柱侧凸。功能性脊柱侧凸也就是代偿性的脊柱侧凸,特点就是没有脊柱内部的结构破坏,畸形姿势不正,还有时候某些器官的畸形代偿形成的,比如下肢不等长,这时候骨盆可能倾斜,还有的时候出现了腰椎间盘突出,为了缓解疼痛,病人出现一种代偿性脊柱的侧弯,这种弯度比较小,这类叫功能性侧凸。还有结构性的脊柱侧凸。结构性脊柱侧凸是指脊柱骨骼或者是肌肉,或者神经性的病理改变本身导致的侧凸,比如先天性脊柱侧凸,就是由于先天的脊柱畸形,如先天性半椎体、脊柱纵裂、脊髓纵裂、腰椎骶化或骶椎腰化、或者蝴蝶椎等等导致的畸形是先天性脊柱侧凸。还有由于胸廓本身疾病,比如胸廓或脓胸,做完手术以后,或者放疗出现了后遗症或其他的骨病,比如脊柱的结核或者是脊柱肿瘤,这种侧凸也可以有,叫骨源性脊柱侧凸。还有神经源性的脊柱侧凸,比如脊髓灰质炎后遗症,还有神经纤维瘤病、脊髓空洞症继发的,伴发的脊柱侧凸。还有肌源性的,包括肌病,肌营养不良导致的脊柱侧凸,最常见的就是特发性脊柱侧凸,就是原因不明的脊柱侧凸,这种侧凸在临床上是最常见的,好发于青少年,其中以女性更为多见。\r"

语音时长02:43''

杜心如首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/04收听(84782)

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