通常肿瘤经过系统的抗肿瘤治疗后,如果有效会有缩小的情况。但如果未经抗肿瘤治疗,已知恶性肿瘤存在,在随访观察的过程中,这个肿瘤一般不会缩小,只会持续增大或者是进展。
临床针对不同的问题,要给予个体化的分析和判断。肿瘤尤其是恶性肿瘤,具体的治疗方式,要根据肿瘤具体的分期来判断。如果是一个相对局限的病变,主要采用根治性的外科手术,就能达到根治的目的。
晚期有转移性的恶性肿瘤,治疗上可能不合适手术,要采取全身的治疗策略。目前晚期肿瘤治疗策略也比较多,比如免疫检查点治疗,包括靶向治疗、化疗或者局部放疗。如果治疗有效,病人的病灶会有缩小甚至消失。
具体肿瘤的评估可能要采用RECIST的评估标准,证明肿瘤的治疗有效。比如在经过治疗后,肿瘤完全消失,称为完全缓解即CR,如果肿瘤大部分消失,比如相比基线水平,最大径缩小30%,称为部分缓解即PR。上述2种情况,都是认为肿瘤治疗非常有效的一种情况。