吃拜新同血压降不下来怎么办

2023-05-16 10:23播放 :

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拜新同通常指硝苯地平控释片,吃硝苯地平控释片时血压降不下来,需要分析原因。根据原因进行治疗,具体如下:

1、基础的血压就很高,如血压高时低压110mmHg,高压180mmHg以上。此情况下单吃硝苯地平控释片,血压肯定降不下来。通常此种重度高血压,需要三种药物联合治疗,才会降下来。如果确实是只吃了硝苯地平控释片,血压降不下来,很正常。此情况下,需要联合治疗;

2、部分继发性高血压没有查出来,此情况下就要到医院找医生进行检查,如有无原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、睡眠呼吸暂停等,以及有无肾动脉狭窄、急性肾炎、慢性肾炎等情况,因为上述情况都是引起高血压的原因。如果通过仔细筛查,确实筛查出疾病。如查出来有睡眠呼吸暂停,此疾病很常见,睡觉打呼噜,呼吸间断暂停,使用呼吸机进行治疗即可。如果查到嗜铬细胞瘤,则请外科大夫通过手术将瘤子切除,血压也会好,所以要针对性进行处理;

3、生活方式调整得不好,如要求每天控到6g以下,但是患者还吃15g盐。此情况下肯定不行,应该把盐给控制下来。同时还要求心态平和,部分患者经常发脾气,心情不好,血压就难以控制。因此需要积极调理心态,将心情调好,不发脾气,对血压的降低也会有帮助。

总之遇到血压高的情况,吃硝苯地平控释片降不下来,需要查找原因。找到原因后,进行针对性治疗,血压也就会得以控制。

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吃了拜新同血压还是降不下来怎么办

"吃了拜新同血压还是降不下来,可以考虑换药或加用其他药物同时治疗。如果在服用拜新同血压还是降不下来,考虑可能存在如下几方面原因,可根据病因进行对症处理:1、不良生活习惯:可能是高血压的病因不适合用拜新同进行治疗,比如有可能是由于交感神经兴奋性升高导致的血压升高,也就是由于休息不好、劳累、压力大、精神紧张、熬夜、吸烟、饮酒等不良的生活方式,导致儿茶酚胺分泌旺盛,引起血压升高。对于此类患者,服用拜新同效果并不理想,最好的治疗方法是服用β受体阻滞剂,也就是酒石酸美托洛尔片或者富马酸比索洛尔片,相对来说,可以有效降低患者的交感神经兴奋性,对降低血压会很有帮助。2、高盐饮食:有些患者可能是由于高盐饮食引起的血压升高,比如经常食用氯化钠,也就是食盐,每天超过6g,可以导致水钠潴留,引起血压升高。对于此类患者,建议尽可能应用利尿剂进行治疗,比如氢氯噻嗪或吲达帕胺等。如果应用拜心同效果不理想,换药通常可以起到很好的降压效果。3、药效有限:可能患者服用拜新同比较适合,比如随着年龄的增长,引起了动脉硬化,这种情况确实应该服用拜新同,也就是钙拮抗剂进行治疗。如果血压依然降不下来,提示存在比较顽固的血压升高,可以同时服用其他药物,比如可以联合使用血管紧张素转化酶抑制剂,也就是卡托普利类的药物,或者合并β受体阻滞剂等,两种药物同时进行降压治疗,效果就会更加理想。"

语音时长02:10''

李金梁哈尔滨市传染病医院

2021/07/25收听(19462)

为什么血压降不下来

"血压降不下来,首先是降压药方案并不是非常到位,再就是没有配合生活方式的改善,上述两点缺一不可。降低血压药物的种类非常多,临床包括五大类型,每一类型就包括很多亚类。血压降不下来说明用药不到位,到底该吃什么药,需要在专科医生指导下进行药物的相应选择。此时需要向医生提供非常关键的信息,如年龄、性别、既往身体状态、目前在服用什么样的降血压药、是否有高血压家族史、是否存在肾功能障碍。当出现肾功能障碍时,就会引起顽固性高血压,也就是血压越高,肾功能越差,肾功能越差会导致血压越高。由此二者会进入到恶性循环之中。所以,该选择什么样的药,自我选择最不可靠,一定要在专科医生指导下,根据病情进行用药方案制定。服用药物之后,还需要监测血压,把血压记录在一张纸上,复诊时提供给医生,医生这样能够判断这个药适合还是不适合,还要继续进一步调整,这样才能够逐步把血压控制下来。除了进行药物干预治疗,生活方式的改善同样也非常重要,需要管住嘴和迈开腿,并注意低盐、低脂饮食,还要适当锻炼身体,保持情绪状态稳定,维持健康的生活状态,如此可以在药物干预治疗下有更好的效果。所以,药物治疗、生活方式改善是高血压患者必不可少的两个措施,如此才可以把血压逐步降下来。"

语音时长01:54''

吕永楠武汉大学人民医院

2021/08/24收听(20946)

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