空军军医大学西京医院
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弹响肩是指在肩关节活动时，出现肩关节摩擦感、弹响声。引起肩部出现弹响的原因，包括肌腱滑动、骨质增生摩擦、肩膀骨性活动等。多数弹响肩无需治疗，可暂时观察。如果弹响肩合并出现肩膀疼痛，可能需要去医院进行专业整治，例如肩关节肱二头肌长头腱的炎症和卡压，会导致肩关节疼痛，并出现肩关节弹响。
另外可进行保守治疗，即通过理疗和药物治疗，对炎症进行抑制。但是如果保守治疗效果不佳，可能需要进行手术干预，包括肩关节镜下肱二头肌长头腱的切断转位固定术，通常术后1个月即可恢复自主活动。
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弹响肩是相对较罕见的疾病。肩关节解剖结构有小的关节盂和大的肱骨头形成的关节，肱骨头的整体大小比... 党晓谦│西安交通大学第二附属医院 2023/06/30播放(66054)
弹响肩是相对较罕见的疾病。肩关节解剖结构有小的关节盂和大的肱骨头形成的关节，肱骨头的整体大小比...
党晓谦│西安交通大学第二附属医院
2023/06/30播放(66054)
"弹响肩指的是肩关节活动的时候出现了关节的异常摩擦、撞击，引起的异常响声，可能是由于滑膜的肥厚、肩关节的不稳定、骨质增生、肌腱的钙化等因素，导致的肩关节活动时候的摩擦、撞击，说明肩关节已经出现了轻微的病变。如果没有疼痛感，没有导致关节的不稳定，可以暂时不做特殊的处理，但是需要避免剧烈运动，适当的休息，注意劳逸结合。如果弹响肩伴有肩关节的不稳定，或者是引起了肩关节的疼痛，严重的影响到患者正常的工作和生活，如果具备手术指征，可能需要积极的进行肩关节松解清理术才能彻底的治愈。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/12/23收听(72084)
"弹响肩常常是由于肩关节滑膜皱襞综合征，或者肩关节的退行性骨关节炎引起。自我治疗有以下几个：1、要进行肩关节的功能锻炼，要加强三角肌肉的功能锻炼，比如要进行外展的抗阻训练，还有肩关节内旋、外旋、后伸、前伸、平举，这些活动都可以加强肩关节周围的肌肉力量，使肩关节周围肌肉更加强壮，从而稳定肩关节，减少肩关节的退化，就可以减少关节之间骨与骨之间的摩擦，从而减轻弹响的声音。2、可以在肩关节内注射玻璃酸钠润滑关节，也可以减少弹响的声音。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/18收听(57010)
"肩关节弹响常见的两个部位，一个是肩关节内，一个是肩胛骨和胸壁之间，如果弹响没有任何疼痛和关节的畸形，一般就说明关节内没有损伤，是可以自然恢复的。如果弹响引起疼痛，尤其是肩关节内的疼痛，就应该考虑是否是由于以前受过外伤导致关节内的肌腱，或者是关节囊有撕裂产生的弹响。最好是做肩关节核磁共振检查，往往能够确诊，对于关节内结构损伤导致弹响，不能够自然恢复，需要进行手术修复，经过康复锻炼之后才能够恢复正常。肩胛骨的弹响，如果伴有疼痛或者活动时肩胛骨从胸壁上翘起，也是不正常的，不会自然恢复，不治疗会逐渐加重。应该到医院进行检查，确定引起肩胛骨弹响和翘起的原因，常见原因包括肩胛胸壁之间的滑膜炎、肩胛骨胸壁一侧的骨质增生、肩胛骨周围肌肉的麻痹等很多情况，有可能需要拍摄X线片或者是肌电图检查进行确诊。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/13收听(99030)
膝关节弹响可见于生理性的弹响和病理性的弹响。生理性弹响只是偶发的不伴有疼痛和膝关节的功能障碍，属于一过性偶尔的表现，只需日常注意观察保护即可。如果是频发的伴有膝关节的疼痛和功能障碍，考虑是病理性的弹响。出现膝关节病理性的弹响要到医院进行详细的检查，包括膝关节骨质、软骨的检查，膝关节半月板、交叉韧带的检查，进行系统完善的诊察，从而明确诊断采取相应的治疗。膝关节出现病理性弹响，也可以进行局部的自动保护，减少膝关节的负荷，注意膝关节的保暖。可以口服硫酸氨基葡萄糖营养膝关节的关节软骨，如果出现疼痛可以吃非甾体抗炎镇痛的药物。经过以上的制动休息和支持对症，弹响如果很快的就恢复，以后注意观察即可。如果出现持续性、频发性的弹响，再加上疼痛和功能障碍，要去医院进行就诊。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/24收听(53858)
膝关节弹响需要区分是生理性因素，还是病理性因素，很多关节都会有弹响，但没有任何疼痛，没有任何关... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/10播放(44361)
膝关节弹响需要区分是生理性因素，还是病理性因素，很多关节都会有弹响，但没有任何疼痛，没有任何关...
2023/08/10播放(44361)
"在临床上病人出现了关节弹响的现象，发病的原因多数是病人的关节内软骨、韧带、关节囊、脂肪垫等组织发生损伤，在病人活动关节时产生摩擦出现弹响，还伴有局部的疼痛，出现关节活动范围变小等症状。在治疗时可以考虑采取非手术治疗，可以嘱咐病人减少关节部位的负重活动，注意保暖。在关节部位可以进行热敷处理，采用常规的骨科洗药进行局部熏洗，也可以外敷活血化瘀、通络止痛的膏药。在关节内注入玻璃酸钠，可以起到营养软骨、营养滑膜的作用，可以滑润关节，能够减轻临床症状。还可以嘱咐病人适当的进行关节部位的功能锻炼，以加强关节部位的肌肉力量，增加关节稳定性也能够缓解临床现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/11收听(29470)
肩关节的弹响如果是单纯弹响没有症状，没有疼痛、酸沉、麻木时，可以局部的组织注意保暖，常拉伸肩部... 史栋梁│河南省中医院 2023/05/22播放(57076)
肩关节的弹响如果是单纯弹响没有症状，没有疼痛、酸沉、麻木时，可以局部的组织注意保暖，常拉伸肩部...
史栋梁│河南省中医院
2023/05/22播放(57076)
"当半月板的Ⅲ级损伤，也就是半月板撕裂时可以出现弹响，弹响是由于撕裂的半月板在关节腔内卡在股骨与胫骨之间的间隙，从而出现半月板弹响的症状。半月板弹响预示着半月板损伤比较重，常需要进行手术治疗。如果半月板的弹响反复发作，或者是伴有绞索症状，这时要进行关节镜下的手术治疗，在关节镜下进行探查半月板损伤的情况，根据半月板损伤的情况，可以进行半月板的缝合、半月板的部分切除，半月板损伤伴有弹响，一定要早期进行核磁的检查，以及专科体检，这样才能够早期诊断、早期治疗，以免贻误治疗，会遗留有关节软骨继发性损伤，以及关节早期退变等后遗症状。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/05收听(69798)
关节在活动的时候出现弹响，有可能存在缺钙的因素，但是关节的弹响不都是由于缺钙导致的，有些关节弹响和缺钙也并没有任何关系。关节弹响常见于的生理性的和病理性的原因，生理性主要是关节在活动的时候，由于关节的活动范围突然改变，导致关节骨质之间的撞击，韧带突然形变、摩擦，造成弹响的声音，这是正常的生理反应。如果关节出现炎症或者变形，会出现频繁的关节弹响，同时会出现相应疼痛、关节肿胀的症状。有的时候是由于缺钙导致骨质代谢异常，从而出现骨质强度下降，在长时间、高负荷活动以后，容易造成关节骨质的破坏、变形、增生、退变，就会出现相应的关节弹响。所以关节弹响有可能存在缺钙的因素，但是并不一定都有缺钙因素。
2020/04/25收听(51316)
"半月板损伤分度是根据磁共振上的半月板内结构改变而划分的，并不是根据半月板损伤后出现的疼痛，关节弹响、关节咳嗽等症状严重程度进行分度。一般半月板三度损伤容易发生弹响，因为如果发生三度损伤，则半月板结构的完整性已经丧失，膝关节在运动过程当中，关节软骨撕裂的部分容易被卡在胫骨和股骨之间，从而产生弹响。膝关节发生弹响并不一定说明是三度损伤，二度损伤在部分情况下也可以发生弹响，正常的人在膝关节的活动过程当中也可以出现关节弹响，弹响可以是肌腱在腱鞘内滑动产生的响声，也可以是骨头之间摩擦产生的响声，或者是关节内因为关节囊容积的改变，导致气体摩擦产生的响声。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(13778)
"口腔关节弹响说明患有颞下颌关节综合征，在治疗上首先以保守治疗为主，主要从限制关节运动、注意饮食、热敷、局部理疗这几个方面来治疗，具体如下：1、限制关节运动：要避免因说话或打哈欠导致的大张口。2、注意饮食：要避免咀嚼硬度过大、韧性比较大的食物，要以稀软的食物为主，让关节得到充分的休息。3、热敷：可以在关节局部进行热敷，如用热毛巾热敷关节的局部，促进关节腔内渗出物的吸收。4、局部理疗：可以采用局部理疗的方法来缓解关节内的炎症。如果患者关节弹响已经出现了关节的破碎音，并且疼痛非常剧烈，这时就要去医院进行检查，必要时进行关节腔镜手术的治疗。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2021/06/08收听(70522)
颈椎弹响是指在颈椎屈伸活动中出现响声的情况。一般情况下，颈椎弹响分为两类，一类是由于肌间韧带、棘上韧带，在颈椎活动的时候发生磨擦挤压，或者突然紧张而引起的响声。这类响声都以韧带软组织发出响声为主，大多数没有明显疼痛及其他不适等症状。还有一类与颈椎关节骨质增生、关节增生，或者关节囊狭窄有关，在颈椎活动过程中，由于关节间隙狭窄发生摩擦，或者关节囊发生弹响，多与骨性弹响相关。在活动过程中弹响的响声，如果只是有响声，而不伴有明显其他不适，如颈部疼痛、酸胀、手麻、无力等等，大多不需要特殊治疗，只需平时注意避免长期低头，可以适当进行颈椎过伸位牵引，来缓解关节压力而解除弹响。如果在弹响过程中，有些响声是新发出或者声音越来越重、越来越响，或伴有明显双上肢放电样感觉，或者有感觉到麻木、无力、力弱等等，有时伴有明显头晕，或突发突发性晕厥。如果出现这种情况伴有弹响，则应积极治疗，并尽快到医院进行相应检查。
李宏│北京大学第一医院
2020/03/22收听(77950)
肩关节弹响的原因常见于以下几种：1、肩关节不稳定：包括前方不稳定和后方不稳定，都... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/08播放(32548)
肩关节弹响的原因常见于以下几种：
1、肩关节不稳定：包括前方不稳定和后方不稳定，都...
2023/08/08播放(32548)
"口腔关节的弹响，它的治疗要看是哪一种弹响。如果是单声的清脆音，要看弹响发生的时间。如果弹响发生在大张口末和开口初期，一般是翼外肌功能亢进，可以自己注意避免大张口，也可以进行局部的理疗，就是用热毛巾、热水袋或者理疗仪进行理疗。这时就可以缓解一定的肌肉问题，弹响可以抑制。如果是在开口初期或者开口中期出现弹响，应该是可复性的关节盘前移位，这时最好到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔颌面外科、关节科进行检查，主要检查是什么原因引起关节盘前移位，就可以在医生指导下去除病因。如果是摩擦音，一般都是骨关节病，是骨关节表面发生了病变，凹凸不平，可以不进行治疗；也可以在关节镜下进行磨削，将不平的关节面磨光滑。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/09收听(26348)
下颌关节产生弹响的原因是颞下颌关节的组成部分，包含骨性髁突以及关节窝，当中一个相当于缓冲的橡皮... 王旭东│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/08/31播放(83790)
下颌关节产生弹响的原因是颞下颌关节的组成部分，包含骨性髁突以及关节窝，当中一个相当于缓冲的橡皮...
王旭东│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/08/31播放(83790)
下颌关节弹响是颞下颌关节紊乱病的一种，例如由于关节盘可复性移位引起下颌关节弹响。下颌关节弹响病... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/02/17播放(82118)
下颌关节弹响是颞下颌关节紊乱病的一种，例如由于关节盘可复性移位引起下颌关节弹响。下颌关节弹响病...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/02/17播放(82118)
肩关节弹响在临床中的原因有：1、翼状肩即肩关节发育的问题，这类病人不用特殊处理。... 张晨│西安交通大学第二附属医院 2023/12/29播放(87656)
肩关节弹响在临床中的原因有：
1、翼状肩即肩关节发育的问题，这类病人不用特殊处理。...
张晨│西安交通大学第二附属医院
2023/12/29播放(87656)
"病人出现膝盖弹响的现象，是在活动膝关节时使膝关节部位的髌腱、韧带、关节囊、滑膜、软骨等组织发生摩擦，因此会产生弹响。另外，病人膝关节内的骨骼有增生改变，出现关节间隙狭窄，在膝关节屈伸活动时会出现软骨摩擦，同样也会发生弹响。同时还会伴有膝关节部位的疼痛，出现膝关节活动范围受限等临床现象。此时可以使病人的膝关节部位制动，同时在膝关节内注入玻璃酸钠，或者嘱咐病人口服盐酸软骨素，可以起到营养软骨、营养滑膜的作用，能使病人的临床症状逐渐得到缓解。"
2019/12/25收听(33168)
"在门诊很多患者是因为关节弹响而前来就诊，在髋部也是容易发生关节弹响的位置，要分析产生髋关节弹响的原因是什么，才能根据原因进行治疗，比如是最近运动过度而导致肌腱、韧带的紧张，在划过骨面的时候出现响声，这种是临时的一过性弹响。可能要通过休息，配合着理疗，还有一些外用的药物，甚至口服消炎镇痛药，才可以治疗弹响。如果是因为一些病理性的改变，比如盂唇的撕裂或者有臀肌的挛缩，发生髋关节的弹响，可能经过保守用药治疗，这种弹响始终得不到缓解，甚至还出现髋关节以及下肢活动的受限，这时如果想彻底解决这个问题，可能要借助于手术的办法，因此髋关节弹响怎么解决，一个是要分析产生弹响的原因，另一个取决于患者治疗之后的效果以及严重程度，进行综合分析判断，采取最终的治疗方案。"
李晔│北京协和医院
2020/04/15收听(90126)
湖北省中西医结合医院 温暖
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